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  • 99Tcm-MIBI 亲肿瘤显像对乳腺癌的诊断价值

    作者:邓念英;张金山;唐毅;洗有卿

    笔者对43例乳腺肿块患者行双侧乳腺99Tcm-MIBI亲肿瘤显像,并将结果与手术肿块切除病理检查对照分析.结果示43例乳腺肿块中病理检查证实为乳腺癌36例,其中11例伴同侧腋窝淋巴结转移;良性病变7例.99Tcm-MIBI显像真阳性34例,真阴性6例,假阴性2例,假阳性1例.腋窝淋巴结显像阳性7例,占腋窝淋巴结的63.6%(7/11).99Tcm-MIBI显像对乳腺癌原发灶诊断的敏感性、特异性和准确率分别是94.4%,85.7%和93.0% .提示 99Tcm-MIBI 显像对乳腺癌的诊断有较高的敏感性、特异性和准确率.

  • 99Tcm-MIBI脑显像对脑胶质瘤恶性程度的诊断及对预后的预测

    作者:范义湘;罗荣城;李贵平;郑航;黄凯

    背景与目的:判断胶质细胞瘤恶性程度对制订治疗方案、评估预后具有重要意义.传统的影像学诊断方法如CT、MRI对胶质瘤的分级仅限于提供解剖信息,有时难以明确诊断.立体定向活检为有创性检查,仅能反映局部病理变化,而且标本采集误差会使肿瘤分级不准确.18F-FDG PET显像可直接反映肿瘤的葡萄糖代谢率,被认为是有价值的方法,但因费用昂贵目前尚不能广泛应用.本研究通过99Tcm-MIBI脑肿瘤显像,测定不同病理类型胶质瘤对99Tcm-MIBI的摄取,以探讨其对胶质瘤恶性程度诊断及预测预后的价值.方法:回顾性分析进行99Tcm-MIBI脑显像的52例胶质瘤患者及15例对照者的临床资料.计算99Tcm-MIBI脑SPECT诊断脑胶质瘤的敏感性、特异性、准确率.采用t检验比较病灶T/N比值在不同病理类型组间的差异.随访患者生存率,将患者按T/N比值在不同区间分组,平均生存期(MST)在不同T/N比值组间的比较采用t检验.结果:99Tcm-MIBI显像发现44例阳性,2例假阳性.诊断敏感性为84.6%(44/52),特异性为86.7%(13/15),准确率为85.1%.早期显像及延迟显像中,Ⅰ级星形细胞瘤与Ⅱ级之间以及室管膜瘤与少突胶质细胞瘤之间,T/N比值未见显著性差异.其它任意两组进行比较,随胶质瘤恶性程度增高,T/N比值显著提高(P<0.001).T/N比值越高,患者MST越短.T/N比值1.2~2.0组MST显著高于T/N比值大于或等于4.1组(t=5.412,P<0.001)和T/N比值为3.1~4.0组(t=4.418,P<0.001);T/N比值2.1~3.0组MST亦显著高于大于或等于4.1组(t=3.382,P<0.005)和T/N比值为3.1~4.0组(t=2.389,P<0.05).T/N比值1.2~2.0组与2.1~3.0组之间以及3.1~4.0与大于或等于4.1组之间MST无显著性差异(P>0.05).结论:99Tcm-MIBI脑显像对胶质瘤的诊断和恶性程度的鉴别有一定价值.密切监测残留病灶摄取强度的变化,可判断肿瘤的生物学行为,为预测预后提供帮助.

  • 99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像鉴别孤立性肺结节的对比研究

    作者:邓智勇;李高峰;向旭东;贾莉;刘超;陈婷;刘长江

    目的:对比分析99Tcm-MIBI SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断效率,为中小城市医疗机构寻找一种较为廉价的鉴别SPN诊断方法。方法对39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像。对两种显像结果进行定性及半定量分析。并根据终诊断结果,对比分析两种显像方法对SPN的鉴别诊断效率。结果39例SPN患者行99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像,13例为恶性SPN,26例良性SPN。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像定性分析对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度92.31%(12/13)、特异性88.46%(23/26)、准确性89.74%(35/39)、阳性预测值80%(12/15)、阴性预测值95.83%(23/24)。46例SPN患者行18F-FDG-PET/CT融合显像,29例为恶性SPN,17例良性SPN。18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN良恶性鉴别诊断灵敏度96.55%(28/29)、特异性76.47%(13/17)、准确性89.13%(41/46)、阳性预测值87.50%(28/32)、阴性预测值92.86%(13/14)。99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像鉴别SPN的灵敏度(χ2=0.356, P=0.55)、特异性(χ2=1.084, P=0.298)、准确性(χ2=0.008, P=0.927)、阳性预测值(χ2=0.453, P=0.501)和阴性预测值(χ2=0.157, P=0.692)均无统计学差异。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:以99Tcm-MIBI早期摄取比值(EUR)≥1.474为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以99Tcm-MIBI延迟摄取比值(DUR)≥1.38为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度100%,特异性76.90%;以18F-FDG大标准摄取比值(SUVmax)≥2.40为鉴别SPN良恶性界值,灵敏度96.60%,特异性76.50%。EUR、DUR与SUVmax的ROC界值诊断灵敏度(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)、特异性(Fisher精确检验P值分别为1.0和1.0)差异无统计学意义。结论99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像和18F-FDG-PET/CT融合显像对SPN的鉴别诊断效率相似,99Tcm-MIBI-SPECT与定位CT融合显像可作为中小城市中低收入SPN患者较为实用的早期鉴别诊断方法。

  • 亲肿瘤平面显像和融合显像及B超检测在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用比较

    作者:杨文定;董经纬

    目的 评价亲肿瘤平面显像、融合显像及B超检测对甲状腺结节良恶性鉴别的临床价值.方法 72例甲状腺结节患者均行甲状腺B超检查,并于1周内静脉注射99TCm-MIBI 740 MBq后行早期(30 min)及延迟(120 min)平面显像,在30 min时进行SPECT/CT融合显像.B超及显像结果与手术病理结果相对照.结果 72例患者中良性病变60例(83.3%),恶性病变12例(16.7%),99TCm-MIBI平面显像、SPECT/CT亲肿瘤融合显像、B超检查的敏感度为66.7%、83.3%和16.7%;特异度为75%、86.7%和100.0%;诊断准确度为73.6%、86.1%和86.1%.结论 SPECT/CT 亲肿瘤融合显像对结节的鉴别敏感度和特异度均令人满意;B超检查对结节的鉴别敏感度低,但特异度高,可作为筛选检查.

  • 99TCm-MIBI SPECT/CT亲肿瘤融合显像对甲状腺结节良恶性鉴别的临床价值

    作者:杨文定;覃卫华

    目的 评价SPECT/CT亲肿瘤融合显像对甲状腺结节良恶性鉴别的临床价值.方法 106例甲状腺结节患者静注99TCm-MIBI后行早期(30 min)及延迟(120 min)平面显像,在30 min时进行SPECT/CT融合显像.显像结果与手术病理结果相对照.结果 106例患者中良性病变82例(77.36%),恶性病变24例(22.64%),SPECT/CT融合显像的敏感度为70.83%;特异性为80.49%;诊断准确度为78.30%.结论 SPECT/CT亲肿瘤融合显像对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要价值.

  • 99Tcm-MIBI骨显像判断骨良恶性病变的初步应用

    作者:贾志云;邓候富

    目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)在判断骨良恶性病变中的应用价值,并与99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)进行比较.方法 对39例确诊为恶性肿瘤或怀疑有骨转移的患者,分别给予静脉"弹丸"注射99Tcm-MDP和99Tcm-MIBI,行99Tcm-MDP三相骨扫描和动态及静态99Tcm-MIBI显像.用视觉读片分析法和ROI定量分析法对两种显像方法进行比较.结果 169个病灶中有139个确诊为骨转移.99Tcm-MDP显像和99Tcm-MIBI显像的敏感性分别是90.3%和68.4%(P<0.05),特异性分别是33.3%和96.7%(P<0.05),假阳性率分别是6.71%和1.04%.99Tcm-MDP摄取在骨的良恶性病变中差异无统计学意义,99Tcm-MIBI显像在恶性肿瘤和良性病灶的差异有统计学意义(P<0.05).99Tcm-MIBI 显像在探测股骨(96.0% vs 76.0%)、肱骨(90.9% vs 63.6%)和胫骨(88.9% vs 55.6%)的癌转移灶方面比99Tcm-MDP敏感性高(P<0.05);与99Tcm-MDP相比,99Tcm-MIBI 显像能较早发现17个骨转移灶,并对11个良性病灶和2个癌症骨转移导致的病理性骨折做出明确诊断.结论 99Tcm-MIBI显像总的敏感性低于99Tcm-MDP,但特异性较高,假阳性率低,能较早发现骨转移灶并判断其良恶性,对评价骨转移癌并指导临床治疗有重要意义.

  • 99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像与冠脉造影的相关性分析(附300例报告)

    作者:刘明江;蔡力;唐英蓉;蒋瑾;宋文忠

    目的探讨99Tcm-MIBI核素心肌灌注显像(ECT)对冠心病(CAD)的临床诊断价值.方法300例住院患者,其中男234例,女66例.年龄30~85(57.5±16.5)岁.同时进行ECT和冠脉造影(CAG)检查,将结果进行对比分析.结果①ECT、CAG阳性100例(33.33%),ECT阳性而CAG阴性30例(10%),ECT阴性而CAG阳性52例(17.33%),ECT、CAG阴性101例(33.67%);②ECT对CAG阳性CAD诊断的敏感性为65.79%,特异性77.1%,阳性预测值为76.92%,阴性预测值为66.01%,准确性指数为71.02%.结论ECT是一种无创、方便、费用低的检查方法,对冠心病的诊断、指导治疗和判断预后有重要的意义.

  • 99Tcm-MIBI阳性显像诊断甲状腺癌的临床价值

    作者:吕君康;王伟;杨宾

    目的 以临床病理学为基础,分析评价99Tcm-MIBI阳性显像诊断甲状腺癌的临床价值.方法 对105例甲状腺癌患者行早期和延迟甲状腺阳性显像,并对其影像学特征进行分析比较.结果 105例甲状腺癌中,99Tcm-MIBI阳性显像乳头状癌阳性有43例(82.7%),假阴性有9例(17.3%),灵敏度为82.7%;滤泡状癌阳性有37例(86.1%),假阴性有6例(14.0%),灵敏度为86.1%;其它类型阳性有5例(50.0%),假阴性有5例(50.0%),灵敏度为50.0%.其中乳头状癌组和滤泡状癌组灵敏度无明显差异(P>0.05),但二者均高于其它类型组(P<0.05).结论 99Tcm-MIBI阳性显像对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值.

  • 99TCm-MIBI亲肿瘤显像在乳腺癌诊断中的应用价值

    作者:赵志勇;王伟;周予兰;陆志红

    目的 评价99Tcm锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)乳腺显像对乳腺癌诊断的价值.方法 对57例乳腺肿块患者经病变乳腺对侧肘静脉注射99Tcm-MIBI 740~1110MBq后15 min即行早期乳腺显像,分别采集正前位、左、右侧位像,采集计数1000k,1.5h后按上述条件作延迟显像.结果 57例乳腺肿块患者,99Tcm-MIBI核素显像阳性39例,阴性18例;41例乳腺癌患者99Tcm-MIBI核素显像阳性37例、阴性4例;16例良性病变中99Tcm-MIBI核素显像阴性14例、阳性2例;99Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为90.2%,特异性87.5%,准确性为89.5%,阳性预测值94.9%,阴性预测值77.8%.结论 99Tcm-MIBI显像对乳腺肿块的患者能提供非常有价值的临床信息,对乳腺癌的诊断及良、恶性病变的鉴别有较高的敏感性和准确性.

  • 吲哚美辛对A549/DDP细胞摄取99Tcm-MIBI的影响及其逆转耐药性的机制

    作者:才久波;张彩霞;高继东

    目的:探讨吲哚美辛对A549/DDP摄取99Tcm的影响及其逆转耐药性的机制.方法:常规方法培养A549/DDP细胞,首先行99Tcm-MIBI摄取实验,然后用DDP和吲哚美辛干预A549/DDP细胞30min后计算99Tcm-MIBI的摄取率,再分别用RT-PCR,Westen-blot检测mdrl基因,Pg-P蛋白的表达.结果:A549/DDP细胞摄取率在90min时达到高峰(0.83%),吲哚美辛干预后99Tcm-MIBI摄取比干预前增加,达到3.79%.RT-PCR,Westen-blot结果显示吲哚美辛抑制了mdrl基因和Pg-P蛋白的表达.结论:吲哚美辛能提高A549/DDP细胞99Tcm摄取率并通过抑制mdrl和Pg-P的表达逆转肺癌耐药.99Tcm放射性摄取率可作为评价肿瘤耐药的一种方法.

  • 99Tcm-MIBI门控心肌灌注断层显像与超声心动测定左室射血分数的对比研究

    作者:刘敏;郭佑民;杨爱民;邓惠兴;韩克;郭小娟

    目的 探讨GE VG/Hawkeye单光子发射断层扫描仪(SPECT)随机携带3种左室射血分数算法对静息态99Tcm-MIBI门控心肌断层显像测定左室射血分数(LVEF)的临床应用价值.方法 对103例、6组受检者进行门控心肌断层显像,使用3种算法分别测定3组左室射血分数(LVEF0、LVEF1、LVEF2),分别与M型超声心动获得的LVEF(UEF)进行对比分析.结果 (1)103例受检者图像显影清晰;(2)根据不同算法获得门控心肌断层显像3组LVEF值(EF0、EF1、EF2)与超声心动图检查结果(UEF)均具有显著相关性(r0=0.948、r1=0.937、r2=0.940),其中EF0与UEF一致性较好;(3)静息态99Tcm-MIBI门控心肌断层显像测定左室射血分数可重复性好(P<0.05);(4)各组间t检验示:心肌缺血组、心梗组及扩张型心肌病组与正常组比较均存在显著性差异(P<0.05);高血压组、心肌炎组、扩张型心肌病和心肌缺血组比较均存在显著性差异(P<0.05);高血压组、心肌炎组、扩张型心肌病组与心梗组比较均存在显著性差异(P<0.05);扩张性心肌病组与心肌炎组比较亦存在显著性差异(P<0.05).结论 静息态99Tcm-MIBI静息态门控心肌断层显像测定左心室射血分数(LVEF)可靠,3种算法中以第一种好,具有较好的临床应用价值.

  • 99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉高压患者的鉴别诊断和疗效评估

    作者:徐海峰;张源才;周润锁;穆继珍;曹新建;高峰;刘瑶娟;扬健

    目的评价99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值. 方法经直肠给于11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和31例肝硬化患者740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,即用SPECT行1帧/5 min ×18动态采集及90 min后静态扫描,计算其心/肝(H/L)比值. 并且对29例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的H/L观察. 结果非肝病组H/L为0.24±0.04,慢性肝病组CPH (0.48±0.07)和CAH (0.57±0.03)三者的H /L呈递增趋势,肝硬化组(1.01±0.36)H/L显著升高,其中Child-Pugh A,B和C级H/L分别为0.63±0.09, 0.92±0.14及1.55±0.23 呈趋势相关. 以H/L≥0.64为门脉高压阳性,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0%, 特异性92.0%及符合率为93.0%. 用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后H/L的观察,治疗前1.04±0.35,而治疗后为0.82±0.2 0呈较明显降低(P<0.01),提示其有较好的减低门脉压效果. 结论 99Tcm-MIBI 经直肠-门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效,是一个可靠、安全无创的方法.

  • 核素闪烁显像与超声结合彩色多谱勒血流显像鉴别乳腺肿块的对照研究

    作者:

    目的评价放射性核素乳腺闪烁显像(SMM)与超声(US)结合彩色多谱勒血流显像 (CDFI)两种方法对诊断与鉴别诊断乳腺包块良恶性的临床应用. 方法对67例临床拟诊乳腺肿块的患者分别进行了99Tcm-MIBI(740 MBq) SMM和US+CDFI乳腺前位及侧位显像, 并且两种结果分别与病理组织学检查对照. 结果 SMM对67例乳腺肿块诊断的灵敏度、特异性和准确度分别为92%, 86%和88%,而US+CDFI分别为92%, 81%和85%,二者比较无明显差异. 但对25例病理诊断为乳腺癌患者的腋下淋巴结转移灶的检查结果发现,SMM诊断的灵敏度、特异性及准确度分别为71%, 90%及80%,而US+CDFI分别为57%, 81%和68%. 结论 SMM和US+CDFI对乳腺癌的诊断有较高的灵敏度和特异性. SMM对检测乳腺癌患者腋下淋巴结转移灶的灵敏度和特异性较优于US+CDFI.

  • 99Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值

    作者:谢运周;李肖红;秦永德;巴雅;刘立水

    目的 探讨99Tcm-MIBI显像在骨单发灶鉴别诊断中的应用价值并与99Tcm-MDP骨显像进行比较.方法 105例骨单发灶患者,经金标准(病理或其它综合影像诊断)证实的恶性肿瘤70例,良性病变35 例,均分别行99Tcm-MDP并SPECT/CT融合及99Tcm-MIBI检查,进行视觉读片和半定量分析,结果与金标准诊断结果进行对照并行统计学处理,用ROC曲线评价99Tcm-MDP平面并融合显像及 99Tcm-MIBI显像对骨单发灶的诊断效能.结果 99Tcm-MDP及99Tcm-MIBI显像灵敏度分别为94.29%和87.14% (P<0.05),特异度分别为80.00%和82.86% (P<0.05).99Tcm-MDP骨显像中良恶性病灶的T/N值差异无统计学意义 (P>0.05).99Tcm-MIBI早、晚期显像中恶性病灶的T/N值分别为(2.45±0.79)、(2.96±0.89),均明显高于良性病灶的早、晚期显像的T/N值[(1.30±0.34)、(1.39±0.38)],差异均有统计学意义 (P<0.05).ROC曲线下面积依次是:99Tcm-MIBI晚期 >99Tcm-MIBI早期相>99Tcm-MIBI滞留指数(RI)>99Tcm-MDP.结论 99Tcm-MIBI显像较99Tcm-MDP平面并融合显像灵敏度低、特异性高,在骨单发灶的诊断中有较好的诊断效能.

  • 99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断的临床价值

    作者:阿米娜·依布拉音;李肖红;巴雅;刘立水;谢彬;陈恺;秦永德

    目的 探讨99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法对78例99Tcm O-4甲状腺显像为单发"冷(凉)"结节患者进行99Tcm-MIBI显像,采集30 min(早期)及2 h(晚期)双时相的静态图像,对显像结果进行定量分析并与病理结果对照,用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价99Tcm-MIBI双时相显像对甲状腺恶性肿瘤的诊断效能.结果定量分析甲状腺癌组双时相的99Tcm-MIBI摄取比值皆高于良性病变组(P<0.05);滞留指数无明显差异(P>0.05);早期摄取比值(ER)、晚期摄取比值(DR)及滞留指数(RI)ROC曲线下面积分别为0.777、0.891、0.650,从ROC曲线的界值点得到ER、DR及RI佳界点为1.107、1.167、0.054,以DR 1.167作为诊断良恶性的阈值,99Tcm-MIBI显像的灵敏度、特异性及准确性分别为75.0%、90.0%、89.7%.结论 99Tcm-MIBI显像对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断有较大的临床应用价值.

  • 99Tcm-MIBI双时相显像对四肢骨肿瘤诊断的临床应用价值

    作者:郭勇;秦永德;李肖红;孙晓琰;谢彬;刘立水;巴雅

    目的 探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像对四肢骨肿瘤的诊断价值及在恶性肿瘤化疗疗效评估中的作用.方法 51例经病理或影像学证实的四肢病变骨肿瘤患者[25例骨肉瘤,12例骨巨细胞瘤,6例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,2例非何杰金氏淋巴瘤(NHL),2例骨软骨瘤,1例骨髓炎],分别行99Tcm-MDP骨三相及99Tcm-MIBI早期、延迟双时相检查,进行半定量分析,数据进行统计学处理.结果 51例四肢骨病变中骨三相显像的灵敏度高(96.4%),但99Tcm- MIBI亲肿瘤的特异性高(91.4%),骨三相结果与99Tcm- MIBI亲肿瘤早期显像结果具有较高的一致性(78.3%),99Tcm-MIBI早期显像中恶性病灶部位与对侧正常组织放射性计数比值(T/N) (3.64±1.83)明显高于良性病灶(2.21±0.89),差异有统计学意义(P<0.01).结论 99Tcm-MIBI对骨结节有较好地鉴别价值,在良恶性骨肿瘤方面可增加诊断信息,在化疗疗效评估方面双时相滞留指数是一个较好的指标.

  • 用99Tcm-MIBI在体外评价肿瘤细胞多药耐药逆转剂逆转细胞多药耐药的效果

    作者:李娜;李亚明;刘云鹏;刘静

    通过观察99Tcm-MIBI细胞内摄取变化探讨了单独或低剂量联合应用多药耐药逆转剂逆转肿瘤细胞多药耐药的效果,期望为进一步解决临床恶性肿瘤化疗面临的问题提供实验依据.选择人类髓系白血病K562细胞及其耐药细胞系K562/D各2×106个,分别加入8 MBq 99Tcm-MIBI,观察不同时间不同浓度多药耐药逆转剂环孢菌素A(CsA 0.1~0.4 mg/L)和/或维拉帕米(Ver 2.5~10 mg/L)存在时,K562细胞及K562/D细胞对99Tcm-MIBI摄取变化.结果显示:①不同浓度Ver或CsA存在时,K562细胞99Tcm-MIBI摄取略有增加,但差异无显著性(P>0.05);K562/D细胞对99Tcm-MIBI的摄取均明显增加,但不同浓度Ver间及不同浓度CsA间,摄取增加的差异没有显著性(P>0.05).②2.5 mg/L Ver及0.1 mg/L CsA同时加入K562细胞系中,60 min时99Tcm-MIBI摄取率为0.303±0.076,增加率为183%,接近单独应用Ver(10 mg/L)或单独应用CsA(0.4 mg/L).这说明低剂量逆转剂联合应用能达到与单一较大剂量应用逆转剂相似的效果,为临床逆转Pgp介导的多药耐药提示新的信息.

  • 99Tcm-MIBI与99Tcm-GSH在荷瘤鼠体内分布的实验研究

    作者:王荣福;张春丽;付占立;方志伟;朱霖

    对99Tcm-MIBI和99Tcm-GSH在荷骨肉瘤裸鼠、荷乳癌EA C 和荷肉瘤S180小鼠体内的摄取分布进行实验研究,以探讨其在肿瘤诊断中的应用价值 .结果表明,静脉注射99Tcm-MIBI,小鼠肿瘤部位未见明显放射性浓聚,肝脏、心脏及膀胱有明显放射性浓聚,除血、脑及脾外,靶与非靶放射性比(T/NT)均<1.0;15及90 min乳癌EAC和肉瘤S180中的放射性摄取分别为1.48、1.08和2.52、1.09 %ID/g;静脉注射99Tcm-GSH 15及90 min后,两种肿瘤中的放射性摄取分别为1.46、0.80 和 2.33、0.94 %ID/g.6 h后影像中可见荷骨肉瘤裸鼠肿瘤清晰显影,肿瘤与多数脏器T/NT > 1,肿瘤组织对99Tcm-GSH的放射性摄取为(0.12~0.21)%ID/g.99Tcm-MIBI在骨肉瘤中无明显放射性浓聚.表明99Tcm-GSH可明显浓聚于乳癌EAC、肉瘤S180及人骨肉瘤中,有望应用于肿瘤阳性显像.

  • 新型心肌灌注显像剂99Tcm-CO-MIBI与99Tcm-MIBI的药理学比较

    作者:赵健东;王金城;米宏志;郝桂阳;朱霖

    以犬为实验动物,99Tcm-CO-MIBI和99Tcm-MIBI为显像剂,采用自身对照的方法,通过采集血样、采集动态图像和全身显像获得药物在犬体内的代谢动力学参数、生物分布、靶与非靶放射性摄取比和全身、心脏平面及断层影像等药效学结果.结果显示,99Tcm-CO-MIBI符合一次静脉给药的血药动力学二室开放模型,快相及慢相半衰期分别为Tα(1/2)=1.46±0.13 min,Tβ(1/2)=97.30±20.50 min,全血总清除率CL=436.36±54.77 mL/h.心、肺、肝时间-放射性曲线显示,在注射约40 min后,99Tcm-CO-MIBI肝脏曲线明显低于心肌曲线.多时间点心脏与肺脏及肝脏的放射性摄取比亦表明99Tcm-CO-MIBI在心肌摄取高,滞留久,肺本底低,肝脏药物排出比99Tcm-MIBI明显快.注射99Tcm-CO-MIBI 后10~120 min内均可获得清晰的心肌图像,40 min后下壁心肌显示不再受肝内放射性干扰.表明99Tcm-CO-MIBI犬体内生物分布优异,有望成为一种新型心肌灌注显像剂.

  • 肺部恶性肿瘤组织摄取99Tcm-MIBI与Pgp表达的相关性

    作者:尹雅芙;李亚明

    用99Tcm-MIBI术中γ探测法探讨活体肺部恶性肿瘤组织对99Tcm-MIBI的摄取和肿瘤细胞P-糖蛋白(Pgp)表达间的关系.结果表明,T/NT≤2的肺部恶性肿瘤组织Pgp含量明显高于T/NT>2的肺部恶性肿瘤组织;Pgp含量多寡与病理类型无关;肺部恶性肿瘤组织对99Tcm-MIBI的摄取与Pgp表达呈明显负相关,即肿瘤细胞高度表达Pgp时,99Tcm-MIBI摄取较低.

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