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阴部神经阻滞减少软产道损伤的效果观察
目的:探讨双侧阴部神经阻滞麻醉对阴道分娩者减少软产道损伤的作用.方法:选择经阴道正常分娩的初产妇600例,行会阴侧切产钳术者50例,在胎头拨露后均行双侧阴部神经阻滞麻醉.结果:正常分娩者,会阴及软产道有损伤者占48%;会阴完整或仅有阴道壁靠近阴道口处擦伤不需缝合者占40%.余下的12%因有可能造成不可避免的裂伤而行会阴侧切术.行会阴侧切产钳术者(均为低位产钳)中切口延长加深者占20%.结论:双侧阴部神经阻滞麻醉对减少软产道损伤有效,尤其对产钳术者,对减轻侧切口进一步延深有积极的作用.
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乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经的临床意义
目的:总结乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经对术后上臂皮肤感觉功能的影响.方法:分析59例保留肋间臂神经的乳腺癌患者术后上臂皮肤感觉异常情况并与22例不保留该神经的乳腺癌患者进行比较.结果:保留组患者术后上臂皮肤感觉异常发生率、发生范围、及疼痛程度均好于不保留组,两组比较有显著统计学差异.结论:乳腺癌行腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经能减少术后上臂皮肤感觉异常,利于改善术后生活质量.
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妊娠期高血压疾病患者胎盘组织表皮生长因子受体表达
目的:观察妊娠期高血压疾病患者胎盘组织表皮生长因子受体(EGFR)蛋白质的表达和EGFRmRNA的表达.方法:应用免疫组织化学的方法测定胎盘滋养层细胞表皮生长因子受体(EGFR)的表达,以及应用RT-PCR技术对EGFRmRNA进行定量分析.结果:妊娠期高血压疾病患者胎盘组织EGFR和EGFRmRNA的表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养层细胞EGFRmRNA转录减少,终导致EGFR的蛋白质表达减少,影响其生物学作用.
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苄羟麻黄碱治疗先兆早产的效果分析
目的:探讨苄羟麻黄碱(安宝)治疗先兆早产的临床效果.方法:对120例先兆早产孕妇随机分为两组,A组为安宝组,B组为硫酸镁组.结果:3 h、7 h内宫缩抑制A组58.3%、81.7%,B组16.7%、38.3%.足月分娩率A组75.0%,B组46.7%;新生儿出生体重A组(2 680±280)g,B组(2 190±260)g.结论:安宝抑制宫缩作用强,显效快,延长孕周长,新生儿出生体重高,值得临床推广使用.
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产妇SCL-90症状自评量表测定结果与产生巨大儿的相关因素分析
目的:利用SCL-90症状自评量表测定产妇身心状况与巨大儿出生率之间的关系.方法:选择巨大儿产妇120名(测定组)及正常体重新生儿产妇100名(对照组)进行SCL-90症状自评表测定,以躯体疾病及心理状况作对照分析.结果:测定组躯体疾病与心理状况与对照组比较有统计学差异(P<0.01).结论;身体状况与心理因素是巨大儿出生的影响因素;对孕产妇正常查体时,进行SCL-90症状自评量表测定是必要的.
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定期产检对高危妊娠筛查的意义
目的:通过对高危产妇分娩并发症的分析总结,探讨定期产检对减少高危产妇母婴并发症及降低死亡率的作用和意义,从而有效地制定早期筛查高危孕妇的具体作法和措施.方法:总结分析近4 a来在医院分娩及外院转入的高危产妇资料,从中寻找早期筛查高危孕妇与分娩期并发症发生率的关系.结果:定期产检的高危产妇,其母婴并发症远少于未产检或不定期产检的高危产妇.结论:通过定期产检、及早筛查高危孕妇,适时给予护理干预,对有效降低母婴并发症、围生儿病残率及死亡率具有重要意义.
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间苯三酚在绝经取环中的应用
目的 探讨绝经妇女宫内节育环取出更有效简单的方法.方法 将200例患者随机分为四组:第一组,1周前口服结合雌激素(倍美力)取环前3 d口服米非司酮,2 h前阴道后穹窿米素前列醇400μg;第二组,取环前应用丙泊酚;第三组,取环前15 min肌内注射或静推间苯三酚80 mg;第四组,直接取环.结果 第三组宫颈软化程度好,第一组宫颈软化中等,疼痛Ⅱ级,第二组宫颈软化次之,第四组差.结论 绝经妇女取环时采用静脉或肌内注射间苯三酚即可软化宫颈,又可减少痛苦,降低取环困难程度,是临床医师在绝经取环中有效的一种方法.
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多西紫杉醇联合卡培他滨与联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌对比分析
目的:观察多西紫杉醇(TXT)联合卡培他滨(CAP)方案与联合顺铂(DDP)方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法:89例患者随机分组,接受TXT+CAP(TC)或TXT+DDP(TP)方案化疗2个周期以上,评价疗效及不良反应.结果:TC和TP两组近期疗效比较无统计学差异.TP较TC不良反应明显,组间有统计学差异.结论:TC和TP均是治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的有效方案,TC更适合于体质状态稍差的老年患者.
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蛋白酶体亚基LMP-2在卵巢上皮性肿瘤中的表达
目的:探讨蛋白酶体亚基LMP-2在卵巢上皮性肿瘤中的作用.方法:用免疫组化方法研究LMP-2在40例卵巢恶性上皮性肿瘤和15例良性卵巢上皮性肿瘤中的表达.结果:LMP-2在卵巢良恶性上皮性肿瘤的腺上皮中均高表达,二者间的表达强度没有显著性差异;LMP-2在腔上皮和基质在卵巢恶性上皮性肿瘤的高表达,在卵巢良性上皮性肿瘤中不表达.结论:LMP-2特异性表达于卵巢恶性上皮肿瘤的腔上皮和基质,提示泛素-蛋白酶体通路可能参与卵巢上皮性肿瘤的转移和浸润.
关键词: 卵巢肿瘤/代谢 半胱氨酸内肽酶类/代谢 人类 女(雌)性 -
TCT结合阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变中的早期诊断价值
目的:评价TCT结合阴道镜检查在子宫颈癌普查中的诊断价值.方法:对2005-12/2008-09来我院检查的育龄妇女600例,随机分观察组及对照组各300例.研究组均进行TCT及阴道镜检查,对照组只单纯行阴道镜检查,对比两组组织学诊断符合率.结果:研究组组织病理诊断符合率86.7%(39/45),对照组组织病理诊断符合率48.7%(19/39);两组病理诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:TCT联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.
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经阴道超声引导人工破卵术治疗多囊卵巢综合征所致不孕分析
目的:针对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用经阴道超声引导人工破卵术(FP)治疗不孕症.方法:使用HMG/HCG促排卵77个周期,阴道超声监测卵泡发育,对于多卵泡发育者采用FP,同时行阴道内人工授精(IVI)、官腔内人工授精(IUI)助孕术或指导同房.结果:77个周期中,临床妊娠21例,妊娠率27.3%.结论:对PCOS患者在促排卵过程中出现多卵泡发育和排卵障碍,采用FP是治疗PCOS不孕症安全、有效的方法.
关键词: 多囊卵巢综合征/并发症 不育 女(雌)性/病因学/治疗 排卵诱导/方法 卵巢/超声检查 阴道 女(雌)性 人类 -
孕妇应用HBIG后新生儿不同阶段表面抗体浓度测定分析
为了观察孕妇应用HBIG后乙肝疫苗的免疫效果,我们对新生儿接种乙肝疫苗后不同阶段表面抗体浓度变化作了研究,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2005-02/2007-12来我院进行产前检查并在我院住院分娩的乙肝表面抗原阳性58例孕妇及其新生儿,其中34例孕妇在孕28周时自愿注射HBlG冻干制剂200 IU/支,每4周1次至分娩为止,我们称之为HBIG组,24例未行HBIG干预的为对照组.
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强化心理护理对初产妇自然分娩的影响
目的 观察心理护理干预对初产妇分娩的影响.方法 随机选择250例初产妇,将她们分为两组:A组用常规护理模式,B组用心理护理模式,比较两组初产妇整个产程、产后出血量、产后忧郁症患病率、剖宫产率对两种护理方式的满意程度.结果 通过实施强化心理干预的A组初产妇,比常规护理的B组产程缩短,产后出血例数、产后忧郁症患病率、剖宫产率明显减少,实施心理护理方式的满意程度明显提高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施强化心理护理干预可以大大消除初产妇的产前心理障碍,减少分娩时间和产后出血量,降低产后抑郁症的患病率和剖宫产率,提高母乳喂养率.
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中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效观察
目的 观察中药补肾活血促排卵汤结合西药克罗米芬及HCG促排卵治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)疗效.方法 将入选病例按随机、对照的原则分为治疗组和对照组,每组30例.对照组为克罗米芬加HCG组;治疗组在上组用药基础上加用补肾活血促排卵汤,以3个月经周期为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组排卵率及妊娠率.结果两组间排卵率和妊娠率经x2检验差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合能有效地治疗LUFS,从而提高排卵率及妊娠率.
关键词: 卵巢疾病/中西医结合疗法 综合征 女(雌)性 人类 -
胎盘早剥与子宫卒中相关分析
目的:探讨胎盘早剥与子宫卒中的相关因素.方法:对74例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析.结果:子宫卒中组胎盘附着于后壁26例,前壁12例;无子宫卒中组胎盘附着后壁12例,前壁24例.两组胎盘附着后壁与前壁例数比较、确诊平均时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:后壁胎盘早剥缺乏典型临床表现,延误诊断时机易导致子宫卒中.子宫卒中首选子宫切除是过急行为,保留子宫益于日后身心健康.
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初产妇无痛分娩疗效分析
目的:探讨硬膜外腔麻醉无痛分娩的效果及对母儿的影响.方法:选择徐州市妇幼保健院2007-2008年间无硬膜外腔麻醉无痛分娩禁忌证、经产房待产的初产妇105例,在宫颈扩张2.0~3.0 cm,实施无痛分娩.观察镇痛效果及对母儿的影响,同时选择条件相近同期自然分娩的初产妇112例进行对照.结果:105例初产妇镇痛效果,据WHO疼痛分级标准,效果均达到Ⅰ级以上.但镇痛组静脉滴注催产素率明显高于对照组,其他差异无统计学意义.结论:硬膜外腔麻醉无痛分娩理想,起效快,可控性强,操作简便,安全性高,值得临床推广、普及.
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布拉诺复合氯胺酮在妇科腹腔镜术后PCSA中的应用
目的:观察布拉诺(高乌甲素)复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后患者自控皮下镇痛(PCSA)的效果.方法:选择60例择期腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者,随机分为三组:布拉诺+氯胺酮组(Ⅰ组);布拉诺组(Ⅱ组);芬太尼组(Ⅲ组).记录各组术后疼痛评分及不良反应.结果:术后在同一时点Ⅰ、Ⅲ组显著优于Ⅱ组;Ⅰ、Ⅱ组恶心、呕吐发生率显著低于Ⅲ组.结论:布拉诺复合氯胺酮用于妇科腹腔镜术后PCSA效果确切,恶心、呕叶等不良反应发生率低.
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呼吸减痛法在自然分娩中的应用及效果评价
孕妇学校进行的规范性健康教育让孕妇及家属能全面掌握孕产期保健知识和提高自我保健能力[1],呼吸减痛放松方法的训练是其中的内容之一,我们将呼吸减痛法用于孕妇产前减痛技巧训练,取得良好效果,现报告如下.
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两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察
目的:探讨两个方向注药的硬膜外阻滞在阴式子宫切除术中的效果观察.方法:选择阴式子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例.Ⅰ组为观察组,是两个方向注药组,先经硬膜外穿刺针向尾端直接注入局麻药,然后向头端置管;Ⅱ组为对照组,为单纯硬膜外组.结果:Ⅰ组镇痛效果及肌肉松弛度明显优于Ⅱ组(P<0.01),牵拉反应明显低于Ⅰ组.两组血压、心率相比差异无显著性.结论:两个方向注药的硬膜外阻滞麻醉效果确切.
关键词: 麻醉 硬膜外 子宫切除术 阴道式 利多卡因/投药和剂量 麻醉药 局部/投药和剂量 人类 女(雌)性 随机对照试验[文献类型] -
两种途径子宫切除手术对比分析
目的:比较两种途径子宫切除手术的临床效果.方法:我院近3 a接受两种途径子宫切除手术的病例共228例,其中,传统式子官切除术1 76例;改良式子宫切除术52例,比较两组的疾病种类、手术时间、术中出血量、术中发现有否盆腔粘连、术后发热天数及使用抗生素时间、术后贫血情况、住院时间及医疗费用等.结果:比较各指标的差异.结论:全子宫切除术改良式手术优于传统式手术.