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Ⅲ型慢性前列腺炎性传播疾病病原体检测的前瞻性研究
目的:探讨Ⅲ型慢性前列腺炎患者性传播疾病病原体的情况.方法:收治Ⅲ型慢性前列腺炎患者187例,均接受性传播疾病病原体检测.结果:187例患者中,尿道拭子或初始尿液(VB1)、中段尿液(VB2)阳性15例,前列腺液(EPS)及前列腺按摩后尿液(VB3)标本污染3例.另外169例患者中,培养或PCR鉴定结果显示总阳性率18.9%(32/169).结论:Ⅲ型慢性前列腺炎患者目前病因仍不明确,治疗效果欠佳,采用PCR鉴定方法发现部分Ⅲ型慢性前列腺炎患者可以检测到性传播疾病病原体,为诊疗提供新的依据.
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中西医结合治疗Ⅲ型前列腺炎75例
慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(chronic prostatits/chronjc pelvic pain syndrome,CP/CPPS)属于美国国立卫生院(NIH)对前列腺炎新分类方法中的Ⅲ型前列腺炎,约占慢性前列腺炎的90%以上.
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穴位埋线联合通络清解方治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究
目的:观察穴位埋线联合通络清解方治疗Ⅲ型湿热瘀阻证慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将146例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用穴位埋线联合口服通络清解方治疗,对照组采用口服通络清解方治疗,疗程4周.治疗4周后,观察2组的临床疗效并于治疗前后进行NIH-CPSI评分及前列腺液常规检查评分比较.结果:治疗组和对照组痊愈率、总有效率分别为25.67％、12.5％和91.88％、72.22％,差异有统计学意义(P＜0.05);在降低NIH-CPSI总分、NIH-CPSI疼痛不适评分、NIH-CPSI排尿评分、NIH-CPSI症状影响和生活质量评分及前列腺液镜检卵磷脂小体计数评分方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:穴位埋线联合通络清解方治疗湿热瘀阻证Ⅲ型慢性前列腺炎具有较好的临床疗效,且有较好的安全性和较高的临床推广应用价值.
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Ⅲ型慢性前列腺炎采用中西药联合应用治疗的分析
目的 分析Ⅲ型慢性前列腺炎通过中西药联合治疗的效果.方法 随机选取2016年11月～2017年11月我院收治的Ⅲ型慢性前列腺炎患者60例进行研究,分为两组,每组30例,第一组患者通过前列腺汤和莫西沙星进行治疗,第二组患者采用莫西沙星进行治疗,比较患者治疗的效果和并发症情况.结果 第一组患者的效果优于第二组,差异显著(P<0.05);第一组患者并发症率低于第二组,差异显著(P<0.05).结论 Ⅲ型慢性前列腺炎通过中西药联合治疗,效果显著,值得运用和推广.
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超声电导靶向导入头孢菌素治疗慢性前列腺炎80例的临床分析
目的:观察超声电导前列腺治疗仪经直肠导入二代头孢菌素(头孢呋辛)联合口服α受体阻滞剂(坦索罗辛)治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将160例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为口服坦索罗辛组(对照组)和经直肠导入注射用头孢呋辛钠联合口服坦索罗辛组(治疗组).对照组每天服药一次,共治疗6周.治疗组每天治疗1次,10天为一个疗程,两个疗程之间间隔7～10天,共3个疗程.采用慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)作为评分体系,分别观察和比较两组患者治疗前后的NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为90.00％和68.8％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的NIH-CPSI总评分、疼痛积分、排尿积分及生活质量评分都较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组的症状改善较对照组更加明显,其各项评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用超声电导前列腺治疗仪经直肠导入二代头孢菌素(头孢呋辛)联合口服α受体阻滞剂(坦索罗辛)可更加有效地治疗前列腺炎,改善患者的临床症状,并提高患者的生活质量,且毒副作用小,值得临床推广.
关键词： Ⅲ型慢性前列腺炎 超声电导前列腺治疗仪 经直肠透药 -
腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的临床研究
目的 探讨腔道介入治疗仪配合中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 观察慢性前列腺炎的患者357例,随机分为3组,每组119例,即中药治疗组、腔道介入治疗仪治疗组、腔道介入治疗仪配合中药治疗治疗组(中药+腔道介入治疗组).分别给予中药灌肠治疗、腔道介入治疗、中药+腔道介入治疗.3组均治疗3个疗程,每个疗程1周,治疗结束1个月后随访.以美国国立卫生院制定的慢性前列腺炎疼痛、排尿困难及对生活质量影响的症状指数(NIH-CPsI)、前列腺液(EPS)中白细胞和卵磷脂小体数量的量化评分以及尿流率评价各组对该病的疗效.结果 中药+腔道介入治疗组能显著改善前列腺炎患者的临床症状(P＜0.01)；降低EPS中的白细胞(WBC)数目,增加卵磷脂小体数目(P＜0.05)；增加患者尿流率(P＜0.05).结论 运用腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型慢性前列腺炎对改善患者的临床症状和体征有较好的临床疗效,值得进一步研究探讨.
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Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察
目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.
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生物反馈治疗Ⅲ型慢性前列腺炎168例疗效观察
目的 探讨生物反馈疗法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效.方法 168例慢性前列腺炎患者接受生物反馈治疗5～20 d,20 min/次,以慢性前列腺炎评分(NIH-CPSI)及大尿流率为评价指标,比较其治疗前后临床症状的改善效果.结果 患者治疗前后疼痛症状评分(PS)分别为(16.8±1.7)分和(7.2±1.9)分,排尿症状评分(USS)分别为(7.4±1.4)分和(3.2±1.2)分,生活质量评分(QLS)分别为(8.2±1.5)分和(4.1±1.4)分,大尿流率(MFR)分别为(16.6±3.7)％和(21.8±4.0)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).尿动力学复查22例,膀胱尿意感觉恢复正常者16例,占72.7％ (16/22),逼尿肌括约肌协同失调校正者18例,占81.8％ (18/22).结论 生物反馈治疗能够明显改善Ⅲ型慢性前列腺炎患者的临床症状,提高其生活质量.
关键词： 生物反馈疗法 Ⅲ型慢性前列腺炎 慢性前列腺炎症状指数 -
Ⅲ型慢性前列腺炎患者血清IL-8、L-10、TNF-α检测的临床价值
目的 探讨血清中细胞因子在Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)诊断和治疗中的临床价值.方法 Ⅲ型CP患者113例,平均年龄33.45岁,其中ⅢA型39例,ⅢB型74例.所有患者接受相同的治疗方案(美满霉素 0.1/d,连续4周,塞来昔布200 mg/d,连续4周),治疗前和治疗后4周采用ELISA法检测患者清晨血清IL-8、IL-10、TNF-α的含量,同时结合慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)等临床资料进行分析.结果 与治疗前比较,113例III型CP患者治疗4周后NIH-CPSI下降显著(38.23 vs.26.38,P＜0.05),血清IL-8和TNF-α水平显著降低(P＜0.01),IL-10水平则显著升高(P＜0.05).Ⅲa型CP患者与Ⅲb型CP患者血清IL-8和TNF-α水平无差别(P>0.05),后者IL-10水平升高更显著(50.1±9.3 pg/mL vs.36.2±7.7 pg/mL,P＜0.05).结论 Ⅲ型CP存在高水平炎症反应,IL-8和TNF-a可以用于其治疗效果的评估,而IL-10的检测有助于Ⅲ型CP的分类.
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干扰素前列腺包膜封闭治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的效果观察
目的 观察干扰素前列腺包膜封闭治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征)的效果.方法 选取2008年5月～2012年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治Ⅲ型慢性前列腺炎患者20例,均给予经会阴直肠与前列腺包膜之间注射利多卡因(1％～2％) 20 mL及干扰素300万U治疗,每周1次,共3～5次.观察治疗效果及不良反应.结果 治疗有效18例,表现为前列腺症状明显改善,疼痛指数2～3分,生活质量指数4～5分；治疗无效2例.均未出现较为严重的不良反应.结论 干扰素前列腺包膜封闭治疗Ⅲ型慢性前列腺炎安全有效.
