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儿童肾病综合征不同疾病状态血清特种蛋白的检测及临床意义
目的 比较儿童肾病综合征的发病状态与缓解状态多个血清特种蛋白水平的差异,并探讨其可能意义. 方法2015年01月—2016年12月期间收治的肾病综合征(原发性、单纯型、激素敏感型)患儿共80例,分别于肾病综合征发病状态与缓解状态两个时期,检测血清免疫球蛋白、补体、甲状腺功能、甲状腺结合球蛋白、铜蓝蛋白,尿白蛋白定量、尿免疫球蛋白定量. 结果 与肾病综合征缓解状态相比,肾病综合征发病状态血清多种蛋白均降低,包括IgG、IgA、T3、FT3、T4、FT4、甲状腺素结合球蛋白、转铁蛋白、C3、C4、铜蓝蛋白,且与血白蛋白水平呈正相关,与尿白蛋白定量水平呈负相关(P<0.05);而IgM、TSH和IgE明显升高(P<0.05).肾病综合征完全缓解后,除IgE以外的上述其他指标与正常对照组无明显差异(P>0.05). 结论 儿童肾病综合征发病状态明显低白蛋白血症时,可有多种血清特种蛋白下降,特别是IgG和甲状腺素,与尿中大量蛋白丢失有关,不需要特殊治疗,肾病综合征缓解后可自行恢复正常.
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《临床检验室内质量控制》一书出版
由梁红萍和吉建民主编的《临床检验室内质量控制》一书已由山西科学技术出版社出版，此书共11篇，899页，约152万字。16位编者全部来自山西省人民医院检验科。此书从室内质量控制的基本理论和方法入手，围绕如何做好室内质量控制的准备工作、如何制订室内质量控制方案、如何具体实施室内质量控制等方面进行阐述，并包含11个室内质量控制相关现行国家标准和行业标准，27个检验科程序
文件，78个检验科运行表单以及近百个室内质量控制失控案例分析。内容涉及临床血液、临床体液、出止血实验、临床化学、临床微生物、临床免疫、化学发光免疫、特种蛋白实验、流式细胞术和临床基因扩增等11个专业实验室中的常规检验项目，具有真实性、实用性、便利性、原创性及启发性等特点，是一本实践性较强的室内质量控制专著。 -
精神分裂症患者体液免疫异常的探讨
为探讨体液免疫异常在精神分裂症发病过程中的作用,我们测定了患者血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM及血清补体(C)第3成份、C4含量,并与正常人进行比较.对象和方法精神分裂症患者54例,均为山东省精神卫生中心1999～2000年的住院患者,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本的精神分裂症诊断标准,并均排除免疫性疾病及接受过免疫抑制剂治疗.为观察抗精神病药对患者Ig及C含量影响,我们将54例患者分为2组:(1)未治疗组:25例,为首次来我院就诊患者,经询问病史未经过任何抗精神病药治疗;其中男11例,女14例;年龄(31±9)岁;病程(2±1)年.(2)治疗组:30例,为应用抗精神病药治疗患者,治疗时间均在半年以上;其中男18例,女12例;年龄(40±10)岁;病程(6±4)年.对照组30名,均为济南军区总医院2000年3～4月的门诊健康体检者;其中男16例,女14例;年龄(36±10)岁.采用速率散射比浊法测定,仪器为美国Beckman Coulter 公司产Array 360特种蛋白检测仪,试剂均为美国原装试剂.统计学方法采用t检验.
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参加RANDOX特种蛋白国际室间质评回顾
为了提高特种蛋白检测质量和室间质控水平,为临床提供准确可靠的检验报告,参加RANDOX特种蛋白国际质量评定计划,通过结果回报,找出实验室技术中存在的问题,及时调整改进.结果表明,可信度水平:C3,C4,CRP,IGA,IGM良好,IGG可以接受;精密度水平:C4,IGG,IGM优秀,C3良好,CRP,IGA存在问题,需要改进;准确度水平:CRP良好,C3,C4,IGA,IGG,IGM存在负偏差.通过参加RANDOX国际室间质评,提高了特种蛋白检测质量及实验室整体技术和管理水平.
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酶联免疫吸附试验操作步骤及控制要点
酶联免疫吸附试验(ELISA)作为一种标记免疫技术,具有灵敏度高、特异性强、试剂稳定、价格便宜、操作简便、无环境污染等特点,广泛地用于传染性病原体的抗原和抗体、肿瘤标记物、激素、特种蛋白、细胞因子、治疗药物等测定.
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系统性红斑狼疮患者尿液多项特种蛋白、尿酶及细胞因子检测的临床价值
通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者多项特种蛋白、尿酶及细胞因子联合检测及其相关性分析,多层次、多角度地探讨尿蛋白的类型,从而判断肾脏损伤部位,为SLE 累及肾脏的早期诊断提供可靠指标.
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多项目特种蛋白复合冻干质控品的稳定性分析
目的 检测分析自制多项目特种蛋白复合冻干质控品的稳定性.方法 选择临床检测中所需项目的高浓度标本,使用真空冷冻干燥法制备多项目特殊蛋白复合质控品,对其各项指标进行检测.结果 自制冻干质控品在2～8℃至少可保存12个月,稳定性较好；各时间段与同类进口质控品变异情况比较,均无明显统计学差异(P＞0.05).破坏性试验说明自制质控品在37℃至少稳定一周 结论 制备的多项目特殊蛋白复合质控品稳定性较好.
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特种蛋白室内质控品制备及应用评价
目的 自制特种蛋白室内质控品并对其应用进行评价.方法 选择符合条件的正常人及患者血清、尿液经过灭活、离心、稀释等处理后定值、分装和保存,从质控效果和稳定性两方面进行评估.结果 自制特种蛋白室内质控品方法简便.经8个月室内质控效果和稳定性与仪器原厂质控品比较,差异无统计学意义.结论 自制特种蛋白室内质控品可用于特种蛋白检测的常规室内质控.
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探析利用“自上而下”方法对8项特种蛋白指标定量检测不确定度的评估
目的：通过分析8项特种蛋白指标定量检测不确定的评估，探析其价值与意义。方法收集本实验室2013年4月至9月共6个月的室内质量控制（简称室内质控）数据及2011年至2013年6次参加卫生部临床检验中心特种蛋白室间质量评价（简称室间质评）的结果，参照《医学实验室———测量不确定度的评定与表达》，采用“自上而下”方法评定免疫球蛋白（ Ig） A、IgG、IgM、补体C3、补体C4、抗链球菌溶血素O（ ASO）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）的相对测量不确定度（ucrel）和相对扩展测量不确定度（urel）。结果经统计发现，8项检测指标的urel存在明显的差异，C4的urel大为16．01％，与美国临床实验室改进修正法案（CLIA′88）的允许总误差比较，除C4外，其它7项指标均处于允许范围之内。结论利用室内和室间质控数据，采用“自上而下”方法对免疫速率散射比浊法测定特种蛋白的测量不确定度的评价，方法简单、方便，能在进行测量不确定度评定的同时充分了解实验室检测系统分析性能，具有很好的临床应用价。
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全自动酶标免疫分析仪的应用
酶联免疫吸附试验(ELISA/EIA,简称"酶免试验")是一项现代医学临床检验基本的、常规的检测技术,具有操作简便、技术可靠,特别是90年代末期ELISA检测系统的灵敏度和特异性极大的提高,实验结果的精确度和准确性,灵敏度更是达到ng甚至pg水平,在内分泌激素、血浆特种蛋白、肿瘤标志物、维生素、体内药物浓度的快速测定中起着重要作用,并且随着全自动酶标分析仪的广泛使用,酶标免疫分析的自动化得到了显著提高与完善,因此,以酶标板为载体的酶免试验已被全球免疫分析实验室普遍接受,并成为传染病血清学标志物(如肝炎、艾滋、致畸病原Torch)、肿瘤标志物及内分泌等各种临床免疫指标检测的主导技术.全自动酶免分析系统已成为国外检验科用于广泛临床需要的免疫检测的主导和基础装备.
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特种蛋白液态质控血清的制备及应用评价
目的 探讨自制特种蛋白液态质控血清的方法及其在室内质控中的应用价值.方法 收集生化检验后剩余的新鲜血清,通过冰冻、透析浓缩血清中的蛋白成分,制成高、低值特种蛋白质控血清,以乙二醇为稳定剂,保存于-20℃,7d后仍保持液态的乙二醇浓度作为质控血清的保存浓度;于第1d、第7d、第14 d、第21 d、第28 d、第60 d、第90 d取出高、低值质控血清各10管,测定IgG、IgA、IgM、C3、C4、PA、ApoA、ApoB、CRP、AAG,观察特种蛋白的稳定性;每天取出高、低值质控血清各1管测定以上特种蛋白,共90 d,观察精密度,并与冻干血清进行比较.结果 血清与乙二醇的比例为10:3 (V/V)时,质控血清在-20℃保持液态;特种蛋白在90d观察期共7批检测结果的均值比较差异均无统计学意义(P＞0.05);特种蛋白90 d的CV均＜2％,低于冻干血清的CV.结论 自制特种蛋白液态质控血清稳定性好,使用方便,精密度高,可用于临床实验室特定蛋白测定的室内质控.
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老年肺炎中医证型与特种蛋白关系的初步研究
肺炎为老年人常见的疾病之一,属中医学"风温肺热病"范畴[1].中医学强调辨证论治,我们在老年肺炎发病的"虚毒"学说基础上[2],从临床探讨老年风温肺热病中医证型与特种蛋白的相关性,寻找中医辨证分型与客观指标的契合点,进而构建现代化的中医老年风温肺热病辨证模式,丰富中医辨证客观内容,提高临床防治水平.1临床资料80例老年肺炎患者病例资料来源于2010年3月-2011年1月山东中医药大学附属医院、山东省千佛山医院呼吸内科,年龄均大于65周岁.参考《中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.1-94)》风温肺热病的诊断依据及中医证型辨证标准,分为风热犯肺、痰热壅肺、肺胃热盛、热闲心包、气阴两虚、邪陷正脱6组.
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RANDOX国际质量评定计划及应用体会
全世界已有120个国家18 000个实验室参加英国RANDOX公司的国际质量评定计划(RANDOX International Quality Assessment Scheme;RIQAS),它可以评定41个普通临床化学项目,18个治疗药物项目和17个特种蛋白项目.我科与九强公司合作参加了RANDOX公司1997～1998年第17周期的临床化学部分项目质控计划(编号:RQ9112,10个项目,每两周报告一次结果),下面介绍该质控计划的报告评分,实验室评估及参评体会.
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肝病患者血清特种蛋白水平变化的临床意义
[目的]了解特种蛋白检测与肝脏疾病的关系.[方法]采用免疫散射速率比浊法,对136例各型病毒性肝炎前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、铜蓝蛋白(CER)、C-反应蛋白(CRP)联合检测.[结果]肝脏疾病患者与健康人测定值有着不同程度的差异.[结论]根据数值的变化可以判断肝脏的病理变化及肝功能损伤的程度,为临床诊断、预愈后观察起指导作用.
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胸腹水患者3种特种蛋白的测定结果分析
为探讨胸腹水中3种特种蛋白:补体(C3、C4)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,我们对44例患者的胸腹水进行了3种特种蛋白的测定,采集胸腹水同时采集血清标本经测定后作为对照,现报告如下:
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糖尿病肾病患者血小板参数及特种蛋白测定的临床意义
目的:探讨糖尿病肾病患者血小板参数及特种蛋白变化情况.方法:患者组52例,对照组45例.血小板参数:血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及特种蛋白(IgG,IgA,IgM,补体C3、C4)进行检测.结果:糖尿病肾病患者PLT、PCT显著降低,而MPV、PDW明显增高,与健康对照组有明显差异(P<0.01);IgG、C3、C4也明显降低,与健康对照组也有显著性差异(P<0.05).结论:糖尿病肾病患者易有血栓形成和并发各种感染等并发症的发生,提示这与血小板参数、免疫球蛋白、补体含量异常有关.
