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改良内括约肌侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂疗效比较
目的比较分析改良内括约肌侧切术与后切术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法选择100例陈旧性肛裂患者,其中60例患者采用改良内括约肌侧切术(侧切组),40例患者采用传统后正中位内括约肌切断术(对照组)。观察两组患者的术后住院时间、创面愈合时间、术后疼痛程度和术后并发症情况,并进行临床疗效比较。结果两组患者手术均成功,侧切组患者术后住院时间、创面愈合时间和术后24 h疼痛程度均明显少于对照组(t=2.13、2.19、2.17,均P<0.05),侧切组患者的临床总有效率(98.3%)明显优于对照组(85.0%)(χ2=4.67,P<0.05),侧切组患者术后并发症发生率(13.3%)明显低于对照组(35.0%)(χ2=6.57,P<0.05)。结论改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂较传统后正中位内括约肌切断术治疗具有术后疗效佳、术后住院时间短、创面愈合快、术后疼痛少和术后并发症少等优点。
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肛裂切除加内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂800例
我院肛肠科从1993年6月以来,采取肛裂切除加内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂800例,均取得满意的效果,现介绍如下:
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小针刀内括约肌切断术治疗肛裂150例
近年来我科采用小针刀内括约肌切断术治疗肛裂150例,疗效满意.现报告如下:1临床资料本组男72例,女78例;年龄16~52岁,平均34岁,以18~31岁多;病程1~9年,平均6年.肛裂后位112例,前位24例,前后位都有14例;并发前哨痔62例,肛乳头肥大21例,前哨痔并肛乳头肥大26例,肛窦炎17例,皮下瘘3例.全部病例符合全国肛肠(衡水)会议制订的肛裂诊断标准.
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内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂160例
本人采取内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂160例,效果满意.现报告如下:1 临床资料160例患者中,男72例,女88例;年龄16~55岁;病程2~20年;其中伴哨兵痔者136例,伴肛乳头肥大者26例,伴潜行瘘者25例.肛裂位于截石位6点127例,12点51例,两点均有裂口者18例.
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侧位内括约肌切断扩肛缝合术治疗陈旧性肛裂疗效观察
1998年以来,我们采用侧位内括约肌部分切断、扩肛、切口作褥式外翻缝合治疗陈旧性肛裂100例,与随机分组采用后位内括约肌切断术治疗的100例相对比,疗效明显优于对照组.现报告如下:
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肛裂切除并内括约肌切断术162例
目的 观察肛裂切除并内括约肌切断术的临床疗效.方法 选择2006年3月-2010年3月162例肛裂患者采用肛裂切除并内括约肌切断术治疗.结果 162例患者治愈121例,好转34例,无效7例,总有效率为95.68%.无肛门失禁或术后肛周潮湿等并发症.结论 肛裂切除并内括约肌切断术可有效治疗肛裂,值得临床推广应用.
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小针刀内括约肌切断术治疗肛裂89例临床观察
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤的非特异性全层裂开所形成的纵行溃疡,绝大多数位于肛管的后正中线.其治疗包括手术疗法和非手术疗法.肛裂的手术方法有多种,我们采用小切口小针刀内括约肌切断术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂取得良好的效果,现报告如下.
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侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂46例效果比较
目的 比较侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的效果.方法 随机将46例陈旧性肛裂患者分为2组,各23例.A组采用侧方内括约肌切断术,B组采用后方内括约肌切断术,比较2组临床疗效.结果 B组较A组出血量大、术后疼痛时间长和疼痛分级高;但创面愈合时间短、复发率低.差异均有统计学意义(P<0.05).2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05).结论 侧方与后方内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂,各有优势和不足,需根据患者的具体病情权衡,作出个体化选择.
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小针刀内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂82例
目的采用小针刀内括约肌切断术观察陈旧性肛裂的治疗效果.方法陈旧性肛裂82例,采用眼科虹膜小针刀内括约肌切断术,配合术后中药坐浴,甲硝唑及生肌油纱条换药.结果82例均1次治愈,疗程5~8 d,平均1周,未发现术后并发症及后遗症,随访1年均无复发.结论小针刀与其他内括约肌切断术相比,具有操作简便、治疗彻底、创伤小、治愈快、无并发症等优点.
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内括约肌切断术对Ⅲ期肛裂的治疗体会
我院自1993年起,运用侧方内括约肌挑出切断术,治疗45例Ⅲ期肛裂患者,并设立对照肛裂切除术40例,对照比较效果满意,报告如下:
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肛肠疾病内括约肌切断术治疗临床分析
目的:对肛肠疾病内括约肌切断术治疗的临床疗效进行分析总结.方法:对2009年1月到2010年12月在我院肛肠科住院的患有的肛裂、痔疮、肛管狭窄且接受了内括约肌切断术的病人临床资料进行回顾性分析.结果:术后效果较好,患者的肛门疼痛、水肿及便秘等症状明显改善.结论:肛肠内括约肌切断术可以有效减轻术后肛门疼痛、水肿等症状,值得在临床推广运用.
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Y-V肛管成形术加侧方闭式内括约肌切断治疗陈旧性肛裂68例
陈旧性肛裂是指肛裂口已成梭形溃疡,同时有哨兵痔、肛窦炎、肛乳头肥大或皮下潜行瘘,并有周期性特疼痛者.治疗以手术治疗为主,目前肛裂的术式有数十种之多,但迄今为止尚无一种可靠的通用方法,Y-V肛管成形术和侧方内括约肌切断术是目前较为常用的两种方法.
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吻合器痔上黏膜环切术联合内括约肌切断术治疗重度混合痔并肛裂
目的:评价吻合器痔上黏膜环切术联合内括约肌切断术治疗重度混合痔合并肛裂的疗效.方法:选取东莞广济医院2014年5月至2017年3月收治的72例重度混合痔合并肛裂患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据术式的不同将患者分为观察组与对照组,每组36例,对照组患者行常规外剥内扎联合肛裂切除术治疗,观察组患者行吻合器痔上黏膜环切术联合内括约肌切断术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗后出血、疼痛及肛门功能评分均低于对照组患者,术后观察组患者并发症发生率为11.2%,显著低于对照组27.8%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切术联合内括约肌切断术治疗重度混合痔合并肛裂的疗效显著,术后并发症少,有利于患者术后恢复.
关键词: 混合痔 肛裂 吻合器痔上黏膜环切术 内括约肌切断术 -
小针刀内括约肌切断术治疗肛裂150例护理体会
目的 中医整体护理在小针刀内括约肌切断术治疗肛裂中的作用.方法 落实护理措施,促进患者术后愈合.结果 本组治愈92.7%,好转7.3%,总有效率100%.结论 小针刀内括约肌切断术是有操作简便、创伤小、感染机会少、治愈时间短的优点.运用中医整体护理的辨证施护的落实,有利于手术后的愈合.
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肛裂内括约肌切断术的研究进展
肛裂是肛肠外科常见、多发疾病,严重影响患者的生活质量.内括约肌切断术是临床上常用的手术方法,但是此手术方式多样,各有利弊,该文简述近年来内括约肌切断术治疗肛裂的研究进展.
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肛裂切除并侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂的效果分析
目的 探讨舡裂切除并内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床疗效.方法 纳入120例慢性肛裂患者作为研究对象,随机分为两组,每组各60例.观察组行肛裂原位切除并侧方内括约肌切断术,对照组行后正中切开扩创术.比较两组治疗效果、术后并发症及康复情况.结果 观察组治疗总有效率为98.33%,对照组为95%,组间比较无显著性差异(P>0.05).观察组术后肛门溢液和并发症总发生率分别发生率为1.67%和13.33%,均显著低于对照组(均P<0.05).观察组术后肛门功能恢复时间及切口愈合时间分别为(6.76±1.37)d及(8.06±2.51)d,均显著低于对照组(均P<0.05).结论 肛裂切除并侧方内括约肌切断术与后正中切开扩创术用于慢性肛裂疗效相当,前者能显著缩短术后康复时间,且安全性更高.
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内括约肌切断联合PPH治疗合并有肛裂的重度痔疗效分析
目的 探讨内括约肌切断联合PPH治疗合并有肛裂的重度痔的临床疗效.方法回顾分析我院2005~2008年对58例合并有肛裂的重度痔患者行内括约肌切断联合PPH治疗的临床资料.结果 手术时间平均25 min,术后平均住院时间5 d, 术后出血1例;术后肛缘水肿3例; 肛门部疼痛50例;术后暂时性肛门失禁4例,保守治疗治愈.随访0.5~4年,痊愈50例,好转8例.结论 内括约肌切断联合PPH治疗合并有肛裂的重度痔安全有效,术后疼痛轻,并发症少,有利于扩大PPH适应证,提高患者满意度.
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经皮侧方内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂
目的:评估侧方内括约肌切断术治疗慢性肛裂的效果及合理性.方法:回顾性分析在1985~2000年140例患有慢性肛裂并施行侧方内括约肌切断术(LIS)的疗效.结果:在切断内括肌的1.0~1.5 cm范围内,LIS的长度相关于治疗效果.并发症有切口血肿16例;医原性肛瘘4例;内痔脱出嵌顿3例;暂时性大便失禁u例.结论:经过长期的随访后发现,LIS治疗慢性肛裂有良好的耐受性和满意度.
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闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂500例临床疗效观察
2000~2004年我院采用闭式侧切松解术治疗陈旧性肛裂500例,取得良好的效果,并与传统的后位内括约肌切断术进行疗效对照观察,现报告如下.
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开展肛裂闭合侧切术需注意的问题
闭合式侧方内括约肌切断术(LIS)以其创伤小、愈合早、术后不适少、无后遗症等优点已在发达国家广泛普及,早己成为外科治疗肛裂的"金标准"手术.国内虽已开展,但受各种原因影响至今仍未广泛普及.其中根本的还是一些技术未能掌握,一些工具没有规范,现根据我们临床体会将注意点谈及如下.