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脐血采集量的影响因素分析
目的:通过分析脐血采集量的影响因素,引导临床科学采集脐血。方法:回顾性分析468份脐血收集的临床资料,比较分析分娩方式、胎儿体重、胎盘重量、胎盘剥离时间、孕周及胎儿性别与脐血量的关系。结果:剖腹产、胎儿体重、胎盘重量及胎盘剥离时间对脐血采集量正面影响,孕期及胎儿性别对脐血采集量无显著影响。结论:脐血采集量主要取决于分娩方式、胎儿体重、胎盘重量及胎盘剥离时间。
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探讨胎盘早剥的发病原因及治疗
目的:探讨胎盘早剥的病因、诊断和治疗。方法:分析引起胎盘早剥的发病原因,对胎盘早剥的症状进行分类,从而有针对性地列举治疗方法。结果:胎盘早剥病症,要根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等决定终止妊娠方式。结论:研究胎盘早剥,对于保证孕产妇、胎儿的生命健康有着重要作用。
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自然分娩后急性子宫内翻一例
1典型病例
患者,女,23岁,于1小时前G1P0孕40周阴道分娩一足月女婴,体重3000g,产后胎盘尚未剥离情况下,助产士牵拉脐带并徒手剥离胎盘,胎盘剥离后,患者自觉腹痛加剧,见阴道出血较多,探查见子宫内膜暴露于阴道内,出血较多,考虑急性子宫内翻,行经阴道徒手复位术,因宫颈环较紧,且阴道大量出血,复位失败,予阴道填塞无菌纱布压迫止血后急诊转入我院。入院时患者表情淡漠,重度贫血貌,查体:T:36.0℃ P:110次/分 R:30次/分 Bp:90/50mmHg,急查血常规:红细胞2.10×10*12/L,血红蛋白64.2g/L,白细胞22.24×10*9/L,中性粒细胞百分比92.3。立即予开放静脉通道,快速补液,同时紧急合血、输血1200ml,转入手术室,全麻下自阴道取出三块血性纱布,见阴道内大量血凝块,子宫内膜暴露于阴道内,有持续性出血。遂予子宫复位还纳术。术后转入重症监护室,予抗炎、补液、输血、促宫缩治疗,密切观察生命体征及出入量,术后恢复良好,5天后痊愈出院。