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电针腰骶丛神经为主治疗膝关节骨性关节炎
目的 观察电针腰骶丛神经为主治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 膝关节骨性关节炎132例,采用电针治疗3个疗程后(10天为一疗程),观察治疗效果.结果 132例患者,显效73例,占55.3%,有效54例,占40.9%,无效5例,占3.8%,总有效率为96.2%.结论 电针腰骶丛神经为主治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.
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可活动分娩镇痛30例临床研究
分娩过程子宫阵发性收缩及胎儿娩出,损伤了子宫及阴道组织,激惹其中的神经末梢产生冲动,沿腰骶丛神经,经脊髓传至大脑感受中枢,从而使产妇有剧烈疼痛的感受,即所谓"产痛".产痛不但给分娩妇女带来了精神上的痛苦,而且使部分产妇感到恐惧与忧虑,丧失了自然分娩的信心,这已成为剖宫产率逐年升高的原因之一.近年来,迅速发展的各种分娩镇痛技术,提高了阴道分娩的成功率,降低了阴道分娩的并发症,使产科质量大幅度提高.本文着重探讨可活动分娩镇痛.
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基层医生讲座 肿瘤放射治疗反应及副损伤的鉴别与防治(六)
11 放射性周围神经损伤周围神经包括脑神经、臂丛神经、交感神经干或神经节、腰骶丛神经等,其放射损伤是肿瘤放射治疗后严重的并发症之一.
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电针腰骶丛神经配合骨康健生丸治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨电针腰骶丛神经配合骨康健生丸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将196例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组98例,对照组针刺主穴:大肠俞(双)、气海俞(双)、关元俞(双)、腰阳关、承扶、阳陵泉、委中等.常规针刺深度.观察组采用电针疗法,取穴基本同对照组,但根据患者腰椎间盘突出病变部位,主穴还需加取阿是穴(特定穴),且各穴位均要深刺.两组均配合口服骨康健生丸治疗,2个疗程后评定疗效.结果:对照组98例患者:临床缓解64例,占65.31％;好转23例,占23.47％;未愈11例,占11.22％,有效率88.78％.观察组98例患者:临床缓解79例,占80.61％;好转16例,占16.33％;未愈3例,占3.06％,有效率96.94％.观察组临床疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:按腰椎间盘突出病变部位,电针深刺腰骶丛神经配合口服骨康健生丸治疗腰椎间盘突症,疗效显著.
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电针腰骶丛神经配合推拿、中药辨证治疗腰椎管狭窄症
目的:观察电针、推拿配合骨康健生丸治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将72例腰椎管狭窄症患者随机分为常规组和观察组,每组36例,常规组针刺主穴:大肠俞、关元俞、气海俞;配穴:肾俞、环跳、承扶、阳陵泉、委中等.常规进针深度,常规手法推拿及下肢后伸搬复位手法.观察组取穴同常规针刺组,深刺主穴及承扶,手法调理核心肌群及掌推复位.两组均口服中成药骨康健生丸,连续治疗两个疗程后观察疗效.结果:两组患者治疗后日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)比较,差异有统计学意义(P =0.023).观察组有效率94.44％,常规组有效率75.00％,观察组临床疗效明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针深刺腰骶丛神经、手法调理核心肌群配合骨康健生丸治疗腰椎管狭窄症疗效显著,明显优于常规疗法.
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扩散加权神经成像在腰骶丛神经影像诊断的临床应用
目的 探讨扩散加权磁共振神经成像(DW-MRN)和选择性水激励脂肪抑制技术(PROSET)腰骶丛神经成像特点及其临床应用价值.资料与方法 对25例腰骶部受检者行常规MRI、PROSET及DW-MRN.结果 PROSET对腰骶丛神经显示率达100%,对腰丛神经显示效果好于DW-MRN,差异有统计学意义(χ~2=6.300,P<0.05),对腰骶干和骶神经的显示效果亦好于DW-MRN,但差异无明显统计学意义(χ~2=5.922,P>0.05;χ~2=3.870,P>0.05).PROSET能清晰显示腰骶神经根和根鞘,对神经根病变显示良好.DW-MRN对腰骶从神经受累增粗和信号增高较敏感,大密度投影(MIP)重组的3D图像可清晰显示腰骶丛节后神经.结论 DW-MRN可立体、直观地显示腰骶丛神经节及节后神经.PROSET与DW-MRN结合,能使腰骶丛神经病变在精确成像下直观诊断.
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闭孔神经或生殖股神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤的应用解剖学研究
目的 为闭孔神经或生殖股神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤的临床应用提供解剖学基础.方法 新鲜成人整尸6具,解剖测量双侧闭孔神经、生殖股神经、股神经及骶神经根的长度、横径和纵径,计算横截面积,并在高倍显微镜下计数有髓神经纤维数目. 结果 右侧闭孔神经经椎体前腹膜后移位至左侧,与左侧股神经均能直接吻合,且有2～3 cm的重叠.左侧生殖股神经、闭孔神经切断后均能与同侧S1、S2神经根吻合,且有2～4 cm的重叠.闭孔神经的神经纤维数目(4400～7800根)为股神经纤维数目(13000～20000根)的1/3,生殖股神经的神经纤维数目(3000～4500根)为骶2神经的纤维数目(4500～8500根)的1/2,闭孔神经纤维数目(4400～7800根)与S1神经纤维数目(5000～9000根)基本相当.结论 闭孔神经或生殖股神经可作为动力源神经移位修复腰骶丛根性撕脱伤.
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腰骶丛神经的断层解剖学及可视化初步研究
目的观测"虚拟中国人"(Virtual Chinese Human,VCH)Ⅰ号女性腰骶丛神经连续横断面的走行,建立腰骶丛神经的可视化数字模型.方法应用虚拟中国人女Ⅰ号(VCH-F Ⅰ)数据集,在薄层断面图像上观察腰骶丛神经的构成及其与周围血管的关系,应用Amira 3.1(TGS)软件对腰骶丛神经进行计算机三维重建并立体显示.结果在VCH Female Ⅰ的骨盆薄层断面图像上可以清楚地显示了腰骶丛神经及其主要分支和盆腔的其它结构,重建的数字化模型可准确的反映腰骶丛神经的解剖学结构特点.结论VCH Female Ⅰ号数据集能够提供完整精确的腰骶丛神经断面解剖,为腰骶丛神经损伤的影像诊断和外科治疗提供了良好的形态学依据.
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中药与He-Ne激光穴位照射治疗带状疱疹后遗神经痛
1 资料与方法1.1 一般资料 30例患者均为我科门诊及住院病人.其中男18例,女12例,年龄40～78岁,平均为58岁,病程1个月至半年,平均3.1个月.受累神经:肋间神经10例,腰骶丛神经3例,臂丛神经5例,颅神经12例.所有患者均接受过各种抗病毒西药治疗,效果欠佳.1.2 方法采用随机分组方法进行临床疗效观察.
