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462例甲型副伤寒临床分析
2002年,贵阳市白云区甲型副伤寒爆发流行,我院共收治甲型副伤寒462例,明显高于往年.现将该组病例临床特点分析如下.
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小儿甲型副伤寒103例肥达氏反应阴性的临床分析
我院自1997年7月至2002年11月收集98例血培养、5例骨髓培养证实为甲型副伤寒的患者,回顾所有病例在整个病程中所做的肥达氏反应结果均为阴性,对肥达氏反应用于甲型副伤寒的辅助诊断价值就提出了异议,现将有关资料分析报告如下.
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小儿甲型副伤寒26例临床分析
近年来本地区甲型副伤寒流行呈上升趋势.现将2001年来我科收治确诊的甲型副伤寒患儿26例资料分析如下.
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甲型副伤寒143例临床诊治分析
近年来我市伤寒副伤寒发病率有逐渐上升趋势,2000年达到阶段性高峰.发病除夏秋季节性升高外,冬春发病较前两年同期明显增多.临床表现多不典型,病程长.现将我院2000年确诊的143例甲型副伤寒分析如下.
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甲型副伤寒315例临床特点分析
随着环境卫生的不断改善和生活质量的提高,伤寒及副伤寒呈逐渐下降趋势,而副伤寒的发病率更低于伤寒的发病率,但2000年在本地区却出现甲型副伤寒的流行.
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甲型副伤寒沙门菌质粒DNA图谱与耐药性的关系
目的分析甲型副伤寒沙门菌的质粒DNA图谱及其与细菌对药物敏感性的相关性. 方法检测150株获自患者血液标本的甲型副伤寒沙门菌的药物敏感性和分离其质粒DNA进行图谱分析.结果根据指纹图谱特征可将150株甲型副伤寒沙门菌分为4种指纹图谱类型,其中81.3%菌株具有分子量为3 000bp和20 000bp的两个质粒.各菌株对菌必治、庆大霉素、氯霉素、环丙沙星、氨苄青霉素、氟哌酸的耐药率分别为8%~81%,但与质粒DNA图谱无明显的相关性.结论 150株甲型副伤寒沙门菌包括4个质粒DNA图谱类型81.3%的菌株具有同源性.在所分离的菌株中以基因Ⅲ型为优势菌株,且对氟哌酸、氨苄青霉素具有较高的耐药性,是引起我市近年甲型副伤寒流行的主要菌株.
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贵阳市伤寒和副伤寒防治措施中相关问题浅析
伤寒和副伤寒是贵州省常见的急性肠道传染病.2000年以来,我市急性传染病疫情报告中的伤寒发病大幅升高,根据流行病学调查证实,与甲型副伤寒的发病迅速增加有关[1].
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甲型副伤寒82例临床分析
遵义市区常年有伤寒、副伤寒流行,而近几年主要以甲型副伤寒为主,全年均有散发,夏秋季节为发病高峰期.今年4~9月份我院共收治甲型副伤寒82例(90.6%),伤寒3例(9.4%).均经细菌学检查证实.现将甲型副伤寒82例作临床回顾性分析.
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甲型副伤寒112例回顾分析
伤寒在遵义市一直具有较高的发病率,近5、6年来甲型副伤寒也同时在遵义市出现,且有逐年增多的趋势.这对居民的健康造成了一定的危害,为更好地对该病进行有效的防治,本文对我院第一附属医院1996~2001年上半年的甲型副伤寒病例进行分析,以期为该病的有效防治积累一定的资料.
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甲型副伤寒全血象及药敏检测的临床观察
近几年来,甲型副伤寒杆菌感染已成为我市主要的肠道传染病,特别是在夏秋季发病呈小范围流行趋势.
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胶乳凝集联合低滴度脂多糖—被动血凝试验对甲型副伤寒的诊断价值
为寻求快速、简便、特异、敏感的甲型副伤寒血清学诊断方法,我们采用LPS-Latex及低滴度LPS-PHA检测2001年5月至2001年10月我科住院甲型副伤寒、伤寒及非伤寒患者的血清特异性IgM抗体,共116例,以探讨其对甲型副伤寒的诊断价值,现将结果报道如下.
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乳胶凝集试验与脂多糖-被动血凝试验在小儿伤寒诊断中的比较
2001年本地区流行副伤寒,我们采用乳胶凝集试验(LAT)和LPS-PHA对今年4月至8月112份发热待查患儿的血清标本进行测定,现报告如下.1 材料与方法1.1 材料血清标本:采集112例热程2~7天患儿的血清,同时做LAT及LPS-PHA检测.其中76例做了血液细菌培养,伤寒杆菌培养阳性2例,甲型副伤寒杆菌培养阳性11例.检测试剂:伤寒、副伤寒胶乳试剂由四川迈克科技有限公司提供,伤寒杆菌LPS-PHA试剂及对照血清由浙江省卫生防疫站提供.
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甲型副伤寒抗原检测在早期甲型副伤寒诊断中的意义
肥达反应作为一种常规诊断副伤寒的主要实验方法,临床上已普遍应用.但肥达反应要在发病1周后才能逐渐检测到抗体,给早期诊断带来一定的困难.
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左氧氟沙星治疗甲型副伤寒134例疗效观察
目前,氟喹诺酮类药已广泛应用于临床.笔者于近年用左氧氟沙星治疗甲型副伤寒患者134例取得满意疗效,现报告如下.
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甲型副伤寒51例辨证施护体会
甲型副伤寒属中医温病范畴,见于中医的湿温病证.其临床特点是身热缠绵、午后热甚、汗出热不解、呕恶腹胀、便溏溲黄、苔腻脉缓,以中焦脾胃肠为病变中心.现将对该病的辨证施护体会介绍如下.
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甲型副伤寒临床特征与耐药性分析
目的:研究我院1995~2005年甲型副伤寒临床特征及抗菌药物的合理使用.方法:对我院收治的286例甲型副伤寒病例的流行病学、临床特征、细菌敏感药物和耐药情况进行性分析.结果:甲型副伤寒临床表现以高热为主,伴畏寒234例(82.7%),伴头痛、头晕141例(49.8%),伴呼吸道症状105例(37.1%),伴消化道症状96例(33.9%).血常规示嗜酸性粒细胞下降占74.1%,肝功能示SGPT升高占60.6%,SC,OT升高占6O.3%,SGOr升高占60.6%,肥达试验阳性率低.药敏分析:对培氟沙星、阿莫西林、阿莫西林.克拉维酸钾和头孢呋辛耐药率高,对头孢第3、4代,氨曲南,氨基糖甙类,喹诺酮类(除培氟沙星)与氯霉素敏感性强.结论:氟喹诺酮类、第三代头孢菌素可作为治疗甲型副伤寒的首选药物.
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甲型副伤寒并发阑尾穿孔1例报告
1.病史简介病人男,73岁.因脐周及右下腹疼痛不适6d,加重1d,于2010年10月2日入院(住院号164551).患者平日独自生活,饮食卫生状况较差.查体:体温37.7℃,心率82次/min,皮肤未见皮疹,心肺检查无异常,腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右下腹为明显,未扪及腹部包块.腹部立位平片及全腹部CT未见明显异常.血常规:WBC:10.2×109/L,中性粒细胞0.945,Hb:115g/L.拟诊:腹痛待查:①阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎?②回盲部穿孔伴弥漫性腹膜炎?急诊在气管插管全麻下行剖腹探查.
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甲型副伤寒暴发危险因素1∶2配对条件Logistic回归分析
目的 探讨一起农村甲型副伤寒暴发的危险因素.方法 采用1∶2配比病例对照研究,使用主元分析方法,对21例病例和42例社区对照的社会经济状况进行分析;使用条件Logistic回归分析方法分析甲型副伤寒暴发的危险因素.结果 把研究对象的SES分为5个层次,从贫穷到富裕各层的SES指数平均值分别为-2.05,-0.79,-0.32,0.77,2.18并得到病例和对照在SES各层的分布.SES与甲型副伤寒发病无关联(P=0.07),饮用浅井水与甲型副伤寒发病有显著性关系(P=0.003,OR=22.3,95% CI:2.91~170.26).结论 病人或携带者排出的甲型副伤寒沙门菌直接污染浅井水水源可能是导致甲型副伤寒暴发的原因.
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甲型副伤寒患者血清白细胞介素8检测的意义
目的:探讨甲型副伤寒患者病程急性期与恢复期血清IL-8含量变化.方法:对56例确诊的甲型副伤寒取急性期与恢复期血清测定其IL-8 含量、肝功能,另检测12份健康人群血清IL-8含量作为对照组,进行两两比较.结果:甲型副伤寒急性期IL-8 含量与对照组比较差别有显著性(P<0.05),患者血清IL-8水平与ALT呈正相关(r=0.362,P<0.05) .结论:动态检测甲型副伤寒患者血清IL-8除可协助诊断外,对患者病情、病期、预后的判断均有一定的临床意义.
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一起甲型副伤寒爆发疫情调查分析及处理
目的:对一起甲型副伤寒爆发疫情进行调查分析,并制定针对性的预防和处理办法,为疾控中心日后的防治工作提供依据.方法:运用现场流行病菌调查法对爆发疫情的流行原因、流行特征进行调查,并制定针对性的防控措施.结果:该起甲型副伤寒爆发疫情中共发现病例15例,所有病例均在同一社区内被发现,包括9例男性患者和6例女性患者,患病人群主要集中在20~30岁的年龄区间内.甲型副伤寒患者的临床症状主要表现为发热、咳嗽、头痛、畏寒等.结论:疾控中心发现甲型副伤寒病例后要立即处置,予以高度重视,做好日常宣传和预防工作,以提升民众的卫生保健意识.