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吸氧对腹式子宫切除患者术后恶心呕吐影响的研究
探讨吸氧对腹式子宫切除患者术后恶心呕吐的影响.对比观察术后24小时恶心、呕吐发生情况.结论:对腰硬联合麻醉下行腹式子宫切除术后患者常规给予鼻导管吸氧8小时,能明显减少术后恶心、呕吐的发生率.
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筋膜内子宫切除与传统子宫切除术的比较
腹式子宫切除是常用的治疗育妇女常见的良性肿瘤,为提高手术的安全性,提高手术效果,我科自2001年开始采用经腹横切口筋膜内子宫切除术,取得满意效果.
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肥胖患者非脱垂子宫阴式切除术50例临床分析
目的:探讨对肥胖患者非脱垂子宫经阴道(阴式)切除的临床应用价值.方法:对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫有切除子宫指征的肥胖患者,分为阴式(TVH)和腹式(TAH)两组进行临床观察.结果:阴式组较腹式组平均手术时间短(P<0.05),平均出血量少(P<0.05),术后疼痛、发热率低(P<0.05),肛门排气时间早(P<0.05),术后平均住院时间短(P<0.05).结论:TVH较TAH腹壁不留切口疤痕、无伤口愈合不良、手术时间短、损伤小、腹腔干扰轻、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、发热率低,术后3~5d出院.对于肥胖的子宫良性病变的患者,阴式子宫切除是一种理想术式,值得推广和应用.
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子宫切除术式对机体免疫功能的影响
目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对患者免疫功能的影响.方法:随机选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者40例,其中20例施行经腹全子宫切除,20例施行经阴道全子宫切除,监测患者术前、术后第1天、术后第3天的外周血淋巴细胞(PBL)亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化.结果:两组患者围手术期各时点PBL亚群、血清IgA与IgM水平均无明显改变(P＞0.05),组间各对应时点比较亦无显著性差异(P＞0.05).两组术后24 h血清IgG均有下降(P＜0.05),但腹式组较阴式组下降更明显(P＜0.05),且持续超过72 h.血清CRP和IL-6水平术后24 h均较术前明显升高(P＜0.05),腹式组增高明显高于阴式组(P＜0.05),且腹式组72 h后仍未恢复到术前水平.结论:阴式子宫切除术对机体体液免疫功能的影响比腹式子宫切除术小.
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非脱垂子宫阴式与腹式全子宫切除术式的临床比较
目的:探讨非脱垂阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术二种手术方式利弊.方法:将非脱垂阴式全子宫切除术组80例,与同期指征相近的经腹子宫全切除术组80例进行分析比较.两组手术情况进行对照分析.结果:腹式组较阴式组平均手术时间长(P<0.05),平均出血量较阴式组稍多(P<0.05),阴式子宫切除术后疼痛较轻、肛门排气时间短、术后发病率低、住院时间短、腹部无瘢痕,两组差异有统计学意义.结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广和应用.
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阴式子宫切除与腹式子宫切除的临床对照研究
目的：分析讨论阴式子宫切除与腹式子宫切除的临床治疗效果。方法选取我院2011年1月～2012年12月收治的78例行子宫切除术治疗的患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，实验组选择阴式子宫切除术治疗，而对照组采用腹式子宫切除术治疗。结果经过手术治疗后，实验组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间等临床指标低于对照组，两组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式子宫切除术可以有效降低出血量，缩短住院时间，且镇痛效果较好。
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阴式子宫切除术临床分析
目的 对非脱垂子宫阴式子宫切除术进行临床分析.方法 2005年6月至2007年6月,回顾100例子宫切除患者,腹式50例,阴式50例,比较两组手术时间、术中出血、体温高峰、术后排气时间、下床时间、住院天数、术后镇痛.结果 阴式手术时间,术中出血量,体温高峰,术后排气时间,下床时间,住院天数明显短于腹式组,P＜0.01.阴式无一例需镇痛,腹式均需静脉镇痛.结论 非脱垂阴式子宫切除对患者损伤小,并发症少,费用低,住院时间短的优点.
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腰-硬膜外联合麻醉应用于子宫切除术效果观察
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉应用于子宫切除术的效果.方法 186例需要腹式子宫切除术患者,随机分为治疗组和对照组各93例,治疗组用腰麻-硬膜外联合麻醉.对照组用硬膜外麻醉,两组麻醉效果进行比较,并观察血压变化、术后并发症、辅助用药情况.结果 治疗组麻醉用药量少,起效时间和作用完全时间短.治疗组麻醉效果优于对照组,但术中易出现低血压和术后头痛.结论 腰-硬膜外联合麻醉用于腹式子宫切除,起效快、作用完善、肌松良好、镇痛完善、局麻药用量少,值得推广应用.
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阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的疗效观察
目的 比较子宫切除术的两种不同术式对患者的影响.方法 回顾性分析比较经腹(TAH)、经阴(TVH)子宫切除患者的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、镇痛药物使用率、术后病率及术后住院天数.结果 阴式组较腹式组平均出血量少(P<0.05),术后用镇痛药例数少(P<0.01),术后排气时间早(P<0.01),住院时间短(P<0.01),术后病率少(P<0.05),而对直肠膀胱功能的影响两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH与TAH相比,手术时间短、创伤小,对腹腔脏器干扰小,术后疼痛轻、康复快、腹部不留瘢痕,更符合微创观念.
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筋膜内子宫切除与传统子宫切除术的比较
子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤,常用的手术方式是腹式子宫切除,为提高手术的安全性,改善手术效果,我科自2002年开始采用经腹横切口筋膜内子宫切除术,取得满意效果,总结如下.
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腹式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床探究
目的：分析比较腹式子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的临床效果。方法选择拟行子宫切除的患者84例，根据病情和患者意愿分为开腹组（行腹式子宫切除术）及腹腔镜组（行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术），各42例。对比两组患者治疗效果。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间及住院时间均少于开腹组（ P ＜0．05或P ＜0．01）。开腹组并发症发生率为4．8％，腹腔镜组无一例并发症发生，两组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗妇科疾病的临床效果显著，值得推广。
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改良筋膜内子宫切除术80例分析
目的:探讨腹式子宫切除术的方法和效果.方法:采用改良筋膜内子宫切除术80例,与传统经腹全子宫切除术80例作对照.结果:该术式手术操作简便,组织损伤小,出血少,安全、恢复快、术后性生活影响小.结论:改良筋膜内子宫切除术优于传统全子宫切除术.
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阴式与腹式子宫切除术式的临床比较
近年来,随着微创手术的开展与普及,阴式子宫切除又被国内外妇科医师所重视,同时伴随着阴式子宫切除手术观念的更新,其手术适应证有了明显的拓宽,已成为妇科微创手术的一个重要术式.我院2008年8月至2011年12月实施阴式子宫切除302例,取得了良好的效果,现报告如下.
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阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床分析
目的:阴式子宫切除术的应用.方法 :选择2009年8月至2014年8月 ,在本院行子宫切除术102例患者 ,根据患者的意愿选择腹式子宫切除术50例 ,阴式子宫切除术52例(阴式组无手术史) ,比较两组手术时间、术中出血、术后排气时间、术后镇痛 ,术后并发症. 结果 :阴式手术时间短 ,术中出血量少 ,术后排气时间短 ,术后疼痛程度明显轻于腹式组.结论 :阴式子宫切除术微创 ,腹部无疤痕 ,对肠道干扰小 ,术后恢复快 ,费用低.
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宫腔镜切除子宫粘膜下肌瘤的临床研究
目的 探讨宫腔镜下切除子宫粘膜下肌瘤的临床治疗.方法 将100例患者分成两组,实验组采用宫腔镜下切除子宫粘膜下肌瘤,对照组采用腹式子宫全切除术切除子宫粘膜下肌瘤,两组患者行手术所用的时间,术中的出血量及术后恢复所用的时间.结果 实验组患者手术时间为(45±10)分钟,术中的出血量为(24.88±10.12)ml,术后恢复至出院所用时间为(12.02±4.27)天;对照组患者分别为(120±30)分钟、(120.55±35.36)ml、(52.47±8.30)天,两组间比较均存在显著性差异(P＜0.05).结论 宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术的患者手术时间、术中的出血量及术后恢复至出院所用时间都要低于腹式子宫全切除术的患者.
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非脱垂子宫阴式与腹式切除术的临床比较
目的:探讨非脱垂阴式全子宫切除与腹式全子宫切除术两种手术方式的利弊.方法:将非脱垂阴式全子宫切除术组80例,与同期手术指征相近的经腹全子宫切除组80例进行分析比较,两组手术情况进行对比分析.结果:腹式组较阴式组平均手术时间长(P＜0.05),平均出血量较阴式组多(P＜0.05),阴式子宫切除术后疼痛较轻、肛门排气时间短、住院时间短、术后并发症少、腹部无疤痕,两组差异有统计学意义.结论:经阴道全子宫切除术的临床应用效果好,值得推广.
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腹式子宫切除术后阴道顶端悬吊68例临床分析
目的:探讨腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊防止术后阴道残端脱垂的优越性.方法:收集腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊术与未行此术患者的临床资料,术后随访6个月进行分析总结.结果:两组手术时间、出血量、术后肛门排气、阴道湿度及更年期症状的出现等无统计学意义(均P>0.05),但两组术后阴道长度比较,差异有统计学意义(P<0.05).悬吊组术后性生活质量及尿潴留明显好于传统组(P<0.01).结论:腹式子宫切除术后行阴道顶端悬吊术能极大改变传统子宫切除术弊端,简单有效地阻止阴道残端脱垂,提高性生活质量及防止尿潴留发生.
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双手垫臀预防麻醉术后患者尾骶部红肿的护理
目的预防妇科腹部手术患者麻醉术后尾骶部红肿发生.方法 80例患者分为2组,实验组于麻醉术后3 h 双手(手心朝上)紧贴床铺横插患者臀部置尾骶部于手心中5 min,对照组作常规护理.结果实验组无1例患者麻醉术后发生尾骶部红肿.结论麻醉术后患者平卧6 h属不能动,压疮危险性评分为1分,必须采取一些预防发生压疮的措施.
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腹腔镜子宫次全切除56例临床分析
腹腔镜子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,因而受到广泛关注,近年发展迅速.腹腔镜子宫次全切除术(LSH)是一种新的子宫切除手术方式,本研究通过与腹式子宫切除(ASH)的比较,对LSH作一初步的评价.
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氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后镇痛的临床效果
将80例择期行腹式子宫切除术的患者，ASA I～II级，随机分为试验组和对照组各40例，所有患者均在L2~3腰硬联合麻醉下进行手术。试验组使用氢吗啡酮复合罗哌卡因进行硬膜外术后镇痛，对照组使用吗啡复合罗哌卡因进行术后镇痛。记录比较两组术毕后48h内VAS疼痛评分及观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡和尿储留等不良反应。两组术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应方面差异显著（P＜0.05），对照组出现明显的尿储留，组间差异有统计学意义（P＜0.05），恶心呕吐、瘙痒以及嗜睡的发生率也高于试验组。氢吗啡酮复合罗哌卡因用于腹式子宫切除术后硬膜外镇痛，效果明显、不良反应少、有助于提高医疗质量。
