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武警某部基地化新训模式下新兵新训期训练伤特点及影响因素
目的 分析武警部队基地化新训模式下新兵新训期间训练伤特点及影响因素,为有效预防新兵新训期军事训练伤发生提供科学依据.方法 随机整群抽取某部2015年度参加训练的新兵1000人为调查对象,调查内容分为个人情况和军事训练伤发生情况两部分.军事训练伤诊断参照《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》.使用SPSS 19.0软件进行数据统计分析,结果进行x2检验及Logistic回归分析.结果 本组训练伤发生率为26.55％.城乡背景、营养状况、吸烟史、碳酸饮料饮用习惯、运动习惯等不同的新兵,其训练伤的发生率有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 新兵集训第6-10周发生损伤较多;入伍前营养状况较差、不良生活习惯及农村新兵易发生训练伤;应重视体能训练中劈叉训练、“冲坡”跑、器械训练的防护.
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广州市15岁及以上居民高血压流行特征及防治现状
目的 了解广州市居民高血压的流行病学特征,为高血压防治工作提供科学依据.方法 运用多阶段分层随机抽样方法,对广州市≥15岁居民进行问卷调查和血压测量.结果 共测量血压23485人,其中高血压患者4034人,粗患病率为17.2%,标化患病率为11.4%.高血压患病率随着年龄的增长而上升(χ2=4251.86,P＜0.01);城市、农村居民高血压患病率分别为19.2%,14.1%,城市高于农村(χ=103.64,P＜0.01).1、2和3级高血压患者构成分别为73.5%,20.6%和5.9%;高血压患病率随着体质指数、腰围的增加而上升(P＜0.01);≥15岁居民测压率为72.7%;高血压患者知晓率、治疗率和控制率分别为60.5%,47.7%和26.4%,且城市高于农村(P＜0.01).结论 广州市高血压流行现状不容乐观,应加大高血压综合防治力度.
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职业紧张研究进展
由于生产力的发展,高度机械化、自动化的出现使职业医学领域也相应地产生了许多新问题,由单纯体力劳动或体力与脑力劳动相结合的方式,逐步向脑力劳动为主方式过渡,而后者具有神经精神高度紧张等特点[1].
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中国脑血管病防治研究现状和发展方向
急性脑血管病又称脑卒中,是一种遍及世界范围的常见病,对许多中老年人的健康造成极大危害,也是目前导致人类死亡的第2位原因.脑卒中的高发病率、高病死率和高病残率,给社会和众多患者家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦,近年已引起各国政府和学者的普遍关注.
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中国脑卒中急性期和恢复期管理现状
当前,脑卒中已经成为我国第1位病残性以及第2位病死性疾病.根据卫生部的资料统计显示,我国每年脑卒中新发病例有250万例,而每年死于脑卒中的患者多达150余万例.在幸存下来的脑卒中患者中,大约有四分之三的患者不同程度地丧失了劳动能力,其中重度病残者占到40%.
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用PCR-RFLP方法检测天津地区汉族人群HLA-DQA1等位基因多态性
目的:应用PCR-RFLP方法对天津地区96名汉族人进行HLA-DQA1等位基因的分型研究,以了解天津地区汉族人群HLA-DQA1多态性的分布.方法:通过PCR反应扩增HLA-DQA1第二外显子多态性片段,以限制性内切酶DdeI、HaeIIl、RsaI、FokI及MnlI、MboII进行酶切反应,对HLA-DQA1基因进行分型.结果:在天津地区汉族人群中共检出8种DQA1等位基因,其中HLA-DQA1*0301出现频率高(28.13%),DQA1*0401出现频率低(0.52%).结论:通过与其他人群HLA-DQA1分布特点进行比较得出,DQA1*0301和*0401是中国汉族人群HLA-DQA1基因中2个具特点的等位基因.
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近年天津市区儿童哮喘的流行病学特点探讨
为完成第二次全国0～14岁儿童哮喘流行病学调查,我们于2000年6月-8月对天津市市区4条街共12 531名0～14岁儿童进行了儿童哮喘的流行病学调查,结果如下.
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天津市SARS家庭聚集发病特点的分析
严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)是21世纪出现的第一个严重并且极易传播的新发传染性疾病.它具有远距离、高速度传播的特点,极易在医院、社区和家庭造成聚集发病,危害严重[1].为了进一步探讨天津市SARS流行病学特点和传播规律[2],用描述流行病学方法对SARS在家庭(家族)内聚集发病特点进行专门的分析研究,绘制出家庭聚集病例传播链[3,4],探讨SARS患者家庭内聚集的成因和传播规律,为预防和控制SARS流行提供科学依据.
关键词： 严重急性呼吸窘迫综合征 家庭 流行病学方法 -
229例支气管哮喘发作期患者证候及证候要素分布的临床流行病学调查
支气管哮喘属中医学哮证范畴,是一种常见的呼吸系统疾病,具有宿根内伏,遇感而动,反复发作,缠绵难愈的特点,一经罹患往往受累终生.中医药在防治支气管哮喘中积累了两千余年的经验,辨证论治在其中发挥了重大作用,具有明显原创医学的特色和优势.然而中医传统上将支气管哮喘分为发作期和缓解期,发作期分为寒哮和热哮,缓解期分为肺、脾、肾三脏虚损的方法过于简单笼统[1],已不能满足当前临床实际辨证的需要,导致出现了随意分型的现象.规范辨证是提高论治水平的前提.2005-03-2006-03,我们采用临床流行病学方法对支气管哮喘发作期患者的证候及证候要素进行了临床流行病学调查和分析,总结如下.
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中医学“温病”理论与石河子地区手足口病流行及临床症状分析
目的 分析新疆石河子大学医学院第一附属医院收治手足口病患儿流行特点及临床症状,并探讨手足口病与中医“温病”理论的相关性.方法 对2009年收治的268例住院及门诊手足口病患儿从发病的地区分布、时间分布、人群分布、职业分布、临床分型、临床表现进行分析.结果 石河子地区手足口病的发病多为散发,有明显的季节性高峰,6～8月为高发季节,以5岁以下幼托儿童和散居儿童为主,临床发病以轻型多见,起病急,可见发热、口腔疱疹、皮疹等.结论 手足口病符合中医“温病”的临床特点,该病对学龄前儿童的健康造成了危害,该病传染性强,传播速度快,应将防治措施重点放在幼托机构,并在6～8月作为防控重点期,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,可大限度的控制该疫情.
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2009～2010年唐山地区儿童重症手足口病流行病学分析
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,3岁以下年龄组发病率高,主要病原是柯萨奇病毒A组16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71),多数病例是轻症病例,重症手足口病多由EV71感染引起,致死原因为脑干脑炎及神经源性肺水肿[1].2008以来全国多地区流行,对儿童的生命安全造成极大威胁.
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湘西地区小儿恙虫病流行及临床特点
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为特征[1].国内对恙虫病的流行进行了大量的调查研究[2].对临床表现进行的分析表明,其多系统、多脏器的损害[3]及对中枢神经系统的损害[4]是值得重视的问题.我们对1984～2000年本院收治的小儿恙虫病52例进行分析,首次探讨湘西地区小儿恙虫病的流行及临床特点.
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云南大理白族自治州成人糖尿病前期和糖尿病流行病学调查以及危险因素分析
目的 探讨云南大理白族自治州成人糖尿病前期及糖尿病的流行现状并分析相关危险因素.方法 采用多阶段、随机、整群抽样方法,对大理白族自治州主城区18岁以上常驻居民进行年度健康体检,共抽取5 439例为调查对象,以问卷收集资料并进行体格检查及实验室检查,采用横断面调查,统计不同年龄、性别组人群的糖尿病前期及糖尿病患病率并对相关危险因素进行分析.结果 ①云南大理白族自治州成人年龄标化后糖尿病前期患病率为20.55％(男性23.39％,女性18.74％),标化后糖尿病患病率为11.32％(男性12.21％,女性11.14％),男性糖尿病前期以及糖尿病患病率高于女性(P＜0.01);②随着年龄的增长,各年龄组糖尿病前期患病率逐渐增长,男性为5.18％、10.44％、26.32％、32.19％、39.30％,女性为5.87％、8.13％、21.82％、26.89％,28.77％;糖尿病的发病率随着年龄的增长亦逐渐增长,男性为1.55％、3.84％、13.43％、20.52％、22.97％,女性为1.51％、3.73％、11.48％、16.41％、19.14％.③空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量受损(IGT)、联合空腹血糖受损和糖耐量受损(IFG+ IGT)、新诊断糖尿病、已经诊断糖尿病患病率分别为1.56％、9.64％、10.28％、6.74％、5.21％;在糖尿病前期患者中,IFG、IGT、IFG+IGT构成比分别占7.25％、44.89％、47.86％;在糖尿病患者中,新诊断的糖尿病占56.40％,已经诊断糖尿病占43.60％.④Logistic回归分析显示:年龄、性别、收缩压、体质量指数、静息心率、甘油三酯、总胆固醇、血尿酸、糖尿病家族史、脑卒中家族史为2型糖尿病的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇、教育程度为保护性因素.结论 云南大理白族自治州成人糖尿病前期以及糖尿病流行状况严峻,该地区应建立健康的生活方式,强调血压、血糖、血脂、体质量的综合控制,加强糖尿病教育是防治2型糖尿病发生的重要措施.
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北京市老年男性居民血脂异常的分布特点
通过分析北京市老年男性人群的血脂水平,了解老年男性居民血脂异常的分布特点.方法 2009年1月1日至10月31日在北京市范围内采用整群抽样的方法随机纳入志愿者2 936例,年龄60～99岁.按年龄分组分为:60岁组(60～69岁)、70岁组(70～79岁)、80岁以上组(≥80岁)组.对所有调查对象均进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的测量.结果 TC,LDL-C和TG实际水平随年龄升高而降低(P＜0.05或＜0.01),HDL-C异常80岁以上组发生率为40.4％,为高.根据心血管病防治建议需要干预的血脂异常的检出情况证明:TC需要控制的比例在60岁组、70岁组和80岁以上组分别为38.5％、46.1％和53.0％,差异有统计学意义(P＜0.01),并随年龄的升高而上升.LDL-C在上述3组所占异常的比例分别为29.1％、34.5％(P＜0.05)和46.3％(P＜0.01),也随着年龄的增加而增加.结论 随着年龄增加、心血管病风险增加,需要干预的血脂异常情况增加.
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儿童睡眠问题流行病学研究方法近况总结
良好的睡眠是儿童正常生长发育的基本条件，睡眠问题可导致儿童体格、智能及心理发育异常，因此必须重视儿童睡眠健康。本文总结了儿童睡眠问题流行病学研究方法近况，以提高临床医师对儿童睡眠问题的了解和关注，为及时有效预防和治疗儿童睡眠问题提供参考。
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2009-2012年石家庄市居民意外死亡流行病学分析
目的：了解石家庄市居民意外伤害死亡情况、常见伤害原因及所致寿命损失。方法采用2009-2012年石家庄市死因监测点的全人群死亡监测资料，人口资料由石家庄市公安局和石家庄市统计局提供，以常住人口数为基数进行计算。应用 SPSS软件进行统计学检验，用全国2000年普查人口进行死亡率的标化。结果2009-2012年石家庄市居民意外伤害死亡构成比依次为20~，15~，25~岁年龄段；男性意外伤害死亡的前3位原因为交通运输事故、机器切割和穿刺工具所致、意外中毒；女性意外伤害死亡的前3位原因为交通运输事故、意外中毒、自杀；造成的寿命损失高前5位意外伤害死亡原因为交通运输事故、溺水、跌落、机械性窒息、自杀。结论意外伤亡是造成居民寿命损失的主要原因之一，应针对石家庄市的伤害死亡谱和目标人群制定有效的控制策略和措施。
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对社区卫生诊断有关技术的探讨
本文对社区卫生诊断的目的、意义、方法、内容、指标、过程和质量控制等技术问题进行分析,介绍一种符合Poisson分布疾病调查的样本量计算的方法.
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系统性红斑狼疮患者发病及就医行为的现况调查
目的 回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)的发病形式、临床特点以及患者发病后的就诊情况.方法 采用流行病学现况调查的研究方法,随机调查了300例SLE患者,了解其自发病以来的临床表现以及发病后的就诊情况,并采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析.结果 ①在300例SLE患者中,男女之比为1:13.②首发临床表现以关节痛/炎多,其次为皮疹、发热,分别占46.3%、34.0%、32.7%.与女性患者相比,男性更容易于发病时即出现肾脏损害.60.9%的患者于发病起1年内出现肾脏损害,提示自SLE发病起1年为肾脏损害的高发期.③患者首次就诊选择风湿免疫科者较少,仅占35.3%(106/300),但风湿免疫科的确诊比例高,为99.1%(105/106).从出现临床症状到患者就诊的中位时间为半个月,从患者出现症状到确诊SLE的中位时间为3个月,有23.7%的患者需要1年以上方能确诊.结论 关节痛/炎、皮疹、发热为SLE常见的首发临床表现.与女性患者相比,男性患者更容易出现肾脏损害.发病后不能正确选择科室就诊、诊断延误的SLE患者仍占相当大比例.
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青岛市沿海社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查
目的 调查青岛市沿海社区10年以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况,为治疗和预防提供临床依据.方法 采用整群抽样的方法,在青岛市崂山区社区调查了5658名居民高尿酸血症与痛风的患病情况,并进行血尿酸、空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯及肝肾功能的检查.结果 正常人群男性血尿酸平均(288±67)μmol/L、女性平均(223±48)μmol/L;高尿酸血症患病率为5.46%(标化后4.75%),男性9.21%(标化后8.23%)、女性为1.34%(标化后1.14%);高尿酸者男性血尿酸水平平均(457±26)μmol/L,女性平均(390±30)μmol/L.男、女平均患病年龄分别为52.1岁、54.8岁;痛风患病率为0.99%(标化后0.862%),男性为1.59%(标化后1.42%),女性为0.33%(标化后0.28%).高尿酸者中痛风的患病率为15.26%,男性为17.22%,女性为9.57%.调查发现海鲜及啤酒是诱发青岛市社区痛风的主要原因;高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症为常见,其次为原发性高血压、糖尿病、冠心病;痛风的首发部位常见的是第一跖趾关节,其次为足背、距小腿关节、膝关节;常见的部位是拇趾及第一跖趾关节,其次为踝、足背、膝、腕、指、肘等关节.结论 青岛市沿海社区人群高尿酸血症及痛风患病率不高于国内其他地区的调查结果.
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莆田市2岁儿童行为偏离危险因素的岭回归分析
目的 研究2岁儿童行为偏离的影响因素.方法 在莆田各医院随机抽取1 500例2岁健康足月生产儿童进行调查研究.结果 在被调查的1 460份有效问卷中,存在儿童行为偏离人数达到854人.通过方差分析和t检验发现在不同年龄、学历的母亲以及不同的性别、月龄、籍贯的2岁儿童中,行为偏离分布不具有统计学意义,通过岭回归分析和病因推断终筛选出2岁儿童行为偏离的19个危险因素.结论 城市儿童行为偏离率高,纠正儿童行为偏离的佳方法是父母的正确引导和儿童的社会交往.
