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不同给药途径应用米索前列醇在无痛人工流产术中的效果观察
目的:探讨米索前列醇不同给药途径进行无痛人工流产术的效果.方法:收治人工流产患者264例,分为A组(口服给药)、B组(经阴道给药)、C组(经直肠给药)以及对照组,各66例.结果:3组用药后宫颈扩张程度、宫缩幅度和充分软化情况明显优于对照组(P<0.05);3组的手术时间、术中出血量和异丙酚用量显著少于对照组(P<0.05);A、B、C组均无人工流产综合征(RAAS)发生,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);恶心、呕吐例数A组高于B、C组和对照组,腹痛、腹泻A、B组高于C组、对照组(P<0.05).结论:应用米索前列醇进行无痛人工流产术,口服给药、经阴道给药、经直肠给药有利于促进宫颈软化、减少手术时间和术中出血量,并降低了并发症的发生率,综合考虑,直肠给药更优.
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米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止大于7孕周早期妊娠研究
目前米非司酮配伍米索药物流产，米索经口服给药方法已广泛用于终止孕期≤7周的妊娠，且在我国对孕周＜49 d的早孕药物流产有常规可寻。对于孕期＞7周的早孕妇女药物流产，有文献报道经阴道给予米索比口服更有效［1-3］，本院也常规使用该方法。但在临床工作中发现由于米索为口服剂型，妇女更愿意使用口服米索片，以避免令人不适的阴道检查并且使药物流产过程更隐秘［4］，因此有必要探索终止早期妊娠＞7孕周的妇女，采用配伍米索的药物流产，经口服给药和经阴道给药的效果，以了解米索经口服给药是否与经阴道给药同样有效，为将来米索经口服给药用于临床提供资料。
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阴道乳杆菌分型鉴定及药物敏感实验的研究进展
乳杆菌一直被认为是正常生育期女性阴道内的优势菌群,对阴道具有重要的生物保护作用~([1]).维持阴道乳杆菌数量,稳定阴道微生态环境对保护女性健康有重要作用.然而,某些抗生素在经阴道给药时抑制了乳杆菌的生长,加重了阴道微生态的失衡,使得机体更容易感染其他病原体,因此,在治疗阴道感染性疾病时寻找对阴道乳杆菌影响小的抗生素至关重要.
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低剂量米索前列醇用于Bishop宫颈成熟度评分值低待产孕妇引产的临床研究
目的 探讨低剂量米索前列醇(misoprostol)经阴道给药方式,用于Bishop宫颈成熟度评分值低(low-Bishop-score)(＜6分)孕妇引产的疗效及护理成效.方法 选择2012年4～10月在崇州市妇幼保健院住院分娩的100例年龄为21～36岁的Bishop宫颈成熟度评分值低(＜6分)待产孕妇为研究对象.按照抽签法将其随机分为米索前列醇组(n=60,采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产)与缩宫素组(n=40,采用缩宫素引产),比较两组产妇的引产效果、安全性、新生儿情况、阴道分娩率及优质护理满意度.本研究遵循的程序符合崇州市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.两组患者年龄、分娩孕龄、Bishop宫颈成熟度评分值及妊娠合并症等临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 米索前列醇组引产成功率显著高于缩宫素组,并且差异有统计学意义(P＜0.05).米索前列醇组自用药到宫缩发动时间及第一产程时间均显著短于缩宫素组,产后2h出血量显著少于缩宫素组,经阴道分娩率显著高于缩宫素组,并且差异均有统计学意义(P＜0.05).米索前列醇组患者的护理满意率显著高于缩宫素组,而且差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 对于Bishop宫颈成熟度评分值低孕妇采用低剂量米索前列醇经阴道给药引产的方法安全、有效,相对于缩宫素引产,可提高经阴道分娩率,而且护理成效显著.
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克林霉素磷酸酯阴道片对阴道刺激反应的实验研究
目的研究克林霉素磷酸酯阴道片对阴道的刺激反应.方法阴道片直接给药法.结果克林霉素磷酸酯阴道多次给予家兔阴道后,家兔全身状况良好,阴道口未见红肿及异常分泌物流出,肉眼及镜下观察取出的阴道组织,均未见异常.结论克林霉素磷酸酯阴道片经阴道给药无刺激性.
关键词： 克林霉素磷酸酯阴道片 阴道刺激 经阴道给药 -
雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度FSUI临床观察
目的 探讨雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度女性压力性尿失禁(FSUI)的临床效果.方法 选择轻中度FSUI患者120例,根据入院顺序分为药物组、手术组各60例.药物组经阴道给予雌二醇2 mg、盐酸米多君5 mg、托特罗定2 mg,1次/d,连续3个月.手术组常规行经阴道无张力尿道悬吊术(TVT).治疗6个月评价临床疗效,手术组观察并发症发生情况,药物组观察不良反应发生情况.治疗前及治疗1、3、6个月,观察两组尿动力学指标[包括大膀胱容量(MBC)、腹压漏尿点压(VLPP)、大尿道闭合压(MUCP)和尿失禁量]、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及盆底功能(包括静息期、应力期膀胱尿道后角、尿道角、近段功能尿道长度)变化.结果 药物组总有效率为96.7%(58/60),手术组为98.3%(59/60),两组比较P>0.05.两组治疗后MBC、VLPP、MUCP呈上升趋势,尿失禁量呈降低趋势;治疗1个月,手术组MBC、VLPP、MUCP高于药物组,尿失禁量低于药物组(P均<0.05);治疗3、6个月,两组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05).两组治疗1、3、6个月ICI-Q-SF评分均低于治疗前(P均<0.05),除治疗1个月药物组ICI-Q-SF评分高于手术组外,其余时间两组同期比较差异均无统计学意义(P均>0.05).两组静息期膀胱尿道后角呈降低趋势,尿道角呈上升趋势,近段功能尿道长度无明显变化;应力期膀胱尿道后角、近段功能尿道长度呈降低趋势,尿道角呈上升趋势,近段功能尿道长度呈降低趋势.手术组出现排尿困难3例、尿潴留2例,而药物组未出现明显不良反应.结论 雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度FUSI的疗效与TVT相当,但药物治疗不良反应发生率更低,安全性更高.
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α干扰素栓在生殖道沙眼衣原体感染中的应用
目的:证实α干扰素栓对生殖道沙眼衣原体感染的治疗作用.方法:将126例经酶免疫法检测宫颈分泌物沙眼衣原体阳性的妇女分为治疗组(52例)和对照组(74例).治疗组采用α干扰素栓塞阴道及强力霉素口服等治疗,对照组单纯以强力霉素口服.结果:治疗组中有32例(61.6%)在一个疗程内痊愈,总有效率为90.4%;对照组中20例(27.1%)在一个疗程内痊愈,总有效率为75.6%(P<0.01).结论:α干扰素栓局部用药具有治疗生殖道沙眼衣原体感染的作用.
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辅助生殖技术中经阴道及肌肉注射黄体酮临床疗效比较的Meta分析
目的:利用Meta分析的方法,比较黄体酮经阴道给药及肌肉注射在辅助生殖技术中黄体支持治疗的临床疗效.方法:选取发表于1990年1月至2011年12月的文献,对比分析所有比较黄体酮经阴道给药及肌肉注射治疗效果的临床随机对照试验,并应用Meta分析方法评价上述两种给药方式的临床结局.结果:共纳入13个研究2 741例患者.Meta分析的结果显示:黄体酮阴道给药组与肌肉注射组在黄体支持治疗的临床妊娠率[OR=1.09,95％ CI(0.77,1.54)]、继续妊娠率[OR=1.11,95％CI(0.71,1.73)]以及流产率[OR=0.77,95％ CI(0.53,1.13)]是无统计学差异的.结论:辅助生殖技术中行黄体支持治疗的两种不同给药方法:黄体酮阴道及肌肉注射给药在提高临床妊娠结局上的疗效是相似的.
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经阴道给溴隐亭治疗高泌乳素血症9例
高泌乳素血症是泌乳素(PRL)水平升高,引起闭经、溢乳、不孕等症状的一种综合征.溴隐亭是治疗高泌乳素血症的首选药物.常用口服方法,易产生恶心、头晕、腹泻、体位性低血压等症状.2006年3月以来,我们经阴道使用溴隐亭治疗高泌乳素血症9例,取得了较好效果.现报道如下:
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已烯雌酚甲硝唑联合定君生治疗老年性阴道炎疗效观察
老年性阴道炎是老年妇女的常见病,影响绝经妇女的生活质量,雌激素补充治疗能有效逆转绝经妇女的泌尿生殖道尤其是阴道的萎缩性变化,经阴道给药对老年性阴道炎的治疗效果尤为显著.以前治疗多采用甲硝唑和雌激素阴道给药,远期复发率较高,而我院采用已烯雌酚、甲硝唑栓联合乳酸杆菌胶囊制剂(定君生)治疗老年性阴道炎,远期复发率明显下降,现将疗效分析报告如下.
