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血液透析联合血液灌流的肝素抗凝护理
目的:分析血液透析联合血液灌流的肝素抗凝护理要点及体会.方法:回顾性分析123例接受血液透析联合血液灌流治疗的患者的临床资料,对其进行肝素抗凝护理及一般常规护理.结果:观察本组123例研究对象共进行血液透析联合血液灌流治疗965例次,发生凝血时间为治疗1-1.5h,其中25例发生Ⅱ级凝血,比例为2.59%,均为凝血早期,追加肝素后未对治疗产生严重影响;6例发生Ⅲ级凝血,比例为0.62%;3例发生灌流器凝血,将灌流器取下后继续透析;1例发生灌流器及透析器凝血,终止灌流、更换透析器后继续完成治疗.结论:在接受血液透析联合血液灌流治疗的患者中,护理人员要通过熟练的技术操作、规范的预冲操作流程、科学的肝素抗凝护理等,可以有效防止治疗过程中的凝血现象,保证治疗的连续性,改善治疗效果.
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维持性血液透析患者人造血管内瘘的护理研究
动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,但是有部分病人如老年人、肥胖病人及糖尿病病人等,由于血管弹性差,静脉纤细、缺短、闭塞及脆性增强等因素,难以建立理想的自体血管内瘘,故需进行人造血管移植建立动静脉内瘘.人造血管具有生物相容性好,长期通畅率高,血流量大,能反复穿刺及使用时间长等优点.但由于人造血管管壁纤维受损后不能修复,因此人造血管的穿刺和护理,对延长瘘管的使用寿命非常重要.
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血液透析中症状性低血压的预防及护理
血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一.透析中出现低血压是常见的急性并发症.其发生率常在20%~40%.由于维持性透析患者的个体差异,在透析中低血压发生率因人而异,有些患者甚至达到50%~70%.透析中一旦出现低血压,若不及时发现和处理,常会导致患者恶心、呕吐、胸闷、出汗,甚而意识丧失、心脏骤停.因此,透析治疗中针对这类频发低血压的患者,依据其不同的发病原因,采取针对性的防治措施,从而能有效控制透析中低血压及其严重并发症的发生.既能减轻患者的痛苦,又能保证透析治疗的安全.
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维持性血液透析患者的饮食健康宣教
目的:探究分析维持性血液渗透患者的饮食健康宣教内容和具体效果.方法:选取2017年5月～2018年5月在本院进行维持性血液透析患者280例,随机分为对照组和实验组两组,对照组为140例只给予常规护理的患者,实验组为140例除了进行常规治疗外进行综合性饮食健康宣教的患者.通过比较一段时间后两组患者不良反应的发生率以及调查他们的护理满意度.结果:在进行一段时间的护理治疗后,对照组患者的不良反应发生率为38.6％,明显高于实验组患者的12.2％;对照组患者整体满意度为62.8％,实验组患者整体满意度为97.9％.两组数据差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于维持性血液渗透患者的饮食进行健康宣教可以有效降低不良反应的发生率,比起一般常规护理来讲作用更加显著,可以有效提高患者生活的质量和水平,值得进行临床推广.
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血液透析患者的饮食与营养指导
目的:探讨血液透析患者营养不良的原因及饮食指导.方法:对我院一年来64例血透患者采用一系列的饮食教育工作,对其营养状况进行评估.结果:经过一系列的检查对比,营养状况明显好转.结论:针对透析治疗后营养状况不佳的患者,为其制定合理的饮食干预护理能够营养的均衡,提升生活质量.
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血液透析专科护士职业认同状况调查探究
目的:调查血液透析专科护士职业认同状况.方法:使用护理职业认同量表对2017年1月至2017年12月我院血液透析专科护士的职业认同状况进行调查.结果:血液透析专科护士自我效力感、把握感等的评分较高,而组织影响感评分较低;不同学历专科护士在患者影响度的评分上对比(P<0.05);不同职称专科护士在患者和组织的影响度方面的评分对比(P<0.05).结论:血液透析专科护士职业认同感在中等及以上水平,且职称越高者的职业认同感越高.
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舒适护理应用在血液透析患者护理中的临床效果分析
目的:探讨舒适护理应用在血液透析患者护理中的临床效果.方法:选取我院2015年8月至2016年5月收治的86例血液透析患者作为研究对象,随机分配成两组,观察组和对照组各43例,其中对照组采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上结合舒适护理.对比两组患者接受干预的护理舒适度、并发症发生率及护理满意度.结果:观察组患者的护理舒适度及护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05),对照组患者的并发症发生率显著高于观察组,差异具有统计学意义(p＜0.05).讨论:舒适护理应用在血液透析患者护理中,临床效果显著,可提高患者的护理舒适度及护理满意度,并降低患者的并发症发生率,值得临床推广.
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试论延续护理用于慢性肾衰竭患者血液透析中的临床效果
目的 讨论延续护理用于慢性肾衰竭患者血液透析中的临床效果.方法 随机抽取2015年1月到2016年2月期间在本院确诊为慢性肾功能衰竭病症的60例患者,同时均分为每组各30例的对照组和观察组,在进行血液透析中,对照组进行常规的护理,观察组则选择延续护理方法进行护理,然后比较两组的护理效果和患者满意度.结果 通过两种不同的护理模式进行治疗后,观察组患者的尿素氮、血肌酐水平与对照组患者的相比,明显降低,且观察组与对照组在自我护理情况方面的比较,前者比后者明显增加,同时观察组患者的护理满意度比对照组的要高,三个方面的对比产生的差异挂具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续护理应用于慢性肾衰竭患者血液透析有着极其重要的积极意义,延续护理不仅可以提高患者的恢复水平,还可以实现临床预期治疗的效果,提高患者满意度,这对临床医学有着重要的应用价值和推广价值.
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血液透析联合血液灌流治疗急性中毒30例的护理
目的 探讨血液透析加血液灌流抢救急性中毒患者的疗效及护理.方法 选择2011年10月～2015年10月就诊于我院的急性中毒患者30例,所有患者入院后均给予洗胃、补液、解毒剂等基础治疗,部分患者给予呼吸机辅助呼吸、抗脑水肿等治疗,之后立即行血液净化治疗.结果 所有30例患者经血液透析联合血液灌流治疗后,3例患者因中毒较为严重,就诊时间长而发生死亡.其他27例患者均恢复意识并痊愈出院,无严重的不良反应发生,疗效较好.结论 血液透析加血液灌流抢救急性中毒过程中配合综合护理措施,保证了治疗的安全和高效,改善了患者的预后,可提高救治成功率.
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血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因分析及护理
目的:分析血压透析中患者的动静脉内瘘失功的原因,总结有效应对失功问题的护理措施.方法:于我院2014年12月～2015年12月收治的血液透析患者中收集60例作为对象.手术治疗后的1～2个月内,开展血液透析,并给予相应护理.分析透析的具体状况,总结引发动静脉内瘘失功的相关因素.结果:60例患者中16例发生动静脉内瘘功能降低或丧失问题,总发生率为26.67％(16/60),6例功能下降患者均由内瘘狭窄引起;10例功能丧失患者分别由压迫止血操作不当(2例.)、多次穿刺失败影响血管生存环境(3例)、血透时间过长(5例)引起.结论:患者在进行血透治疗时,内瘘狭窄、穿刺失败、止血不当、血透时间过长等因素,均可引发动静脉内瘘的失功问题.护理人员可以针对此类诱发因素为患者进行护理,以减少内瘘失功发生率,延长内瘘的综合使用寿命.
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老年高血压患者血液透析后出血的预防及护理
我国已经进入了老龄化社会,老年人人口多的国家.目前老年高血压患者应用血液透析是很常见的,本文就是对高血压患者血液透析后储出血的预防及护理进行的研究分析.
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探讨尿毒症患者血液透析的临床特点以及护理措施
目的:深入探讨尿毒症患者血液透析的临床特点及有效护理方法.方法:选取我院2012年11月~2014年8月期间收治的50例尿毒症患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料及护理方法进行总结和分析.结果:本次研究所选取的50例患者,在接受系统的血液透析和临床护理后,2例患者由于并发症死亡,其余48例患者病情得到有效的控制.结论:针对尿毒症患者行系统的血液透析及相应的身心护理和健康知识宣教,能够有效提高治疗效果并改善患者的生活质量.
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一例血液透析过程中癫痫发作的护理
目的：：报道一例血液透析患者在血液透析过程中发生癫痫发作的护理，实施血液透析滤过治疗。护理要点包括：抽搐的护理，血液透析滤过治疗的护理，心理护理，饮食护理。经过精心护理，取得满意效果。
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一例维持性血液透析合并胸腔积液患者的护理体会
目的：探讨一例维持性血液透析合并胸腔积液的护理体会。方法：采用心理护理、胸腔闭式引流护理、饮食指导和血液透析中的护理等整体护理方法。结果：经过及时治疗和整体护理，该患者恢复良好，遵医嘱予以出院后在我科门诊透析。结论：心理护理、胸腔闭式引流护理、饮食指导、血液透析中的护理，可有效地帮助患者战胜疾病、挽救生命，提高血液透析并发症的治愈率。
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查对制度在血液透析过程中的应用
查对制度是血液透析治疗中的重要执行制度,不同时间段查对制度的落实及方法是避免护理人员发生差错的关键,降低了透析过程中护理纠纷的发生.
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重症急性胰腺炎综合治疗同时早期进行血液透析的诊治体会
目的探讨重症急性胰腺炎的早期治疗方法.方法对38例急性重症胰腺炎资料分别采用综合治疗和综合治疗早期进行血液透析的两种方法进行回顾分析,并刘病死率及主要并发症进行总结.结果1993年1月-1996年12月的18例患者经综合治疗(手术治疗或非手术治疗)病死率和并发症发生率分别为40.5%和83.2%.1997年1月-2002年12月的20例患者经综合治疗(手术治疗或非手术治疗)同时早期进行血液透析,病死率和并发症发生率分别为21.1%和49.4%.两组比较差异有显著性(p＜0.010)结论重症急性胰腺炎综合治疗同时早期进行血液透析能降低病死率和并发症发生率.
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71例次长期留置导管的应用与退出原因分析
目的探讨长期留置导管的退出原因.延长的使用期限.方法随访留置导管的使用情况和并发症,记录导管使用终点.结果实施长期留置导管66例,71例次,终点退出29例次,约占4%,退出时导管平均使用时间10个月(3月-46月),退出主要原因为患者死亡(34%),其次为导管拔脱、肾移植成功、血流不畅和感染.在导管使用终点,80%(22/25)的导管功能良好.结论良好的导管留置技术提高导管的有效使用,良好的护理减少感染率,老年人是使用长期留置导管的主要人群(66%),老年患者的并发疾病导致死亡是导管终止使用的主要原因.
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急诊毒蕈中毒和药物中毒的治疗及分析
目的:探讨急诊患者毒蕈中毒和药物中毒的临床治疗疗效观察.方法:选取自2017年8月至2018年8月于我市医院急诊病房接受治疗的毒蕈中毒及药物中毒患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,应用非灌注治疗方案,试验组30例,应用血液透析联合血液灌流治疗方案,观察两组患者治疗前后血肌酐、血尿素、肿瘤坏死因子及中毒性肝损伤发病率变化情况.结果:①对照组:血肌酐638.17±183.61μmol/l,血尿素13.68±2.94mmol/l,肿瘤坏死因子1.19±0.09ng/ml,中毒性肝损伤4例/13.33％;试验组:血肌酐381.63±126.73μmol/l,血尿素10.33±2.67mmol/l,肿瘤坏死因子1.01±0.06ng/ml,中毒性肝损伤1例/3.33％,高碳酸血症1例/3.33％;差异具有统计学意义(p<0.05).结论:急诊毒蕈中毒和药物中毒患者通过及时有效的血液透析及血液灌流治疗后对机体中毒后各项生化指标恢复起到理想疗效,减轻肝功能损害程度,临床疗效优异,值得临床推广.
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糖尿病肾病尿毒症期血液透析的临床治疗效果评价
目的:总结并评价对糖尿病肾病尿毒症期患者进行血液透析的临床治疗效果.方法:选择2016年4月-2018年4月期间在我院治疗糖尿病肾病尿毒症期的患者作为样本研究资料,共有38例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=19例)进行血液透析治疗,对照组(n=19例)进行常规治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者的总胆固醇、血糖、尿酸、肌酐、白蛋白以及血红蛋白含量等临床各项指标均远远优于对照组患者,呈现出P小于0.05的终结论,说明探讨分析有效.试验组患者的并发症发生率远远低于对照组患者,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对糖尿病肾病尿毒症期患者进行血液透析,具有明显的临床应用效果,可有效控制患者总胆固醇、血糖、尿酸、肌酐、白蛋白以及血红蛋白含量等临床各项指标,降低并发症的发生率,改善患者预后.
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比较血液透析导管溶栓后不同封管方法的应用研究
目的:研究比较血液透析导管溶栓后不同封管方法的应用效果.方法:根据"双盲随机分组原则"将2017年1月至2017年12月期间本院接收的维持性血液透析患者92例分为对照组和观察组,46例/组,两组均进行导管溶栓治疗,前一组单用尿激酶封管,后一组应用尿激酶联合肝素封管.将两组维持性血液透析患者的临床观察指标、导管情况、出血不良事件发生情况进行比对.结果:观察组维持性血液透析患者的透析血流量、溶质清除指数、尿素清除指数、导管通畅率高于对照组(P<0.05);导管留置时间长于对照组,静脉压、导管再堵率、出血不良事件发生率低于对照组,P<0.05.结论:血液透析导管溶栓后采用尿激酶联合肝素封管的效果优于单用尿激酶封管,更有助于溶栓治疗效果的提高,可降低出血不良事件发生率.
