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医院工作场所暴力防范及应对策略的调查研究
医院工作场所暴力是指医院工作人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康明确或潜在的挑战.近年来,随着人们对职业安全和健康的关注增加,护理职业暴力问题越来越受到社会的重视.本研究通过对护理人员遭受医院工作场所暴力的流行特征、原因及防范态度的调查,强化护理人员对工作场所暴力的防范意识与应对能力,为预防和控制医院工作场所暴力提供依据.
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手术室护理安全问题探讨及对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分.手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室,是保证患者生命安全以取得手术成功的重要工作场所.在手术室护理工作实践中,会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至造成死亡.现就手术室容易出现的护理安全问题及防范对策作一探讨.
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英特尔助力医疗机构工作场所变革
1 背景在当今的医疗行业,医生和护士每天需要处理的任务不断增多.除了与患者交流外,医务人员还必须将患者信息输入电子病历(EMR)系统、请求其他医务人员提供相关信息、进行临床操作、解析结果、共享文档以及启动社会服务等等(见图 1).这些沟通与协作任务具有很大的分散性,导致医务工作者难以为患者提供高质量的医疗服务.
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脑卒中患者家庭康复训练的效果观察
脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高的特点.据统计致残率高达60%~80%,依赖率15%[1].近年来,脑卒中患者的康复已成为康复医学研究的重点之一.随着医学模式的转变,护理的工作场所从医院走入社区,步入家庭.脑卒中的社区康复或家庭康复护理日益受到重视.
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从整风运动看"限烟"效果
2011年1月,作为签署<烟草控制框架公约>的缔约方,承诺在1月9日前在室内公共场所和室内工作场所实现100%禁烟的中国爽约了!一段时间内的媒体报道狂轰滥炸之后,关于"限烟"的问题再次归于沉寂.
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铅的来源和中毒原因
铅及其化合物为常见的有毒化学物质,在工业和生活中应用极为广泛.金属铅加热至400~500℃时,大量铅烟逸出,并在空气中迅速氧化成氧化亚铅(Pb2O)而凝集为烟尘,随着熔铅温度的升高,可进一步氧化为氧化铅(PbO)、三氧化二铅(Pb2O3)、四氧化三铅(Pb3O4),但均不稳定,后离解为氧化铅和氧,分别以金属铅的烟尘和铅化合物污染工作场所和环境.也可因食用铅污染的食物、服用含铅化合物的中药偏方或误服铅化合物等引起生活性中毒.根据剂量大小、进入途径、化合物的溶解度、工作场所及个人防护条件的不同,可发生急性、亚急性、慢性铅中毒,或体内过量铅负荷.
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中国高血压防治过程要关注个体化策略
高血压是导致冠心病、脑卒中、心力衰竭的主要疾病,因全球80%的心脑血管相关死亡(急性心肌梗死,卒中)都与高血压相关,高血压所导致的心脑血管疾病常多在低、中经济发展国家,而心脑血管事件常以家庭和工作场所为首发地点。在高经济发展国家,慢性病的预防更注重经济效益比,关注家庭和工作场所为中心的高血压预防和治疗,而在低、中经济发展国家则须治疗与预防并存,更应重视危险因素、生活方式以及生活行为的改变。
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工作场所高血压患者管理方法
职业人群是社会发展的重要力量,根据2010年底的统计数据,我国就业人口有7.9亿余人,约占总人口数的55%,他们的文化素养、身心健康水平、社会适应能力直接影响人类社会进步和国民经济的发展,同时也影响着企业的生产效率和企业的生存发展。职业人群处于一生中从事生产活动和其他社会活动为复杂、时间长、范围广、精力也旺盛的生命历程,与一般人群相比,他们同时承担着生产劳动、家庭生活、社会活动等多方面的压力和负担,既面临着与一般人群相同的公共卫生问题,又面临着特殊的职业卫生问题,因此疾病发病率更高。
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船厂劳务工人工作场所噪声危害现状调查
目的 分析船厂劳务工人工作场所噪声危害现状调查结果.方法 选取船厂劳务工人241人,均对接触噪声,进行听力测试,分析船厂工作场所的噪声危害.结果 造船厂主要噪音场所是装焊车间、高压站、钢材预处理、管子车间,电焊设备、桥式起重机、钢板撞击、钢板打磨、空气机排气、空气机放空、冷却塔、除尘风机、喷砂装置、焊缝打磨、钢管撞击、钢管切割噪声均超过80dB.电焊工听力损伤率41.89%,管工听力损伤率42.86%,装配工听力损伤率39.68%,起重工听力损伤率37.04%,行车工听力损伤率22.22%,电工听力损伤率29.63%,钳工听力损伤率15.38%,其中听力损伤率高的是管工,其次是电焊工、装配工、起重工、电工、行车工,听力损伤率低的是钳工.造船厂主要噪音场所是装焊车间、高压站、钢材预处理、管子车间.结论 船厂劳务工人工作场所噪声危害较大,特别是装焊车间、高压站、钢材预处理、管子车间.工种中,管工和电焊工接触噪音强度高,听力损失率也高.
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应加强检验科安全管理的理念及安全体系的建立
检验科是一个高度危险的工作场所,因安全产生的危害远比检验质量的危害波及面广、危害的人多且目标不易明确.2003年的一场.非典"带来的危害等于5次"9.11"恐怖事件,可见检验科的安全管理是百密不可一疏.我国于2004年颁布了<病原微生物实验室安全管理条例>,该条例规定了病原微生物实验室活动中保护实验人员和公众健康的宗旨,从而使我国病原微生物实验室管理工作进入法制化管理轨道.
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工作场所高血压管理现状
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妇产科护士的职业危险因素分析及防护
医院是具有潜在职业危险的工作场所,医务人员时刻面临发生医院感染等各种职业危险.妇产科护士因工作性质、工作环境的特殊性,是职业暴露的高危人群.
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加强法律意识维护护理安全
手术室是外科领域中体现医学高度治疗水平的工作环境.经过数十年的发展,逐步向满足外科手术需求的所有功能的方向发展,并大限度地保持接近无菌的环境,减少伤口的感染,为医护人员创造有利于工作的舒适、安全的环境.但是手术室也是一个充满危机、充满高度挑战的工作场所,超负荷的工作量、高度的工作压力、快节奏的工作要求成为手术室护理人员区别于其他临床科室的重点所在.
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中国三城市已婚流动人口生育意愿调查:对期望孩子数的分析
目的:了解已婚流动人口的生育情况,包括已生育孩子数、期望孩子数,分析不同人口学特征对象期望生育孩子数的不同,为今后开展相应的服务提供参考.方法:采用多阶段整群抽样的方法选择北京、上海、成都不同工作场所(工厂、建筑工地、服务/娱乐场所)的流动人口,由统一培训的调查员开展结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、流动特征、生育状况和生育意愿等.结果:在4 050名已婚流动人口中,已生育孩子数的中位数为1个(四分位数间距为1);期望生育孩子数的中位数为2个(四分位数间距为1).期望生育1个孩子的比例在20岁以下年龄组为47.22%,20~29岁组为61.13%,30~39岁组为41.96%,而40岁及以上组为30.38%.多因素Logistic回归显示:40岁及以上的研究对象期望生育孩子数高于20岁以下者(OR=1.98,95%CI:1.04~3.77);与农业户口的对象相比,非农业户口的对象期望生育孩子数较少(OR=0.62,95%CI:0.52~0.74);学历越高、收入越高,期望孩子数减少;此外,不同工作场所的研究对象,其生育孩子意愿有所不同.结论:中国三城市已婚流动人口期望生育孩子个数略高于已生育孩子数,但期望孩子数3个或以上的比例很低.年龄、学历、收入以及户口性质是对象期望孩子数的影响因素.
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大连市建筑系统农民工身体、心理健康状况调查
目的:了解和掌握大连市建筑业农民工群体的基本情况和身体健康、疾病发生、心理卫生和性压抑等方面存在的问题.方法:医务人员到工地为农民工进行体检,共检查17 763人,同时采用结构式问卷一对一面对面的调查相关信息.结果:调查对象年龄构成以20~49岁为主(13 942人,占83%),平均年龄35.88(16~76)岁;文化程度以初中为主(11 254人,占67%),其次为小学(2 688人,占16%).消化系统疾病检出率占受检人数的20%;4 431人血压检出高于正常(占26%).在心理健康问题的有效问卷中,符合SCL-90筛选标准,阳性率为18.4%.结论:建筑业农民工群体的身心健康问题应引起社会重视.建议:①提倡宣传教育、健康促进.②开展心理健康、生殖健康咨询服务.③建设农民工公寓、工地探亲休息室、夫妻房.
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工作场所空气中正丙醇的毛细管气相色谱测定法
目的 建立工作场所空气中正丙醇的气相色谱测定法.方法 工作场所空气中正丙醇用活性炭采样管采集,1%异丙醇的二硫化碳溶液解吸后进样,经毛细管色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量.结果 正丙醇在80.36~1607 μg/ml范围内呈线性关系,相关系数为0.9998.方法的检出限为4.5 μg/ml,定量下限为15.0 μg/ml.在采样体积为1.5 L、解吸液体积为1.0 ml的条件下,低检出浓度为3.0 mg/m3.不同浓度的正丙醇相对标准偏差为0.64%~1.74%,加标回收率为93.7%~96.9%.结论 该方法灵敏度高,精密度好,准确度好,适用于工作场所空气中正丙醇的测定.
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空气中丁二烯的毛细管气相色谱测定法
目的 建立工作场所空气中丁二烯的溶剂解吸、毛细管气相色谱测定方法.方法 以活性炭管吸附空气中丁二烯,用二氯甲烷解吸,毛细管色谱柱分析,FID检测器检测.结果 空气中丁二烯的浓度在0.1~4.0 mg/m3(以采集100 L空气样品计,相当于丁二烯标准溶液浓度10~400μg/ml)时,回归方程y=0.898x-2.06,相关系数为0.999 7,低检出限为0.6μg/ml,低检测质量浓度为6μg/m3(以采集100 L空气样品计).平均解吸效率为93.2%,样品在4℃下可保存3d.结论 该方法采样方便,测定灵敏、准确,适用于工作场所空气中丁二烯的浓度测定.
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工作场所空气中仲丁醇的毛细管气相色谱测定法
目的 建立工作场所空气中仲丁醇的气相色谱测定法.方法 用活性炭采样管采集工作场所空气中仲丁醇,以含1%异丙醇的二硫化碳解吸后进样,经毛细管色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,以保留时间定性、峰面积定量.结果 仲丁醇在101.2~1 620.0 μg/ml范围内呈线性关系,相关系数为1.000 0;方法的检出限为3.0μg/ml,定量下限为10.0 μg/ml;在采样体积为1.5 L、解吸液体积为1.0 ml的条件下,方法的低检出浓度为2.0 mg/m3,低定量浓度为6.7 mg/m3.不同浓度仲丁醇的相对标准偏差(RSD)为2.79%~4.76%,加标回收率为96.5%~97.4%.结论 该方法灵敏度高,精密度好,准确度好,适用于工作场所空气中仲丁醇的测定.
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工作场所空气中N-乙基吗啉的气相色谱测定法
目的 建立工作场所空气中N-乙基吗啉的气相色谱测定法.方法 硅胶吸收管采集空气中N-乙基吗啉,乙醇洗脱解析,在实验室条件下,按照<车间空气监测检验方法研究规范>的要求,研究该方法的线性范围、精密度、准确度、检出限;并模拟现场进行样品采样效率、解吸效率、穿透容量、样品稳定性实验.结果 N-乙基吗啉线性范围为0.025~20mg/ml,相关系数为0.999 8;相对标准偏差为3.2%~3.9%;加标回收率为101.00%~102.43%,检出限为0.294μg/ml,定量下限为0.49μg/ml,低检出浓度0.327μg/m3,解吸效率为96.08%~-98.73%;穿透容量为14.37 mg(100mg硅胶),样品稳定性为7 d.结论 利用气相色谱法监测工作场所空气中N-乙基吗啉的浓度具有较高的灵敏度和较好的精密度、准确度,样品采集方法简便,适用于工作场所空气中N-乙基吗啉浓度测定.
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工作场所空气中3,3-二甲基联苯胺的高效液相色谱测定法
目的 建立工作场所空气中3,3-二甲基联苯胺的高效液相色谱测定方法.方法 用玻璃纤维滤膜采集空气中的3,3-二甲基联苯胺,甲醇洗脱,高效液相色谱检测.结果 该方法在0.10~9.00 μg/ml范围内呈线性关系,检出限为0.10μg/ml,低检出浓度为0.000 5 mg/m3(以采集375L空气样品计),采样效率为95%,洗脱效率为98%,回收率为96%~108%,相对标准偏差为2.9%~4.9%,样品4℃保存至少能稳定8d,室温保存多能稳定6d.结论 该方法简便、快速、灵敏,适用于工作场所空气中3,3-二甲基联苯胺的测定.