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老年科能治什么病?
如今许多老年人一人多病,需要全科医疗,综合诊治,为此,很多医院成立了老年医学科.目前,各医院的老年医学科主要诊治心脑血管疾病、糖尿病、老年感染性疾病等,全科医疗的性质,但有些大医院的老年科划分专业较细,分为老年呼吸、老年神经、老年心血管、老年内分泌等等,还有一些医院的老年科兼具干部病房功能.
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应用全科医学理论指导军队老年保健工作
全科医学是在近30年迅速发展起来的一门新型学科.它以生物-心理-社会医学模式为基础,以预防医学为导向,以个人为中心,家庭为单位,社区为范围,提供连续、协调、综合性医疗保健服务,而展现出不同于专科医疗服务的一种全新服务模式.20世纪60年代以来,全科医学作为一门新的医学专科,在欧美蓬勃发展,并已成为初级保健的支柱,成为当今医学的时代潮流,现已逐渐广泛开展和在世界范围内进行推广.随着2000年我国正式进入"老龄化国家",老龄问题已成为一个十分突出的社会问题,如何提高全社会的健康的老龄化水平,提高老年人生命质量,更好的发挥各级医疗机构的作用.重视和推行全科医疗势在必行.
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关于高血压病的全科医疗探讨
随着时代的发展我国医疗行业呈现出良好的发展趋势,高血压作为一种常见的疾病,具有较高的发病率,对患者的健康造成严重影响,随着我国医疗事业的优化,高血压治疗方式得到了有效完善.但从长期治疗来看,患者对高血压疾病缺乏全面了解,导致高血压发病率显著提高.本文将对高血压病的全科医疗展开分析与探讨.
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加强社区医生培训提高健康档案的利用率
健康档案是社区医生全面掌握社区居民健康状况的工具,是为社区居民提供连续性、综合性、个体化医疗卫生保健服务的记录,并在教学、科研等方面发挥着重要作用[1][2][3].正确、有效的建立和使用社区居民健康档案是提高工作效率和服务水平的基础,也是社区医生是否真正开展全科医疗专业化服务的具体体现.
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发展全科医学与全面建设小康社会
全科医学强调的是以人为中心,以维护和促进人们的健康为目标.这与全面建设小康社会的奋斗目标是相一致的.发展全科医学,走全科医疗道路,符合人民群众的意愿和基本国情的需要,有利于合理配置日益紧张的卫生资源,加快医疗保障向健康保障过渡.全面建设小康社会不仅为全科医学的发展提供了契机,而且也为全科医学理论的研究提供了更为广阔的空间.
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英国国民医疗保健体制下全科医疗模式探析与启示
英国的国民医疗体制已经成为世界大国立医疗保健体系,在此背景下全科医疗在团队构建、分级医疗、惠民机制、信息化建设、绩效质控、人文关怀等方面优点,值得我国社区卫生服务学习与借鉴.文章对此进行了分析,并对下步推进家庭医生制度政策保障、信息化体系建设、内部绩效管理、全科队伍建设等方面提出了对策与建议.
关键词: 英国国民医疗保健体制 全科医疗 社区卫生服务 -
英国的全科医疗与初级保健护理
2005年8月,作者随浙江省全科医学培训团应英国皇家全科医师学会的邀请,赴英国伦敦大学玛丽皇后学院接受为期半个月的全科医学培训,通过专题讲座、现场参观、讨论交流等方式,较系统地了解了英国的全科医疗与初级保健护理的实施情况,值得我们在实施农村社区卫生服务工作中借鉴.
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实施镇村一体化管理加快农村社区卫生服务建设
乡村医生作为我国医师的特殊群体,长期在农村第一线工作,熟悉农村环境,与群众有亲和力,具备基层全科医疗的基础,在现阶段全面开展农村社区卫生服务过程中,不失为农村村级卫生组织的主要力量.
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全科医疗的开展在基层医院复合伤院前急救工作中的成效和体会
目的:探讨基层医院开展全科医疗在复合伤院前急救中的成效和体会.方法:对我院组建危急重症院前急救体系前后各两个年度的各项工作指标进行分析和比较.结果:将两组的应诊和转院时间、初步抢救成功率、死亡率、医疗纠纷率、社会满意度等指标进行比较,P<0.05,存在显著差异,组建后组明显优于组建前组.结论:基层医院开展全科医疗院前急救体系,能缩短应诊时间、提高初步抢救成功率、减少患者死亡率和致残率、降低医疗纠纷事故发生率、提高医疗技术水平、增进医患和谐.
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德尔菲评价法在筛选全科医疗评估指标中的具体应用
目的为推动全科医疗服务工作的发展,探索建立客观科学的评估体系.方法采用德尔菲专家评判法,对城市社区全科医疗评估指标进行筛选,其核心是通过匿名方式进行几轮函询征求专家们的意见.结果产生了具有全科医疗特征的36项评估指标.结论此法是客观、科学的评估体系.德尔菲法的应用是建立全科医疗评估体系的一项重要工作,是系统分析方法和价值判断领域内的一种有效方法.通过实践验证,可以有力地推动社区全科医疗服务向深层次发展.
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社区门诊老年患者健康影响因素分析与全科医疗服务需求探讨
目的通过对社区门诊老年患者健康影响因素的调查,探讨全科医疗的开展方向.方法采用现场问卷法对宜川地段医院300例60岁以上的门诊患者进行调查.结果①老年患者慢性病患病比例较高;②老年患者对卫生知识的需求与生活自理能力情况成反比,③老年患者普遍对全科医疗卫生服务有需求.结论社区老年人的健康影响因素与全科医疗的开展是紧密相联.全科医疗的开展可以针对老年人的特点,展开多层次的健康教育,提高社区老年人的健康意识,更新保健观念,拓展全科医疗,提供多方位的全科医疗服务.
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全科医疗中的心理照顾
在人类的医学发展史上,以生物医学模式为主导的医学观一直占据着重要的地位,并在现代科学技术的基础上将生物医学发展到了极致,然而显微镜下的世界并不能完全解决所有的医学问题,而以人为本的社会发展理念正改变着现代医学的发展方向.
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探讨全科医疗理念在社区院前急救的意义
城市社区医疗卫生服务系统的建设是医疗服务体系发展的一个重要环节,近年来以全科医学为基础的社区医疗卫生服务已逐渐成为社区医疗卫生服务体系的主体,特别是全科医疗理念在社区的院前急救有着极其重要的临床意义.
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关于在社区开展"全科医疗"的认识与探讨
全科医疗在我国是一门新兴学科,在社区开展全科医疗卫生服务,是一项具有挑战性的工作.因此全科医师所具备的素质和工作特点以及全科医师的培养是我们关注的重点."全科医疗"由于具有人性化、综合、持续、协调、可及性等特点,是优质而高效的初级卫生保健服务.
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开展社区全科医疗的优势及问题
全科医疗是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种新型的基层医疗模式.它是一种融内科、外科、妇科、儿科以及预防和康复等学科于一体的临床专业,强调利用上述各学科的理论知识,并结合系统论、家庭理论、人际关系以及心理治疗等方面的知识,提供高水平的初级卫生保健.包括医疗、预防、保健、康复、教育及计划生育的"六位一体化"服务;强调持续性照顾,即对人从胚胎到死亡的全过程卫生保健服务,并参与疾病各个时期的照顾.
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关于在社区卫生服务中心开展"全科医疗"的认识与工作体会
全科医疗在我国是一门新兴学科,在社区开展全科医疗卫生服务,是一项具有挑战性的工作.因此全科医师所具备的素质和工作特点以及全科医师的培养是我们关注的重点."全科医疗"由于具有人性化、综合、持续、协调、可及性等特点,是优质而高效的初级卫生保健服务.社区卫生服务中心是我国政府为了提高广大人民群众医疗、卫生、健康教育、妇女儿童保健及疾病康复服务而设立的以社区人群为对象,以家庭为单位,提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的经济、综合、方便、连续、有效的基层卫生服务机构,也是全科医师开展全科医疗的场所.
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国外全科医生的薪酬支付方式探讨
作为社区卫生服务的主要提供者,全科医生在初级卫生保健体系中处于非常关键的位置。他们在处理居民的常见病、保障基本的健康需求方面承担着非常重要的职能。全科医疗被世界卫生组织称为“经济”、“适宜”的医疗卫生保健服务模式。全科医生是高质量初级卫生保健的佳提供者,更是健康保健系统的佳“守门人”。作为一个担负如此重任的职业,全科医生的薪酬受到人们的关注。
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全科医疗核心特征功能定义与内涵界定研究——连续性
连续性是基础保健的一个十分重要而独特的特征,与首诊、可及性、综合性和协调性之间以一种互为基础、相互支撑、彼此强化的方式共同作用,形成基础保健的作用机制.本文首先系统梳理目前关于连续性定义与概念内涵的研究,把握连续性内涵要素,明晰服务连续性的显性要素与隐性要素之间的关系;在此基础上,遵循可控性、穷尽性和互斥性原则,厘清基础保健下连续性与其他四个特征功能的内涵边界,给出全科医疗/基础保健连续性这一特征功能的定义与内涵,为后续建立全科医疗特征功能可操作性定义奠定基础.
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全科医疗特征功能的评价、影响因素分析及政策涵义
目的::全科医疗特征功能是构成基础保健高绩效的基础,是区别于专科医疗的核心所在。本研究将测量全科医疗特征功能,剖析其影响因素,探讨问题原因,为制定强化全科医疗特征功能政策提供依据。方法:使用本土化的基础保健测量工具PCAT-AE,选择8家社区卫生服务中心和深圳市港大医院全科医疗门诊部作为调查机构。采用面对面、一对一形式的问卷调查方法,共调查1712名病人,有效问卷1645份。结果:全科医疗特征功能总分49.0分,首诊利用(69.8)、连续性(63.1)和文化胜任力(51.2)维度得分相对较高,可及性(40.8)和以社区为导向(31.0)维度得分相对较低。全科医疗特征功能得分受人口社会学特征、健康特征和服务利用等多种因素影响,特征功能对病人的满意度起积极作用( OR>1)。结论:国内全科医疗特征功能得分较低,与国外相比差距较大。可以从病人个体、组织和系统三个层面,全面强化全科医疗特征功能。
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全科医疗特征功能视角下分级诊疗的定义及制度层次
明确分级诊疗定义和内涵是建立和完善分级诊疗制度的逻辑起点,是制度的基础性研究。本文在剖析国际上分级诊疗的相关概念、探求分级诊疗本质的基础上,辨析了国内分级诊疗的定义。认为国内分级诊疗制度存在以下不足:以疾病诊治的单一维度作为三级医疗服务分工依据,忽略了人们对医疗服务体系间接性医疗服务功能的需求;导致服务体系规划忽略了非直接性医疗服务功能,缺失了具有特征功能的全科医疗与专科医疗之间的分化和互补;全科医疗和专科医疗之间功能清晰、界限分明的医疗卫生服务体系结构尚未形成;用组织治理取代了原本属于全科医疗和专科医疗之间的专业治理。后,本文从全科医疗特征功能视角,完善了分级诊疗的定义;尝试回答了分级诊疗的三个基础性问题,并归纳提出分级诊疗制度应该包括微观、中观、宏观三个层次。