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气囊尿管导尿引起尿道损伤的原因分析及其预防
临床资料2006年1月~2009年1月收治因气囊尿管导尿引起尿道损伤患者12例,均为男性,年龄21~73岁,因尿潴留或术前准备而行导尿术,或因原发病治疗需要而行导尿术.因使用气囊尿管留置导尿临床操作不当而致男性尿道损伤5例,因患者意识障碍自行拔出气囊尿管致尿道损伤4例.损伤的临床表现为尿道疼痛、尿道出血、肉眼血尿.
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膀胱蛋壳样结石误诊为膀胱异物1例
患者, 男,45岁.因外院胸椎手术后截瘫2月余入院.患者胸部以下瘫痪, 大小便失禁.入院后, 因外院已行气囊尿管留置导尿近70天, 乃拔导尿管, 改为集尿袋接尿.入院后第48天, 行B超检查膀胱.B超显示:膀胱中低度充盈, 内见空心样圆环状强回声, 大小2.4cm×2.2cm(图1)后方伴弱声影.由于患者有气囊尿管导尿史, 气囊尿管的气囊回声也呈空心样圆环状强回声, 则怀疑拔气囊尿管时气囊断入膀胱内.因此提示为膀胱异物.次日, 行膀胱镜检查, 见膀胱内有蛋壳样结石, 质坚硬, 未见新生物、溃疡、出血, 用碎石钳将结石钳碎后取出.
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双腔气囊尿管致男性尿道损伤12例分析
我院1998年6月至2001年3月,因不同疾病患者不能自行排尿,用气囊尿管导尿,致尿道损伤12例,现报告如下.
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双腔气囊尿管导尿引起侧漏现象的3种解决方法
有些持续导尿的患者导尿时间较长,或连续多次导尿,容易产生侧漏现象,即尿液从导尿管外周流出的现象.临床实践中可用以下3种方法解决.1选择比原导尿管大一个型号的导尿管重新插入.持续导尿时间较长或反复多次导尿患者,尿道括约肌松弛,用原先型号尿管则相对偏细,改用大一个型号尿管即可防止侧漏发生.
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一次性双腔气囊尿管导尿失败原因分析与护理
导尿术用于解除截瘫、前列腺肥大、昏迷等患者的尿潴留或尿失禁,配合手术或相关检查、治疗,保持床铺干燥等,为临床常用的护理操作技术之一.同时,也是诊断治疗急、危、重患者的重要措施[1].气囊尿管质量不断更新改进,在组织相容性、引流效果、固定方法等方面明显优于传统的单腔橡胶尿管[2] ,目前正在取代传统尿管,深受广大医务人员和患者的欢迎.
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气囊尿管导尿常见并发症的护理
一次性气囊导尿管现已广泛应用于临床,其特点有:操作简单,使用方便,刺激性小,长期留置,固定牢固,患者又可以自由活动.因此气囊导尿管留置导尿在临床已取代普通导尿管,广泛应用于引流尿液,经尿道治疗用药等.随着留置气囊导尿管的应用增多,现将容易出现气囊导尿管导尿护理并发症的相关研究报道如下.
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气囊尿管插入深度不够致尿道裂伤1例
气囊尿管导尿由于其具有不需胶布固定,使用方便,质地柔软而近几年来在临床上广泛使用.
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气囊尿管导尿及留置尿管的护理
我科自1989年开始使用气囊尿管导尿和留置尿管,现将尿管的选择、气囊的注水量、导尿的方法、留置尿管的护理以及并发症预防、处理方法总结如下.
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气囊尿管导尿致尿道大出血2例
气囊导尿管导尿术是在严格无菌操作下,用气囊导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.它具有操作简便,易于固定,便于护理的优点,因此,被临床广泛应用,但如果操作不当,则可损伤尿道粘膜引起大出血.2002年我科有2例患者在应用过程中发生大出血,经积极采取措施处理后,症状得到及时控制.本文分析此2例患者发生大出血的原因,供同行们借鉴.
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生理盐水作为润滑剂在气囊尿管导尿中的应用
气囊导尿管具有操作简便、内固定稳定、无需胶布固定、感染机会少等优点,近年来已被广泛地应用于临床.目前,临床常用的尿管润滑剂为石蜡油,在近两年的临床实践中发现石蜡油作为气囊尿管的润滑剂存在有以下不足:需要专门消毒,操作繁琐;插管时易使患者感到疼痛;石蜡油漏撒在包皮、洞巾上不易清洗,造成污染.