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甲亢合并特发性血小板减少性紫癜10例分析
目的:根据临床病例分析甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断与治疗.方法:归纳总结10例甲亢合并ITP患者的病史、临床表现和实验室检查特点.全部病例均首选应用糖皮质激素,加用抗甲状腺药物(ATD)及多种止血、促进血小板生成的药物治疗.结果:10例患者治疗1个月后,血小板升至正常或接近正常,无出血或基本无出血,血清甲状腺激素水平明显改善;治疗3～6个月后,血小板升至正常,临床无出血症状,血清甲状腺激素恢复正常水平.10例患者均痊愈出院.结论:治疗甲亢合并ITP的关键是治疗甲亢,促进血小板的生成,ITP将会随着甲亢的好转而改善.
关键词： 甲亢 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 抑制性T淋巴细胞 -
HIV感染者/AIDS患者与肿瘤病人T淋巴细胞亚群数量的比较
目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者与肿瘤病人CD+4和CD+8T淋巴细胞(TH和TS细胞)数量的变化并进行比较.方法用流式细胞仪检测78例HIV感染者/AIDS患者和37例肿瘤病人外周血中TH和TS细胞的数量以及计算TH/TS的比值,组间比较采用双侧t检验.结果 HIV感染者/AIDS患者TH细胞显著减少,且下降的幅度大,TH＜500/μl的占83.3%,其中＜200/μl的占56.4%,TH/TS平均为0.29;肿瘤病人TH细胞计数也明显降低,TH＜500/μl的占70.3%,其中＜200/μl的占18.9%,TH/TS平均为1.26.同一水平CD+4T细胞计数所对应的CD+8T细胞数量,HIV感染者/AIDS患者高于肿瘤病人;两组病人TS数量都随TH数量的升高而增加.HIV感染者/AIDS患者TH细胞计数＜肿瘤病人,TS细胞计数＞肿瘤病人,HIV感染者/AIDS患者TH/TS比值倒置,而肿瘤病人TH/TS比值＞1.结论 HIV感染者/AIDS患者和肿瘤病人存在不同程度的细胞免疫功能损害,T淋巴细胞亚群的检测可作为两者免疫诊断和免疫功能监测的指标之一,对于病人的治疗和预后有一定的意义.
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干扰素治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞的影响
目的探讨干扰素治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞状态的影响,并分析干扰素疗效与Tc和Ts细胞变化的关系. 方法用双重染色免疫细胞学技术检测32例干扰素治疗慢性乙型肝炎患者外周血Tc和Ts细胞. 结果有21例患者达到完全或部分应答标准,其中9例为完全应答,12例为部分应答,11例无应答;干扰素治疗结束时产生完全或部分应答组,Tc细胞水平较正常对照组均显著增高,Ts细胞水平均显著低于正常对照组;完全应答与部分应答组之间Tc和Ts细胞间的差异无显著性;无应答组Tc与完全或部分应答组相比,差异无显著性,而Ts细胞均显著高于后两组. 结论慢性乙型肝炎患者干扰素治疗可以导致患者体内Tc和Ts细胞水平发生变化,其中尤以Ts细胞的变化更为明显,Ts水平的改变可能与干扰素抗病毒疗效的关系更为密切.
