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喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中的应用效果比较
目的 对比分析喉罩通气全麻、腰硬联合麻醉在宫腔镜手术中的应用差异.方法 选择2016年3月—2018年3月在该院行宫腔镜手术治疗的94例患者,根据其麻醉方案进行分组,A组47例患者实施喉罩通气全麻,B组47例患者行腰硬联合阻滞麻醉,比较两组患者麻醉期间血流动力学变化以及术后康复情况.结果 麻醉前,A组患者的MAP为(84.34±6.09)mmHg、HR为(83.60±6.14)次/min,B组的MAP为(86.81±6.49)mmHg、HR为(85.04±6.08)次/min,组间差异无统计学意义(t1=1.901,t2=1.148,P>0.05).但在麻醉后5 min、手术开始1 min以及术毕时,B组患者的MAP、HR均较A组明显降低(tMAP1=12.254,tMAP2=5.321,tMAP3=4.027;tHR1=4.619,tHR2=8.632,tHR3=5.081,P<0.05).A组患者术后肛门排气时间(3.0±0.69)h、 下床活动时间(1.87±0.65)h、 进食时间(4.96±0.81)h,均较B组明显缩短(t1=14.355,t2=33.284,t3=9.785,P<0.05).结论 与腰硬联合麻醉相比,喉罩通气全麻应用于宫腔镜手术中效果更好,既可保持患者围术期血流动力学稳定,又可缩短患者术后康复时间,临床应用价值更高.
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喉罩通气全麻和硬膜外麻醉在下肢骨折的比较
近期我科采用喉罩通气全麻，用于下肢骨折手术的麻醉，避免了硬膜外麻醉摆体位时引起的疼痛，且喉罩麻醉血流动力学平稳，术后清醒快，取得良好效果。现报告如下：
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喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用对比观察
目的 比较喉罩通气全麻与气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 80例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分成喉罩通气全麻组(治疗组)和气管插管全麻组(对照组),分别进行HR、MAP 的监测并记录,观察两组术后睁眼时间和拔管时间,同时统计并发症发生情况.结果 经过观察,术中治疗组各时点HR 和MAP 变化差异无统计学意义.结论 全麻喉罩通气可以很好地应用于腹腔镜胆囊切除术患者,且优于气管内插管,易于维持血流动力学稳定,术后睁眼时间和拔管时间快,麻醉不良反应少,全麻后恢复平稳,值得推广应用.
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喉罩通气全麻在60例妇科腹腔镜手术中的临床应用
麻醉期间的通气及气道管理是保证病人安全极其重要的措施.而喉罩置管通气是一种声门上通气管理技术,是临床麻醉通气管理上的突破,具有放置简便,无须喉镜暴露声门,刺激小、创伤小的优点,当气管插管失败时,喉罩可以做为一种后备通气用具.
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甲状腺手术中喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞的应用效果观察
目的：分析甲状腺手术中喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞的应用效果。方法：将2012年2月至2015年7月期间收治于该院的甲状腺手术患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞麻醉；对照组采用气管插管麻醉。对两组患者的手术时间、苏醒时间、术后 VAS 评分以及 OAA ／S 评分进行比较分析。结果：观察组患者苏醒时间短于对照组，同时不良反应发生低于对照组（P ＜0．05），两组间比较差异显著。结论：针对于甲状腺手术患者而言，在麻醉过程中选择采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞具有患者苏醒时间快、不良反应少同时持久镇痛的作用，临床中可推广使用。
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经尿道膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射的处理
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)时闭孔神经反射的处理方法.方法 经尿道膀胱肿瘤电切术142例,术前予常规硬膜外麻醉,使用适当方法电切膀胱肿瘤,视术中情况行喉罩通气(LMA)全麻并使用肌松剂.结果 115例患者在手术过程中无闭孔神经反射发作;22例闭孔神经反射轻微,仍可以顺利完成手术;4例闭孔神经反射剧烈,行喉罩通气全麻后顺利完成手术;1例因膀胱穿孔改开放手术.结论 常规硬膜外麻醉结合适当的手术方法即可满足大部分经尿道膀胱肿瘤电切术的需要.当发生影响手术操作的闭孔神经反射时,喉罩通气全麻加肌松药可以保证手术安全平稳进行,若出现膀胱穿孔,则应酌情改开放手术.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤电切术 闭孔神经反射 硬膜外麻醉 喉罩通气全麻 -
喉罩通气全麻和腰硬联合麻醉在老年阴式手术中的应用
目的 观察喉罩通气全麻和腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年阴式手术.方法 52例老年阴式手术随机分为喉罩通气全麻(LMA组)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA组)两组.围术期持续监测患者BP、HR、ECG、SpO2变化,评估麻醉效果并记录麻醉前、麻醉后5分钟、牵拉宫颈时、手术结束时各监测指标的变化.结果 LMA组麻醉效果优23例、良2例、差1例;CSEA组麻醉效果优13例、良5例、差8例.LMA组麻醉优良率高于CSEA组(P<0.05),麻醉后5分钟、牵拉宫颈时、手术结束各时间点比较CSEA组HR、MAP下降明显(P<0.05).结论 喉罩通气全麻是老年阴式手术较为理想的麻醉选择.
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喉罩全麻在下肢骨折手术中的应用及优势探析
探讨喉罩全麻在下肢骨折手术中的应用效果及优势.选取我院2015年1月~2016年5月下肢骨折患者92例,将其随机分为对照组(46例)和观察组(46例),其中对照组患者采取连续硬膜外麻醉,观察组患者采取喉罩通气全麻,观察并比较两组的应用效果.麻醉开始到手术开始时间、拔除喉罩或导管时间以及改良Aldrete评分达9分时间分别为(6.41±2.32)min、(4.36±2.87)min和(5.94±3.44)min,数据明显优于对照组,而且观察组患者的不良反应发生率更低(P<0.05).在下肢骨折手术中,采取喉罩全麻能够确保加速患者清醒以及病情的恢复,而且不良反应少,适合广泛推广.
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喉罩通气和气管插管全麻在腹腔镜胆囊切除术中的对比分析
选取我院2010~2012年收治的100例进行腹腔镜胆囊切除术的患者进行临床分析。结果停药后两组患者恢复自主呼吸的时间、拔管时间，术后不良反应的发生情况对比差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜胆囊切除术中喉罩通气全麻效果好于气管插管全麻，患者术后睁眼时间和拔管时间短，不良反应发生少，可以在临床上广泛推广。
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喉罩通气全身麻醉在腹腔镜胆结石切除中的应用评价
目的 探讨喉罩通气全身麻醉用于腹腔镜胆结石切除术中的效果.方法 选取我院2014年6月至2016年6月间收治的198例胆结石患者为研究对象,全部患者均在我院接受腹腔镜胆结石切除术治疗,根据麻醉方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用喉罩通气全身麻醉,对照组给予气管插管全身麻醉,对比两组患者不同时间点心率、血氧饱和度指标值以及术后的拔管时间、睁眼时间、不良反应发生率.结果 两组患者在进入手术室时、诱导后插管前即刻、插管后1min、拔管前即刻的心率、血氧饱和度差异不明显(P均>0.05);观察组患者的术后睁眼时间、拔管时间均比对照组患者短(P均<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆结石切除术中采用喉罩通气全麻有助于促进患者术后的苏醒和康复,其安全性高,值得在临床上推广应用.
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瑞芬太尼丙泊酚合并喉罩通气全麻在膀胱肿瘤电切术中的应用观察
[目的]探讨瑞芬太尼丙泊酚合并喉罩麻醉在膀胱肿瘤电切术中的麻醉效果.[方法]选择我院56例行膀胱肿瘤电切术患者,随机分为脊麻组(采用脊麻)和喉罩通气全麻组(采用瑞芬太尼丙泊酚合并喉罩通气全麻),观察麻醉后,观察两组的体动情况.[结果]脊麻组体动发生率为50%,与喉罩通气全麻组(无体动发生)相比,差异有统计学意义.[结论]在膀胱肿瘤电切术中,采用喉罩通气麻醉下,瑞芬太尼-丙泊酚静脉维持,并辅用少量罗库澳胺,具有操作简单、术中循环稳定、苏醒快,并能有效地抑制闭孔神经反射,术后并发症少的优点.
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喉罩通气全麻和腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉效果的比较
目的：观察喉罩通气全麻和腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年股骨颈骨折内固定术中麻醉效果的比较。方法将50例老年股骨颈骨折手术患者，采用随机数字法将其分为喉罩(SLIPA喉罩)通气全麻(S组)和腰麻硬膜外联合麻醉(C组)两组(n=25)。手术期间持续监测患者MAP、HR、ECG、SPO2等生命指标变化，记录麻醉前、麻醉后5 min、植入内固定时、手术结束时4个时间点生命体征。结果麻醉后5 min、手术结束两个时间点比较C组HR、MAP下降明显(P<0．05)。 S组麻醉效果优22例、良2例、差1例；C组麻醉效果优12例、良5例、差8例。 S组麻醉优良率高于C(P<0．05)。结论 slipa喉罩通气全麻在老年股骨颈骨折内固定手术中比腰麻硬膜外联合麻醉生命体征平稳，麻醉效果优良，值得推广。
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喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的比较
目的：研究喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的比较．方法：选取了2014－01／2014－12入院进行手术的患儿90例，通过随机分组的方式将其分为观察组（ n＝45）和对照组（ n＝45）．其中对照组使用气管插管全麻，观察组使用喉罩通气全麻．比较分析两组患儿的麻醉控制点血流动力、平均动脉压和并发症状况．结果：两组患儿在麻醉诱导前、气管插管或者喉罩置入前的血流动力、平均动脉压等比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．对照组气管插管或者喉罩置入后、拔除气管插管或者喉罩时血流动力、平均动脉压明显高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．观察组出现并发症的几率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：喉罩通气全麻苏醒时间比气管插管全麻苏醒时间更短，血流动力学更加稳定，操作更简单，值得在临床应用中进一步推广．
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喉罩通气全麻在老年心脏病患者LC的疗效观察
气管插管全麻常用于腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,患者LC)手术,但在气管插管、拔管时常出现剧烈的HR、BP的波动.近来,我们采用喉罩通气控制呼吸,用于此类患者取得令人满意效果,现报告如下.
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硬膜外阻滞复合喉罩通气吸入全麻在妇科腹腔镜手术中的应用
目的：探讨硬膜外阻滞复合喉罩通气吸入全麻在妇科腹腔镜手术中的安全性和可行性。方法选择妇科腹腔镜手术患者120例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据随机数字表法分为三组：观察组40例应用硬膜外阻滞复合喉罩吸入全麻；对照A组40例应用硬膜外阻滞复合气管插管麻醉；对照B组40例应用单纯全麻。观察并记录全麻药物用量、术中血流动力学变化、手术时间、术毕苏醒时间及术后躁动情况。术中对腹壁肌松程度及阴道松弛度或腹腔压力进行评级。结果对照A、B两组SBP、DBP、HR在T1、T2、T3、T4时刻较观察组显著增高,PETCO2在T1、T2、T3、T4时刻较观察组显著降低(P<0.05)；对照A组、B组SpO2各时刻均无明显变化,与观察组相比,差异无显著性(P>0.05)；对照A、B两组术中麻醉维持用药量均显著大于观察组,差异有显著性(P<0.05)；对照A组、对照B组苏醒时间、拔管时间、躁动例数均显著大于观察组,差异有显著性(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合喉罩通气吸入全麻用于妇科腹腔镜手术安全可行,喉罩置入方便,术中维持麻醉用药量更少,术毕苏醒时间短,肌肉松弛、阴道松弛度更高,术后躁动发生率低。
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喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果对比
目的 对比喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果.方法 选取我院2016年1月～2018年6月收治的100例老年股骨颈股折患者,随机分为对照组和观察组,各组50例.对照组实施腰硬联合麻醉,观察组实施喉罩通气全麻,比较两组患者术中的生命体征、术后的并发症发生情况及镇痛效果(VAS)评分的情况.结果 两组患者的SpO2、舒张压和收缩压在麻醉前无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉之后,对照组患者的血压波动幅度大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h,对照组患者的术后并发症、VAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与腰硬联合麻醉相比,在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中应用喉罩通气全麻,能实现良好的治疗效果,确保患者生命体征的平稳,值得在临床工作中应用.
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比较喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉在老年股骨颈骨折内固定术麻醉中的效果
目的 研讨老年股骨颈骨折内固定术患者接受喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉的临床价值.方法 本实验抽选我院行股骨颈骨折内固定术处理的50例老年患者作为观察对象,入选患者按随机数表法划分为两组,Ⅰ组(n=25)接受腰硬联合麻醉,Ⅱ组(n=25)接受喉罩通气全麻,对比评估两组的麻醉效果,包括不同操作阶段的血流动力学指标、疼痛程度及麻醉安全性.结果 在T1～T3操作阶段,Ⅱ组相比Ⅰ组在上述血流动力学指标上均更平稳,比较有统计学意义(P<0.05).麻醉后6h,Ⅰ、Ⅱ组的VAS评估值相比,Ⅰ组显著降低,比较有统计学意义(P<0.05).两组在实验期间均有出现副反应,但Ⅱ组相比Ⅰ组在总发生率上明显降低,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨颈骨折内固定术患者实施喉罩通气麻醉是一种可行的麻醉方法,能够取得较腰硬联合麻醉更平稳的血流动力学,并且疼痛更轻、副反应更少,值得推荐.
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喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的比较
目的 探究喉罩通气全麻与气管插管全麻在临床麻醉中的应用效果.方法 对98例进行麻醉的患者进行分析,随机分为对照组49例(采用气管插管全麻处理)与实验组49例(采用喉罩通气麻醉处理),对比两组麻醉效果.结果 实验组患者麻醉起效时间、阻滞完全时间、睁眼与恢复自主呼吸时间、定向力恢复时间均明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.实验组患者并发症发生率为8.2％,对照组患者并发症发生率为20.4％,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 与气管插管全麻比较,采用喉罩通气全麻可以减少对患者血液流动力学的影响,患者术后恢复比较迅速,麻醉效果理想,具有较高的安全性,且并发症发生率较低,操作简单快捷具有较高的临床应用价值.
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喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉应用在老年股骨颈骨折内固定术患者中的临床分析
目的：分析喉罩通气全麻与腰硬联合麻醉应用在老年股骨颈骨折内固定术患者中的临床效果。方法选择2015年03月———2016年06月我院行手术治疗的90例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，按照患者麻醉意愿进行分组，即为第一组和第二组各45例，第一组采用腰硬联合麻醉，第二组采用喉罩通气全麻，对比两组患者的临床麻醉效果。结果两组患者麻醉6小时之后的 VAS 评分明显低于手术麻醉之前；第二组患者不良反应发生率和低血压发生几率均低于第一组，第二组麻醉后五分钟 MAP 评分和HR 评分均低于麻醉之前，但是手术过程中，MAP 评分和 HR 评分恢复至麻醉前水平。麻醉10分钟、内固定时、手术时间第二组 MAP 评分和 HR 评分与第一组存在显著差距，统计学存在意义（P ＜0．05）。结论与腰硬联合麻醉相比较，喉罩通气全麻应用在老年股骨颈骨折内固定术患者中，其临床效果更佳，有利于稳定患者的血气指标，其临床推广价值显著。
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小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的比照观察
目的:研究比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿手术麻醉中的应用效果.方法:选择我院就诊且行腹腔镜手术治疗的100例小儿患者(2017年1月～2018年9月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,将患儿随机分为2组,50例/组,对照组选择气管插管全麻,观察组选择喉罩通气全麻,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、术后麻醉恢复情况.结果:两组的麻醉优良率比较无统计学差异(P>0.05),两组麻醉前后的平均动脉压、心率均无明显变化(P>0.05),但观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论:喉罩通气全麻用于小儿手术麻醉中可起到与气管插管全麻相当的麻醉效果,还具有加快患儿术后苏醒的优势.
