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甘草酸二胺联合双环醇治疗非酒精性脂肪肝100例疗效观察
目的:探讨甘草酸二胺、双环醇对非酒精性脂肪肝(NASH)的效果,观察其不良反应。方法随机抽选2012年以来,在我院确诊的非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为两组,A组甘草酸二胺组59例,给予甘草酸二胺胶囊50m g,每天3次,口服,双环醇片25m g,每天3次,口服;B组复方甘草酸单胺组41例,给予复方甘草酸单胺片,2片,每天3次,口服;并在其治疗前后对两组的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(r-G T)及肝脏B超进行对比分析。结果治疗4周后甘草酸二胺组有效率92.42%,甘草酸单胺组76.41%(P<0.01),各项肝功指标对比提示的甘草酸二胺、双环醇联合治疗降酶作用显著,脂肪肝恢复明显。结论甘草酸二胺、双环醇联合治疗非酒精性脂肪肝安全有效,副作用少,值得在临床上应用推广。
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甘草酸二胺对骨髓间充质干细胞治疗大鼠肺纤维化的干预作用
目的 探讨甘草酸二胺对骨髓间充质干细胞(MSC)移植治疗博来霉素(BLM)所致的大鼠肺纤维化的干预作用.方法 造模并移入MSC后,腹腔注射甘草酸二胺28d,测定相关生化指标,PCR检测移植MSC向肺脏的迁移、免疫荧光染色观察肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ)的数量.结果 与MSC组相比,甘草酸二胺+ MSC组(GMSC组)大鼠肺组织羟脯氨酸(HPY)和血清MDA含量降低,而超氧化物歧化酶(SOD)活力升高.sry基因表达明显增多(P<0.01),肺组织ATⅡ增多.结论 甘草酸二胺对MSC治疗肺纤维化有协同作用,其机制可能与机体内的抗氧化和促进MSC向肺组织的移入和向ATⅡ的转化有关.
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乳酸环丙沙星与甘草酸二胺注射液存在配伍禁忌
乳酸环丙沙星注射液属于喹诺酮类抗生素,其抗菌谱广,对需氧菌、厌氧性球菌和杆菌、耐革兰阳性杆菌均有很强的抗菌作用,广泛应用于临床.
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甘草酸二胺对特发性肺间质纤维化血清透明质酸及Ⅲ型前胶原的影响
目的 观察甘草酸二胺治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效.方法 将我院2006-2009年42例IPF患者随机分为A、B组.A组22例,给予泼尼松口服,1次/d,疗程6个月.B组20例,给予甘草酸二胺300mg静脉滴注,1次/d,4周后改为甘草酸二胺胶囊口服,3次/d,每次2片,疗程6个月.结果 治疗6个月后B组血清透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)浓度较治疗前下降(P<0.05),而A组血清HA、PC Ⅲ浓度较治疗前无明显下降(P>0.05).A组治疗后血清HA、PC Ⅲ浓度与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者出现不同程度向心性肥胖、多毛、痤疮、骨质疏松、易感染等不良反应.B组主要有水肿、心悸、血压升高等不良反应.一般较轻,对症治疗后好转.结论 甘草酸二胺治疗IPF有效,能降低血清HA、PC Ⅲ浓度,具有抗肺间质纤维化作用.
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甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能的保护作用研究
目的 研究甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能保护作用机制.方法 将清洁级雄性大鼠40只随机分成4组,分别为空白对照组、模型组、己酮可可碱组、甘草酸二胺组,每组10只,连续实验4周,4周后观察大鼠腹膜功能(超滤量、Durea/Purea)和相关指标变化(尿素氮、肌酐及清除率、TNF-α、MCP-1).结果 模型组超滤量、D4/D0较己酮可可碱组、甘草酸二胺组降低,Durea/Purea升高(F=8.935、7.824、9.361,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组超滤量、Durea/Purea、D4/D0降低,但2组比较差异不显著(P>0.05).与模型组比较,己酮可可碱组、甘草酸二胺组尿素氮、肌肝清除率升高(F=7.363、8.923,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组尿素氮、肌酐清除率升高,但2组比较差异不显著(P>0.05);与模型组比较己酮可可碱组、甘草酸二胺组TNF-α、MCP-1降低(F=7.824、7.911,P<0.05),甘草酸二胺组较己酮可可碱组TNF-α、MCP-1降低,2组比较差异不显著(P>0.05).结论 4.25%葡萄糖腹膜透析液能使大鼠腹膜功能受损,甘草酸二胺能减轻腹膜损伤,降低腹膜功能恶化.
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甘草酸二胺辅治慢性乙型肝炎的临床观察
目的:观察甘草酸二胺辅治慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:将74例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组37例在一般保肝治疗(护肝片口服、复合维生素静脉滴注等)基础上给予甘草酸二胺治疗;对照组37例在一般保肝治疗基础上(同治疗组)给予门冬氨酸钾镁治疗.2组疗程均为8周.观察2组治疗前后患者乏力、食欲不振、腹胀等症状改善情况和肝功能及乙型肝炎病毒血清标志物变化情况.结果:2组治疗后乏力、食欲不振、腹胀等临床症状均得到改善(P<0.01),且治疗组治疗后乏力、食欲不振、腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组在治疗2、4、6、8周后,血清总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平均优于治疗前(P<0.01);且治疗组治疗2、4、6、8周后TBIL和ALT水平亦优于对照组同时间点(P<0.05).2组治疗结束时HBeAg转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二胺能较好地改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,促进肝功能恢复.
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硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床疗效比较
目的 比较硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性病毒性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2014年3月—2016年3月收治的CHB患者126例,根据用药方案的不同分为对照组(n=62)和观察组(n=64).患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予甘草酸二铵胶囊治疗,观察组患者给予硫普罗宁肠溶胶囊治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗后大三阳、小三阳、双阳、抗-HBs阳性发生率及恢复期率、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者大三阳、小三阳发生率低于对照组,恢复期、抗-HBs阳性发生率高于对照组(P<0.05),两组患者双阳发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用硫普罗宁治疗CHB的临床疗效优于甘草酸二铵,可更有效改善患者肝功能,且安全性好.
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甘草酸二铵联合α-干扰素对肝纤维化的影响
肝纤维化是慢性肝病的主要病理特征,其中25%~40%终发展成肝硬化[1].肝纤维化与肝脏炎症关系密切,各种致炎因子可引起肝星状细胞(HSC)活化,促进肝纤维化形成.研究发现,HSC活化后,即使去除诱因,肝纤维化过程仍可继续[2],如何将肝纤维化在早期逆转,从而阻断肝硬化的形成是保护肝功能的重要环节.
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甘草酸二胺对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响
目的 探讨甘草酸二铵对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响.方法 将清洁级雄性SD大鼠随机分成正常对照组,不给采取干预措施;生理盐水组,每日腹腔注射0.9%氯化钠注射液20 ml;模型组,每日腹腔注射4.25%腹膜透析液20 ml,同时腹腔内注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)0.6 mg/kg,3次/周;已酮可可碱治疗组,除与模型组相同处理外,每日加己酮可可碱6 mg/kg腹腔注射;甘草酸二胺治疗组,除与模型组相同处理外,每日加甘草酸二铵10 mg/kg,腹腔注射.连续28 d,于第30天行2 h腹膜平衡实验测定腹膜功能,并留取壁层腹膜用光镜观察病理形态.结果 正常对照组与生理盐水组腹膜功能及腹膜结构无明显变化,模型组腹膜功能及结构受损重(P<0.05),甘草酸二胺组及已酮可可碱治疗组腹膜功能及结构损伤较轻(P<0.05),均可明显保护腹膜,2组差异无统计学意义.结论 4.25%腹透液会使大鼠腹膜纤维化,甘草酸二胺可以减轻腹膜的纤维化,减少腹膜结构和功能的恶化.
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异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效
目的观察异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合瑞舒伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法非酒精性脂肪性肝炎72例随机分为治疗组和对照组各36例,分别给予异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱治疗及甘草酸二胺治疗,疗程6周,治疗后比较两组疗效。结果治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、等肝功能恢复程度及甘油三酯(TG)下降程度均优于对照组(P<0.05);治疗组显效率58.3%、总有效率94.4%,优于对照组显效率33.3%、总有效率75.0%(P<0.05)。结论异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合治疗非酒精性脂肪性肝炎效果明显并且安全。
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甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎的病程长,常迁延不愈、反复发作,部分病例可以发展成肝硬化或原发性肝癌.目前因尚缺少针对乙肝病毒的特异性抗病毒药物,因此临床治疗仍是以保肝对症治疗为主.甘利欣的主要成分为甘草酸二胺,属于甘草甜素类药物,具有降低转氨酶、保护肝细胞的作用,目前临床上较多使用甘利欣治疗慢性肝炎,据报道可取得较好疗效.本研究对我院使用甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效进行了追踪观察,报道如下.
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甘利欣治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎的病程长,常迁延不愈、反复发作,控制不好容易发展成肝硬化或癌变.目前因尚无一种针对乙肝病毒的特异性抗病毒药物,因此临床治疗仍是以保肝对症治疗为主.甘利欣的主要成分为甘草酸二胺,属于甘草甜素类药物,具有降低转氨酶、保护肝细胞的作用,目前临床上较多使用甘利欣治疗慢性肝炎,据报道可取得较好疗效.本研究对我院使用甘利欣治疗慢性乙型肝炎的疗效进行了追踪观察,报道如下.
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硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效对比分析
目的:对比硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效.方法:40例住院慢性乙型重型肝炎患者根据入院顺序平分为对照组与治疗组各20例,对照组采用硫普罗宁治疗,治疗组采用甘草酸二胺治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率为85.0%与对照组60.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05),故治疗组疗效优于对照组.两组不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎治疗安全性好,能提高治疗效果,值得进一步开发研究和临床推广应用.
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甘草酸二胺联合硫普罗宁治疗抗结核药物所致中度肝损害的疗效观察
目的:探讨甘草酸二胺联合硫普罗宁治疗抗结核药物所致中度肝损害的临床疗效.方法:64例抗结核药物性所致中度肝损害患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予甘草酸二胺治疗,治疗组采用甘草酸二胺联合硫普罗宁治疗.治疗4周后评价临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率为90.9%,显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组ALT、T-BiL水平与治疗前比较均显著下降(P<0.05),且治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).两组均无不良反应.结论:甘草酸二胺与硫普罗宁两者联合治疗抗结核药物所致中度肝损害,具有更好的保肝功能,值得推广应用.
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还原谷胱甘肽与甘草酸二胺联合治疗药物性肝炎的效果分析
目的:针对药物性肝炎应用甘草酸二胺与还原谷胱甘肽联合治疗,探究分析药物治疗的效果.方法:选择100例患者作为本次观察对象,均为2014年4月~2015年4月由本院收治的药物性肝炎患者,将其以掷硬币法随机分成两组,将仅应用甘草酸二胺的50例作为对照组,联合应用还原谷胱甘肽的50例作为观察组,连续用药一个疗程后比较两组肝功能情况及药物疗效.结果:用药后观察组TBIL、AST与ALT指标水平明显低于对照组,观察组的用药疗效(94.00%)显著高于对照组(64.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:药物性肝炎应用还原谷胱甘肽与甘草酸二胺药物联合治疗效果突出,建议广泛应用.
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甘草酸二胺注射液与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌
遵医嘱为一肝癌患者静滴乳酸环丙沙星注射液100 ml及5%葡萄糖注射液250 ml+甘草酸二胺100 mg,当输完乳酸环丙沙星更换甘草酸二胺注射液时,莫菲滴管内即出现白色浑浊沉淀物,立即更换输液器,患者无不良反应发生.
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双环醇对抗精神病药物所致肝损伤患者血清碱性磷酸酶(ALP)及白蛋白(ALB)水平的影响
肝脏是人体大的腺体,含有丰富的药酶系统,是体内大主要的生化和药物代谢器官,也是药物损伤的主要靶器官。药物引起的肝脏损伤具有致残、延长住院时间甚至危及患者生命的风险。抗精神病药进入体内经消化道、门静脉后主要通过肝脏代谢,所以,在使用抗精神病药治疗时,要考虑到用药时间长、药物剂量大、联合用药较多,甚至终身服药,往往会引起患者不同程度的肝损伤,是精神病人停止治疗的常见原因之一[1-3]。目前,关于治疗抗精神病药物所致肝损害相关研究较多,如甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱类、葡醛内酯等,近年来,对于双环醇治疗药物性肝损害(drug-induced liver inj ury, ;DILI)已取得重要进展,但目前尚未见双环醇对抗精神病药物所致肝损害的相关报道。我们前期研究发现,双环醇用于治疗抗精神病药物所致肝损伤的显效率和有效率均高于甘草酸二胺胶囊,且对于患者肝功能指标 ALT、AST和γ-GT改善更明显,能够有效地减少肝损害,起到保护肝脏的作用[4]。本研究采用临床对照研究的方法,探讨双环醇片对于抗精神病药物所致肝损伤患者血清碱性磷酸酶和白蛋白水平的影响,现将结果报道如下。
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双环醇对抗精神病药物所致肝损伤患者血清 MDA 及 SOD 活性的影响
药物性肝损伤是由于多种因素参与通过多条途径的复杂过程,不仅与年龄、性别、机体营养状态和遗传背景有关,与药物的剂量、疗程及药物的分子结构、合用药物和酒精等因素也有关联。研究表明[1],自由基与脂质过氧化作用在药物性肝损伤发生中的作用越来越受到重视。我们前期研究发现,双环醇用于治疗抗精神病药物所致肝损伤的显效率和有效率均高于甘草酸二胺胶囊,且对患者肝功能指标ALT、AST 和γ-GT 改善更明显,能够有效地减少肝损害,起到保护肝脏的作用[2]。本研究采用临床对照研究的方法,通过观察抗精神病药物所致肝损伤患者经过双环醇治疗前后患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛水平的变化,探讨双环醇对抗精神病药物所致肝损害患者脂质过氧化损伤的保护作用,现将结果报道如下。
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双环醇片联合甘草酸二胺治疗抗结核药物导致肝功能中度损伤的临床研究
肺结核在化疗中肝功能极易受损,严重者须中断化疗.我科自2005年1月至2008年5月采用双环醇片联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致肝功能损伤者52例,疗效较好,现报道如下.
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还原型谷胱甘肽联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害临床疗效观察
我科自2003年10月至2006年10月,采用还原型谷胱甘肽(商品名古拉定)联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害32例,取得满意疗效,现报告如下.