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阶梯培训模式在急诊急救专科护士培训中的应用
目的 探讨以临床实践为基础的阶梯培训模式在急诊急救专科护士培训中的应用效果.方法 对96名参加急诊急救培训的专科护士采用理论-实践-临床应用-理论-实践的阶梯培训方法.结果 实施后学员对理论培训及实践基地评价均良好,总均分分别为7.5±1.6和7.4±1.5;培训后学员专科理论、专科技能及综合实践能力考核成绩与操作前比较显著提高(均P＜0.01).96名学员均取得院级专科护士培训证书.结论 以临床实践为基础的阶梯培训模式符合专科护士学习特点,能有效提高其专科理论知识、技能及临床综合实践能力.
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儿童专科医院小儿外科医师的再教育问题
在国外做一名小儿外科医师,首先必须是一名合格的普外科医师.再经过2～3年的专科培训,考核合格后才能成为一名小儿外科医师.可见对小儿外科医师的要求是比较高的.并非学校毕业就可成为小儿外科专业医师.所以就存在一个再教育的问题.我国是社会主义制度国家,因此,必须结合我国国情制定出切实可行的冉教育计划.
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骨科护士专科培训的方法与效果
目的:研究骨科护士专科进行培训的方法以及临床效果.方法:我院选择2010年5月~2012年5月间在骨科病房工作的12名新进岗的护士,通过对其继续拧分阶段培训、导师带教、定期考核以及多形式教学等方法来加强其业务能力,观察临床效果.结果:本文所选的12名护士均树立通过考核,能够按计划上岗,独立实施护理工作,未出现护理差错,同时也无护患纠纷出现.结论:通过对骨科护士进行专科培训,可以使其工作更加程序化、规范化.
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献给对诊断研究试验评估感兴趣的人的STARD文件
首先让我告诉大家《诊断准确性研究报告标准》(STARD)2003版是发表在Clinical Biochemistry上并且也是该杂志极力推荐的[1]。其次，我还要告诉大家的是在该标准2003版发表时我正在进行临床化学专科培训而当时的我的确没有认识到该文件的重要性。此外，Clinical Biochemistry的主编还是我当时的导师。
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探讨多元化的专科培训在手术室护理人员继续教育中的应用效果
目的 探讨手术室多元化的专科培训在继续教育中的应用效果.方法 对全科护理人员实施多元化的专科培训,课程内容由外科专家组、专科护理组长组、专科护士组、专科仪器设备组负责,采取先进的多媒体技术及多种教学方法进行授课.主要授课内容包括护理理论与技能、国内外新研究成果、手术配合要点等方面.结果 手术室护理人员综合素质明显提高,手术医生对护理工作满意度由原来的90.5％提高到培训后的98.5％,同时手术室护理人员论文发表率较原来提升了80％.结论 多元化的专科培训可以有效提高手术室专科护理人员的综合素质与业务水平,可以作为对手术室护理人员进行继续教育的主要形式.
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骨科护士专科培训的方法与效果
分析了护士进行专科培训的目的和方法,认为加强培训能使骨科护理工作与骨科诊疗技术水平同步提高,充分发挥护理人员的专业技术水平和能力,加强医护患之间的密切配合,提高护理质量.
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卫生院专科培训在急危重新生儿转运中的应用
目的：探讨卫生院新生儿专科培训的意义，提高急危重新生儿转运成功率。方法建立急危重新生儿转运系统，将乡镇卫生院的儿科、妇产科医护人员纳入培训对象，举办急危重新生儿急救技术新进展学习班，培训采用集中培训，将理论和实践结合的方法。结果卫生院儿科、妇产科医护人员的新生儿急救知识、急救技能及临床综合能力均有明显提高，危重新生儿转运率及转运成功率大大提高。结论通过新生儿专科培训，医护人员对新生儿第一时间转运时机的评估、转运指征掌握更加准确，第一时间急救实施更加到位，转运网络更加优化，转运的死亡率和致残率降低，人口素质有所提高。
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ICU新进护理人员专科培训与管理方法
总结了ICU新进护理人员专科培训与管理的方法,主要包括业务培训、技能培训和科学管理等.认为专科培训和管理,巩固和强化了护理人员的专科技能,提高了患者及其家属的满意度.
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PDCA循环在NICU低年资护士专科培训中的应用
目的 探讨计划-实施-检查-处理(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环管理模式在NICU低年资护士专科培训中的应用效果.方法 将NICU工作的低年资护士32人随机分为对照组(常规培训模式)和实验组(PDCA循环模式),比较在两种不同培训模式下,低年资护士相关知识能力提升水平,科室护理质量情况及护理不良事件发生率.结果 实验组护士的相关知识能力提升较对照组明显提高,实验组的护理质量明显高于对照组,实验组的护理不良事件发生率为1.11％,明显低于对照组,以上指标的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PDCA循环进行低年资护士专科培训,能有效提升低年资护士的护理能力,提高临床护理质量,降低护理不良事件发生率.
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多媒体技术在麻醉疼痛专科培训中的应用
近年来多媒体技术已被广泛应用到医院各个教学、专科培训中.本文在多年工作经验的基础上,结合麻醉、疼痛专科的专科操作及临床教学特点,提出多煤体技术在麻醉、疼痛专科培训中起到直观、易学、生动等作用.是麻醉疼痛专科发展的必不可少的教育技术.
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情景模拟法在急诊专科护士培训中的应用及效果
目的：探讨情景模拟法在急诊专科护士培训中的应用及效果。方法：选取急诊科护士100名，分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）。对照组给予传统培训模式，观察组给予情景模拟法培训模式。比较两组理论知识、操作技能及评判性思维能力量表（critical thinking disposition inventory－Chinese version，CTDI－CV）评分。结果：培训后，观察组理论知识及操作技能考核评分分别为（90．3±4．3）分、（89．9±5．6）分，对照组分别为（81．5±5．0）分、（75．4±6．7）分，观察组考核评分显著高于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）。观察组CTDI－CV 量表中求知欲、寻求真相、分析能力及系统化能力等维度评分分别为（55．6±2．3）分、（51．8±2．5）分、（52．9±3．4）分、（55．1±2．8）分，对照组分别为（50．8±2．7）分、（44．2±3．6）分、（48．0±2．4）分、（48．6±3．0）分，观察组各维度评分均显著高于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：采用情景模拟法对急诊专科护士进行培训，可有效提高护士评判性思维能力，提高护士理论知识及操作技能掌握程度。
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ICU护士重症监护基本护理能力及其影响因素分析
目的：评估ICU护士重症监护基本护理能力及其影响因素。方法对某三级甲等医院166名ICU护士发放危重症监护护理能力量表。计算危重症监护护理能力量表自评得分，比较分析不同特征护士危重症监护护理能力得分的差异及其影响因素。结果 ICU护士自评危重症监护基本护理能力优秀，其中态度与价值观基础维度优秀，知识、技能和经验基础维度良好，临床能力和专业能力子领域中得分低分别为护理干预和发展工作。工作年限和高学历是ICU护士重症监护基本护理能力的影响因素（P<0.05）。结论 ICU护士自评具备了重症监护实践的能力，应针对薄弱领域强化专科培训，建立长效机制稳定重症监护队伍，持续改善重症监护基本护理能力。
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非糖尿病专科护士培训应用Nursing-mini-CEX效果观察
目的 探讨护理迷你临床演练评估(Nursing-mini-Clinical Evaluation Exercise,Nursing-mini-CEX)在非糖尿病专科护士健康教育能力培训的应用效果.方法 选取我院非糖尿病专科护士共139名为研究对象,2015年1—12月学员71名为对照组,2016年1—12月学员68名为观察组.2组学员均经过理论授课、专科操作培训和临床实习.对照组学员采用传帮带教学法,观察组学员采用Nursing-mini-CEX教学法.观察2组学员的糖尿病专家综合评分、患者出院后进行第3版糖尿病态度量表得分和患者出院后3个月的糖化血红蛋白水平.结果 观察组非糖尿病专科护士的沟通技巧、专业知识、教育的策略、患者健康教育接受程度、教育时患者语言是否占30%以上、教育布局是否合理、教育整体效果、时间15~20 min及总体得分均高于对照组(P<0.05).观察组患者对糖尿病的严重性、糖尿病心理影响、严格控制血糖的价值、患者自主权及糖尿病态度总体得分高于对照组(P<0.05).观察组患者出院后3个月糖化血红蛋白优于对照组(P<0.05).结论 Nursing-mini-CEX教学法有利于提高非糖尿病专科护士健康教育能力,改善患者对糖尿病的态度及糖化血红蛋白水平.
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胃肠外科专业医师的培养
胃肠外科作为普通外科的一个重要分支,在外科常见疾病的诊治以及培养外科医师方面发挥着重要作用.但是我国到目前为止尚没有一个正式的胃肠外科医师训练及培养规范.根据美国和欧洲的成功经验,规范化的胃肠专科培训和质量控制管理可以明显提高年轻医师的诊疗水平,并显著改善患者的治疗效果和预后.因此制定一套这样的规范无疑对于胃肠外科年轻医师的培养和胃肠外科的可持续发展具有重要的意义.
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新护士神经外科手术配合能力的专科培训模式探讨
目的 探讨手术室新护士神经外科手术配合能力专科培训模式.方法 对18名新护士进行神经外科手术配合能力专科培训,比较培训前后新护士专科理论及操作技能考核的合格率,器械、物品和仪器准备情况以及神经外科医生对新护士手术配合能力的满意度.结果 参加培训的新护士理论、操作技能考核达标率100％；专科器械物品准备合格率从66.7％上升到94.4％；专科仪器准备合格率从55.6％上升到88.9％；手术医生对新护士手术配合能力满意度从61.1％上升到94.4％(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 专科培训提高了手术室新护士的专业素质,使新护士能迅速胜任并高质量完成神经外科手术配合工作,对提高手术室护理质量有重要意义.
关键词： 专科培训 神经外科手术配合能力 新护士 -
经自然孔道内镜手术对免疫炎性反应影响的研究进展
经自然孔道内镜外科（natural orifice transluminal endoscopic surgery， NOTES）是通过自然孔道如口腔、胃、直肠、阴道、膀胱等而无皮肤切口，应用软镜在体腔内进行操作的手术方式，由Kalloo等［1］在经胃内镜腹腔探查及肝活检的研究中正式提出，因其微创、美观、疼痛小、麻醉要求低、创伤小、住院时间短、恢复快等潜在优势而受到广泛关注。但NOTES仍存在许多问题，如手术入路、造口闭合、感染预防、缝合及吻合器械的研发、术中空间定位、多功能操作平台的研发、并发症处理、应激反应、专科培训等［2］，其中，NOTES对免疫炎性反应的影响就是一个重要的研究方向。 NOTES避免了腹壁切开，导致的创伤及免疫炎性反应是否更小，其影响因素有哪些，仍有待阐明。
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ICU轮转护士培训模式实施与效果评价
目的 探讨ICU轮转护士的培训模式并评价其效果.方法 将2011年1月至2012年12月在ICU轮转的18名护士作为对照组,进行传统带教;2013年1月至2014年12月在ICU轮转的20名护士为观察组,实施“师带徒”专科培训,观察两种培训方法的效果.结果 轮转护士经过“师带徒”专科培训后,其理论考核成绩、临床技能操作成绩及ICU护理质量均显著提高,护士独立上岗时间显著缩短(P＜0.05).结论 “师带徒”专科护士培训模式有利于ICU专科护理人才的培养和护理质量的提高,值得推广.
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PDCA循环管理结合以问题为基础学习教学方法在手术室专科护理培训中的应用
目的 探讨PDCA循环管理结合以问题为基础学习(PBL)教学方法 在手术室专科护理培训中的应用效果.方法将49名手术室专科护士分为研究组(26名)与对照组(23名).研究组采用PDCA循环管理结合PBL的教学方法,对照组采用传统教学方法,两组均教学1年.比较两组护士的理论考试和实践操作考核成绩,研究组采用问卷调查表评价PDCA循环管理结合PBL教学方法的教学效果.结果 问卷调查结果表明,PDCA循环管理结合PBL教学法明显提升了研究组护士的基础理论知识,有助于培养其分析解决问题能力及逻辑思维能力;研究组护士的理论考试成绩与技能考核成绩均高于对照组(均P<0.05).结论 PDCA循环管理结合PBL教学方法可明显提高手术室新入职专科护士的理论知识及技能水平,有助于培养其分析解决问题能力及逻辑思维能力.
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构建ICU专科护士培训新模式的实践与探索
随着社会的进步和医学的发展,人们对护理服务的需求不断提高.因此,造就一批综合素质全面,技术水平过硬,专科护理水平较高的专业护理人才,已成为护理学科建设和发展的目标与方向[1].重症监护室(intensive care unit,ICU)是为适应重症治疗建立的特殊护理单元.本院ICU自2007年起担任本市ICU专科护士培训班的理论授课和临床培训,2009年以来开始探索培养临床专科护理人才的实用模式,由此建立了专科培训团体,丰富并完善了培训课程体系,取得了满意的效果,现报道如下.
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我所见的美国心脏外科医师培养
笔者2012～2013年在美国宾夕法尼亚大学附属医院、哈佛大学附属布里根妇女医院(BWH)和麻省总医院(MGH)学习,发现美国心脏外科医师培养制度和我国差异较大,即使在美国不同的院校间也有细微差别.1 以项目组为中心的高效专科培训 几个美国著名的心脏外科培训中心建立了极具特色的心脏外科项目组,这些项目组集中了大量相关病例,建立了完善的培训相关“fellow”的体系.如宾夕法尼亚大学有主任Dr.Acker的人工心脏辅助、Dr.Bavaria的大血管主动脉瓣膜成形、Dr.Woo的微创心脏外科和心脏移植3个项目组很有名.
