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肋骨的CT分段在肋骨骨折诊治中的应用价值
目的:探讨肋骨的C T分段在肋骨骨折诊治中的应用价值.方法:回顾性分析2015年9月—2018年8月我院58例患者的肋骨骨折C T影像和临床内固定术后病历资料.结果:58例C T诊断肋骨骨折116处,其中背段、腋段、前段和软骨段骨折分别为37、60、14和5处;临床术后诊断的肋骨骨折118处,其中背段、腋段、前段和软骨段分别为38、58、15和7处,诊断符合率分别为97.4%、96.7%、93.3%和71.4%.结论:通过肋骨C T分段的应用,规范和统一了影像和临床中对肋骨分段的使用,为临床对不同分段肋骨骨折的诊治方案选择提供了影像学依据.
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多排螺旋CT对肋骨骨折的断诊价值
目的:探究分析多排螺旋CT及其后处理技术对肋骨骨折诊断的临床应用价值.方法:本文利用东软32排64层螺旋CT对76例胸部外伤患者进行多排螺旋CT扫描检查,对原始数据进行离线薄层重建并传送至工作站,然后进行容积再现、多平面重组、大密度投影、表面遮掩图像重建等操作,观察和分析肋骨骨折的情况、周围其他解剖结构病变的情况.结果:综合运用各种后处理重建技术,可以清晰显示不同部位、不同类型肋骨骨折.76例胸部外伤患者共诊出187处肋骨骨折,其中22处为隐匿性肋骨骨折.结论:运用多排螺旋CT进行多种图像重建,对肋骨骨折诊断的准确性较高,且相较于常规X线检查两者之间有明差异,尤其在隐匿性肋骨骨折的诊断方方面,弥补了X线检查不准确甚至是诊断不出的不足,为临床肋骨骨折的诊治提供重要诊断及治疗依据.
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多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的应用价值
目的:对多排螺旋C T对隐匿性肋骨骨折的诊断价值进行分析探讨.方法:以我院2015年10月—2017年10月在我院接受治疗的120例胸部外伤患者作为研究对象,对患者分别行胸部X线平片与多层螺旋C T扫描检查,对比两组检查方法的骨折检出率.结果:120例患者经X线平片检测出65例,诊断率为64.36%,M S C T检测出100例,诊断率为99.01%,组间比较有明显差异(P<0.05).101例患者共有骨折301处,X线平片检出217处,检出率为72.09%,MSCT检出300处,检出率为99.67%,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:对肋骨隐匿性骨折采用多排螺旋CT扫描检查能够有效提高诊断率,为临床治疗方案的选择提供可靠依据,有较高的临床应用价值.
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多发性肋骨骨折使用肋骨环抱器治疗的围手术期护理
目的:探讨多发性肋骨骨折患者使用肋骨环抱器治疗的围手术期护理.方法:回顾分析30例外伤引起的多发性肋骨骨折患者经肋骨环抱器手术治疗的护理特点和具体护理措施.结果:治愈30例,无1例死亡及环抱器移位,但可出现胸腔积液、术侧胸壁麻木、胸廓过度矫正等并发症,30例患者均恢复良好,无严重并发症.结论:使用肋骨环抱器手术治疗效果确切,而有效的围手术期护理及良好的护理管理有助于预防和减少术后并发症发生,加快术后恢复.
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外伤性血气胸的护理急救体会
外伤性血气胸是胸部外伤造成,临床上多见于胸部挤压伤、肋骨骨折、胸部锐器伤、挫伤等,伤后患者即出现气促、心悸、脉快而细弱、呼吸困难、烦躁不安、紫绀,甚至失血性休克.如果治疗处理不及时,可发生气管、心肺、胸腔脏器、大血管移位,急性呼吸循环衰竭,而危及患者生命.在20多年临床工作实践中体会到应从以下几个方面着手.
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双能量减影在诊断肋骨骨折中的应用价值及适用范围
目的:总结双能量减影技术在胸部外伤肋骨骨折中应用价值.方法:对171例外伤后可疑肋骨骨折患者行DR双能量减影摄片,得到标准像、骨组织像及软组织像.结果:应用双能量减影技术后,胸部外伤肋骨骨折检出率由37.4%提高到50.8%.结论:DR双能量减影对肋骨骨折敏感性较高,对肋骨骨折诊断具有一定的辅助作用,可以作为常规检查技术的重要补充.
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创伤性湿肺的影像学诊断分析
资料和方法1999年10月至今胸部创伤患者100例,男84例,女16例,年龄13~76岁,以中青年居多.CT检查前由X线胸片诊断为肋骨骨折者67例,血气胸35例,血胸43例,皮下气肿18例,纵隔气肿3例,怀疑创伤性湿肺出血者29例.
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胸部外伤后肋骨骨折X线斜位片与CT的诊断
资料与方法收治有明显胸部外伤史患者31例,男22例,女9例,年龄16~63岁,平均39.5岁.外伤原因多是摩托车肇事,少部分是坠落伤.就诊时间为伤后0.5~1小时26例,>1天5例.临床症状主要是胸痛、呼吸困难、翻身剧痛等,检体:胸部局部疼痛及、压痛,胸廓挤压试验阳性24例.
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肋骨骨折58例CT诊断分析
目的:总结肋骨骨折的CT诊断经验,提高诊断正确率.方法:收集2010年9月~2011年2月有完整资料的胸腹部外伤患者58例,男35例,女23例,年龄21~75岁,平均40.8岁.所有首次患者均行多层螺旋CT扫描,阳性33例;疑似15例;1个月后螺旋CT复查阳性率51例.前后两次诊断肋骨骨折(包括骨折根数)完全吻合28例;复查骨折根数增多13例;疑似确诊10例.结论:肋骨骨折的诊断及疑似骨折要结合复查.
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DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的价值
目的:分析研究DR在胸部肋骨骨折诊断技术中的作用和价值.方法:收治胸部肋骨骨折患者42例,回顾性分析其DR资料.另选取同期所有采用传统X线平片方法所拍摄的40例肋骨骨折患者作为对照组,比较两组的临床漏诊情况.结果:采用DR系统肋骨骨折误诊2例,漏诊率为4 76%,采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊6例,漏诊率为15%,两组误诊率比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.
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探讨双层螺旋CT检查对肋骨骨折的诊断价值
目的:探讨双层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的诊断价值.方法:对45例肋骨骨折患者进行双层螺旋CT扫描,三维重建全肋骨图像.结果:45例均经多层面重建(MPR)和表面遮盖法(SSD)技术重建满意的显示出三维重建图像.结论:双层螺旋CT肋骨三维重建能够直观、立体以及多角度的显示肋骨骨折,具有较高的临床应用诊断价值.
关键词: 三维重建 双层螺旋CT CR(计算机X摄影) 肋骨骨折 -
肋骨骨折CR影像学分析78例
目的:探讨CR影像学检查在肋骨骨折诊断中的临床意义.方法:收治肋骨骨折患者78例,对其CR影像学检查情况进行回顾性分析.结果:78例患者经过1~2周复查,有213处可见肋骨骨痂形成.在初诊时X线发现有明显骨折132处,不明显骨折81处,正确检出率62.0%,而CR明确诊断204处,不明显骨折9处,正确检出率95.8%.结论:CR诊断肋骨骨折成像清晰,正确诊断率高,远远优于常规X线检查.
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分析CR在影像诊断肋骨骨折中的价值
2006年4月~2011年4月应用计算机X线摄影诊断外伤性肋骨骨折242例,对其临床资料进行回顾性分析.资料与方法一般资料:本组男159例,女83例,年龄13~76岁,平均48.1岁.
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双层螺旋CT扫描在肋骨骨折患者诊断中的应用
目的:探讨双层螺旋CT扫描在肋骨骨折患者诊断中的应用与技巧.方法:收治肋骨骨折患者58例,对进行双层螺旋CT扫描的病例进行分析评价.结果:本组患者58例,经双层螺旋CT检查有骨折嫌疑的病变处72处,确诊63处.其中在第1~2肋12处,肋骨角40处,前肋6处,后肋5处.结论:通过对58例患者的病例进行分析表明,双层螺旋CT扫描的应用,配合其他诊治方法的综合使用可以大大的提高肋骨骨折患者的确诊率,特别对隐匿性骨折患者的确诊有着很大的提高,明显优于常规的X射线平片检查.
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28例肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及医患关系的处理对策
目的:分析肋骨骨折X线漏诊的原因,提高X线检查对肋骨骨折的检出率,针对因此产生的医患紧张关系的解决办法试做分析与探讨,以期更好地构建和谐的医患关系从而促进医疗卫生事业的良好发展.方法:对2006~2010年28例肋骨骨折漏诊病例资料及医患关系进行回顾性分析.结果:在首次X线平片未发现肋骨骨折28例病例中二次复查确认骨折的14例,CT扫描检查确诊11例,3例外院复查检出骨折,此28例患者均程度不同的发生医患矛盾.结论:确定准确的检查部位,选择适当的体位和合适的投照条件,必要时采取进一步的检查手段是减少误诊和漏诊的关键.在对患者进行检查时充分的医患沟通和良好的工作态度是避免医患纠纷发生的关键.
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胸部外伤X线表现
一般资料近几年收治胸部外伤患者80例,男54例,女26例,年龄10~81岁,平均45岁.80例患者中以车祸伤较多.车祸伤为53例,砸伤9例,挤压伤6例,摔倒伤12例.80例患者均作胸部正位X线片,并对这些病例进行X线分析,结合透视,多轴位观察弥补胸部正位片不能显示肋骨骨折.
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闭合性肾损伤非手术治疗57例的观察与护理
资料与方法2004年1月~2009年6月收治闭合性肾损伤68例,其中57例采用非手术治疗,保肾成功.男57例,女11例,年龄15~61岁,平均30.3岁.右肾49例,左肾18例,双肾1例,其中肾挫伤52例,肾裂伤14例,肾蒂裂伤2例;合并其他脏器损伤包括颅脑外伤6例,肋骨骨折7例,骨盆骨折9例.合并休克27例.伴有血尿65例,其中肉眼血尿48例,镜下血尿17例.受伤原因:钝物或拳脚击伤37例,交通事故致伤11例,挤压伤及建筑工地坠落致伤13例.其他原因7例.
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肋骨骨折50例病情观察与护理
目的:总结肋骨骨折患者的观察要点与护理措施.方法:给予胸廓外固定,必要时行胸壁牵引固定术;合并血、气胸时,行胸腔闭式引流术;合并呼吸困难时,行气管切开术,并严格执行术后护理常规;密切观察生命体征的变化,鼓励患者有效咳嗽和排痰,预防并发症.结果:50例患者,痊愈48例,好转1例,死亡1例.并发症:肺部感染2例,压疮1例.结论:密切的病情观察,可预见并干预疾病的转归,科学的护理措施,可有效地减少并发症的发生.
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创伤性肝破裂30例急救与护理
资料与方法2008~2009年收治创伤性肝破裂患者30例,男23例,女7例,年龄12~51岁,平均31岁.车祸24例,高处坠伤3例,塌方1例,斗殴2例,伤后合并颅脑外伤1例,合并脾破裂10例,合并肋骨骨折、血气胸5例,合并失血性休克10例.
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外伤性气管食管瘘1例报告
病历资料患者,男,36岁,于2005年7月6日因煤矿塌方引起胸部剧烈疼痛,呼吸困难,咳嗽、咳血3小时入院.查体:胸廓不对称,右侧锁骨下3、4、5肋骨处略塌陷,胸廓挤压试验阳性,颈胸部皮下念发音,右侧上胸部叩诊呈鼓音,右肺呼吸音弱.胸片提示:右前段3、4、5肋骨骨折,血气胸,颈胸部皮下积气.在右侧第6、7肋间液中线留置胸腔引流,引起气体和少量血性液,呼吸困难无明显改善,皮下气肿进一步加重,头面部肿胀,胸骨上缘皮肤呈半球型隆起,随呼吸上下起伏.