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封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的临床观察
目的观察封闭式体外浓缩自体腹水回输治疗大量顽固性腹水的疗效.方法将14例大量腹水患者分成实验组(8例)和对照组(6例),实验组借助血透设备,直接建立体外腹水循环,采用体外浓缩自体腹水回输治疗方法.对照组采用体内腹水浓缩回输方法.同时监测腹水浓缩前后体重、腹围、血压、脉搏、血浆蛋白测定.结果体外浓缩法放出腹水量、超滤量、浓缩回输量明显高于体内浓缩法(P<0.05);血浆蛋白回输率亦明显高于体内浓缩法(P<0.05);无感染、心力衰竭等副作用.结论封闭式体外浓缩自体腹水回输对大量顽固性腹水有明显的治疗作用,该方法明显优于体内浓缩法,可迅速缓解症状,而且安全可靠副作用小.
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腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水的疗效
目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔治疗难治性腹水的临床疗效,以及该方法对肝肾功能的影响.方法选择在我院住院的难治性腹水患者32例,应用WLFHY-500型伟力腹水超滤回输系统共进行56次治疗.其中男25例,女7例.平均年龄57岁.腹水病因:肝硬化22例,肝硬化合并肝癌8例,胆管癌合并胆汁淤积性肝硬化2例.治疗前后测体重腹围.治疗前和治疗后3天采静脉血测肝功、肾功、离子以及观察24h尿量.结果平均每位患者进行2.2±1.3次治疗.一般尽可能抽净腹水(平均5880.65±162.52ml、次).治疗后体重下降7.83±1.25kg,腹围平均下降12.54±2.23cm,24h尿量平均增加470.24±8.48ml.治疗3天后,血清电解质、谷丙转氨酶及总胆红素没有变化(P＞0.05),血浆白蛋白由29.38±2.06g、L增加至33.44±2.65g/L(P＜0.05),血肌酐由138.06±12.24μnol、L下降至127.88±11.45μmol、L(P＜0.05).治疗后,腹水白蛋白含量由12.01±1.16g、L增加至51.45±4.26g、L(P＜0.01),腹水及超滤液中的电解质无变化(P＞0.05).临床总有效率为71.43%.结论腹水超滤浓缩回输腹腔是一种安全、简便、有效的方法.
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10kg以下婴幼儿体外循环管理体会
目的回顾性总结52例10kg以下婴幼儿的体外循环(CPB)管理体会.方法对我院2000年2月～2004年3月的52例10kg以下婴幼儿先心病手术的临床资料(年龄、性别、体重、手术类型)及CPB方法(CPB设备、预充液成分、CPB时间、升主动脉阻断时间等)做一回顾性分析.结果全组病例男29例,女23例.年龄6～24个月,体重5.5～10kg,CPB时间16～223min,升主动脉阻断时间0～108min.52例均顺利脱机,3例术后死亡.结论婴幼儿CPB需性能稳定的心肺机及膜式氧合器,尽可能减少预充量,合理的预充、良好的心肺保护、结合超滤技术,可提高手术成功率.
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钠及超滤曲线模式透析对血透中并发症的影响
目的研究透析过程中运用钠及超滤曲线模式对血透患者在血液透析中可能减少的急性并发症的影响,及透析中、后高血压的发生率.方法选择46例常规血液透析患者先采用常规血液透析模式(CHD),后采用钠及超滤曲线呈阶梯下降模式(PHD),观测患者血透中血压、脉搏、电解质、毒素的改变,记录并发症的发生率.结果 CHD低血压发生率16.30%,肌肉痉挛的发生率14.13%;PHD低血压发生率4.34%,肌肉痉挛的发生率3.98%,CHD中后高血压者在PHD后超滤量增加,干体重下降,高血压发生率降低39.97%.结论 PHD可以降低血液透析中低血压及肌肉痉挛的发生率,增加超滤量、降低干体重,对减少透中透后高血压的发生十分有益,对电解质酸碱平衡及毒素的影响与CHD无差异.
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超滤技术应用于穿琥宁冻干粉针的研究
目的提高穿琥宁冻干粉针质量.方法采用"高纯度穿琥宁生产工艺"专利超滤技术生产穿琥宁冻干粉针并与其它厂家同类产品进行动物急性毒性试验比较.结果超滤技术生产的注射用穿琥宁LD50明显高于其它厂家生产的同规格产品,单次静脉给药的LD50达到910mg/Kg,而国家标准说明书中的LD50为675mg/Kg,文献资料报道穿琥宁注射剂的单次静脉给药的LD50为580～620mg/Kg.结论超滤技术可以大大降低注射用穿琥宁产品的毒性,提高临床安全性.
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膜分离技术的研究进展
膜分离技术是一项新兴的高效分离浓缩技术,分离纯化产品效果较好,本文膜分离技术的分离机理,特点,种类进行了综述,并对膜分离的研究进展及其在各个方面分离纯化的应用现状进行了归纳,同时指出了该技术目前存在的问题并对其前景进行了展望.
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天芎注射液细菌内毒素的鲎试验研究
目的探讨天芎注射液进行细菌内毒素检查的可行性.方法通过稀释法和超滤法等排除干扰的方法对样品中的细菌内毒素进行鲎试验研究.结果 3批天芎注射液经大有效稀释后对普通鲎试剂及特异性鲎试剂的细菌内毒素检查均有明显的干扰作用,而经超滤后对鲎试验检查无干扰作用.结论日常细菌内毒素检查时可将天芎注射液进行超滤以排除其干扰作用.
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超滤在马铃薯粉渣中提取果胶的技术应用
目的:探讨采用超滤方法在马铃薯粉渣中提取果胶的工艺条件.方法:保持超滤条件为超滤膜的分子截留量为30kD,压力为1.0MPa,温度为90℃,溶液pH=2.0.在这个条件下,将马铃薯粉渣进行酸提取,对滤液进行超滤浓缩,就得到果胶.结果:采用上述方法,得到了纯度较高的马铃薯果胶.结论:采用上述工艺方法,能够有效改善传统提取果胶的工艺条件,有利于提取高纯度、高产率的果胶.
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银杏叶中总黄酮提取工艺研究
银杏是一种具有多种药理作用的中药,含有黄酮类、萜类、酚类、氨基酸类等多种化学成分.在防治心血管病、抗老防衰、保护肌肤、抗癌、抗菌、抗过敏和提高自身免疫力等方面具有非常神奇的功效,给威胁人类健康的高血压、冠心病、脑血管病筑起一道天然屏障[1].本实验考察实验因素(提取溶剂、提取时间、提取溶剂用量及提取液浓缩、干燥温度)对银杏叶中黄酮提取含量的影响,以确定银杏叶中黄酮的佳分离提取工艺.
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序贯透析抢救急性心衰肺水肿的观察护理
序贯透析是指在一次治疗中,透析和超滤分开进行[1].超滤的动力是跨膜压(TMP),即膜内正压、膜外负压之差,超滤可以在透析之前、中、后进行[1].患者多由于无尿而入量过快,透析不充分或透析间期水入量控制不严,使体内潴溜过多水分,导致心脏急性容量负荷过重而失代偿心衰.我院1998.8～2006.8抢救急慢性肾衰引起的急性心衰、肺水肿患者58例次,效果显著,现报告如下:
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血液透析中低血压的常见原因及防治对策
血液透析(HD)中常见的急性并发症是低血压.低血压时会出现各种自觉症状使患者感到不适,并可造成透析不充分、超滤困难、诱发心脑血管并发症及动静脉瘘闭塞等.因此,临床医护人员必须高度重视,对低血压采取及时的防治措施.
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丹参活性成分提取纯化工艺研究
采用超声技术改进丹参注射液的提取工艺,缩短提取时间,提高活性成分丹酚酸B的含量;并利用膜分离技术纯化,纯化效率高,质量安全可靠.
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穿琥宁的不良反应分析及措施
目的降低穿琥宁不良反应,提高产品质量.方法不同产地及厂家生产的穿琥宁虽然质量都可符合国家标准,但不良反应发生率相差甚大,委托北京图书馆查阅有关穿琥宁文献86篇,其中专题报道不良反应24篇,除一篇仅写穿琥宁外,其余全部为穿琥宁注射剂.笔者对穿琥宁原料进行超滤制得冻干粉针2年来,至今尚未收到有关本公司穿琥宁产品不良反应的投诉.结果与结论将穿琥宁原料经超滤制得的冻干粉针剂,可以将小白鼠LD50由757mg/kg提高到897mg/kg,提高了18%,热原值降低69%.
