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经皮机械吸栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成18例
目的 探讨经皮机械吸栓术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性、安全性、有效性.方法 回顾性分析2016年10月至2018年8月我院收治的18例急性下肢DVT患者的临床资料,患者均使用机械吸栓装置给予PMT治疗.依据患者术中及术后造影情况、术后临床症状缓解情况、术后随访情况评估患者的静脉复通效果与并发症发生情况.结果 18例患者中,16例(88.89％)血栓一期Ⅲ级溶解,2例(11.11％)血栓一期Ⅱ级溶解;6例(33.33％)患肢合并髂静脉压迫综合征,均在一期行经皮腔内血管成形术+支架置入术(PTAS);术后患肢大腿周径较术前减小1.8～3.5 cm,平均(2.4±0.6)cm.18例患者均无症状性肺栓塞及大出血并发症发生,平均住院时间为(10.0±1.5)d;术后随访3～24个月,患者均无下肢色素沉着及溃疡形成等严重PTS发生.结论 PMT是治疗急性下肢DVT的有效方法,长期效果需进一步观察.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 经皮机械吸栓术 静脉复通 -
股肿灵煎剂联合西药治疗急性下肢深静脉血栓形成32例疗效观察
目的：观察股肿灵煎剂联合西药治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：收治急性下肢深静脉血栓形成患者62例，随机分为治疗组32例和对照组30例。两组均予以基础治疗，治疗组在对照组基础上加服股肿灵煎剂，比较治疗效果。结果：治疗后10 d，对比两组患者健患肢周径，治疗组的周径差小于对照组(P＜0.05)。治疗组总有效率96.88%优于对照组的80.0%(P＜0.01)。结论：股肿灵煎剂联合西药治疗下肢深静脉血栓临床疗效显著。
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 中西医结合疗法 股肿灵煎剂 治疗应用 临床观察 -
巴曲酶对急性下肢深静脉血栓形成的治疗价值观察
目的 探讨巴曲酶对急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗价值.方法 选取厦门大学附属第一医院2017年1月至2018年1月收治的114例急性下肢DVT患者,行链激酶治疗的为对照组,共57例,行巴曲酶治疗的为观察组,共57例,比较2组治疗有效率、不良发应发生率.结果 观察组治疗有效率为94.74％(54/57),对照组治疗有效率为78.95％(45/57),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.78％(9/57),对照组不良发应发生率为29.82％(17/57),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 巴曲酶治疗急性下肢DVT具有理想效果,有效率高、安全性可靠,可推广于后续临床工作中.
关键词： 巴曲酶 链激酶 急性下肢深静脉血栓形成 -
三妙散加味配合注射用纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成156例
目的 探讨三妙散加味联合注射用纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成临床应用效果.方法 对照组给予单纯注射用纤溶酶治疗,研究组经注射用纤溶酶联合三妙散加味治疗,记录两组急性下肢深静脉血栓形成患者临床疗效.结果 两组急性下肢深静脉血栓形成患者均顺利完成相应治疗,研究组临床治疗总有效率(91.67%)显著高于对照组(66.03%),数据对比差异显著(P<0.05).结论 对急性下肢深静脉血栓形成患者给予注射用纤溶酶联合三妙散加味可获得更为理想的临床疗效,有利于降低患者致残率、致死率.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 三妙散 注射用纤溶酶 -
中药结合溶栓法治疗急性下肢深静脉血栓
目的 探讨急性下肢深静脉(LDVT)中药内服外敷结合溶栓法治疗的办法.方法 27例患者予以清热解毒,活血化瘀中药内服外敷,结合溶栓法,血栓溶解后续用中药内服外敷连续治疗3个月.结果 治愈16例,有效9例,无效2例,总有效率为92.6%.结论 在急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗中,全程配合中药内服外敷能降低尿激酶溶栓的剂量,减少并发症的发生,提高治疗的效果.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 巾药内服外敷 溶栓 清热解毒 活血通经 -
通脉活血汤对ADVT介入术后的疗效观察
目的:观察通脉活血汤对急性下肢深静脉血栓形成介入术后的疗效.方法:将71例下肢深静脉血栓形成介入术后患者随机分为对照组和实验组.对照组在介入术后予以溶栓抗凝、降纤祛黏.实验组术后在对照组基础上加用通脉活血汤,比较两组患者双腿周径差变化值,观察疗效.结果:实验组和对照组患者介入术后3个月双下肢周径差及临床症状均较术前明显改善,治疗6个月后实验组与对照组患者双腿周径差变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组.结论:通脉活血汤对急性下肢深静脉血栓形成介入术后的再形成血栓率有更积极的预防和治疗作用,并且能有效促进静脉回流和侧支循环建立,防止新的血栓形成.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 通脉活血汤 介入术 -
足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成1例护理干预
目的 总结1例足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成患者的护理体会.方法 通过下腔静脉临时滤器植入,对足月妊娠合并急性下肢深静脉血栓形成的病人进行治疗,同时辅以身心护理.结果 孕妇在剖腹产术前后拦截下腔静脉脱落栓子,预防了肺动脉栓塞的发生.结论 下腔静脉临时滤器植入犹如放置了一把保护伞,确保孕妇在剖腹产术前后拦截下腔静脉脱落栓子,预防肺动脉栓塞,同时采用综合治疗、护理,既有利于提高术后整体疗效,又可以安全促进母婴身心健康,痊愈出院.
关键词： 足月妊娠 急性下肢深静脉血栓形成 临时滤器植入 护理 -
可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效观察
目的 观察可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的近期疗效和安全性况.方法 回顾分析2015年8月～2016年3月于广东省惠州市第三人民医院外周介入科收治的87例急性下肢DVT患者临床资料,所有患者均在DSA引导下置入下腔静脉滤器,然后将溶栓导管放置并固定于血栓段,经导管24 h持续微泵泵入尿激酶5×106 U/d.根据彩色超声显示患者髂股静脉再通情况,记录患者住院天数、治疗前后肢体周径差、并发症等情况,评估近期疗效和安全性.随访12个月,记录患者下肢水肿变化情况、髂股静脉是否闭塞、是否发生色素沉着、是否有皮肤溃疡等,用以评估远期疗效.结果 87例患者下腔静脉滤器均置入成功,14 d后成功回收82例(94.3％),平均溶栓时间(7.36±3.17)d、平均尿激酶总量(2010.2±213.3)万U、平均住院(6.47±3.19)d、便血1例(1.1％)、血尿2例(2.3％);患肢平均周径小于治疗前(P<0.05).在12个月的随访期间,本研究涵盖的患者均无肺栓塞事件,且皮肤未发生溃疡.治疗3个月后,所有患者均无肤色异常与肢体肿胀,未发生静脉闭塞或色素沉着,行走情况恢复正常.下肢静脉彩色超声复查结果提示,第6个月时,3例(3.4％)色素沉着,5例(5.7％)髂股静脉闭塞.随访12个月时9例(10.3％)色素沉着,8例(9.2％)髂股静脉闭塞.但部分患者因为下腔静脉滤器转为了永久性的,因此永久性静脉滤器患者的血栓得到了控制.结论 下腔静脉滤器置入联合导管持续微泵注入尿激酶溶栓治疗急性下肢DVT有效、安全、微创、易康复、不易复发.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 下腔静脉滤器 导管持续溶栓 -
下肢骨折术后急性深静脉血栓形成的治疗
目的探讨下肢骨折及术后急性下肢深静脉血栓形成的治疗效果显著的方法.方法设通常静脉滴注尿激酶、低分子右旋糖酐加复方丹参注射液13例为对照组,设经导管静脉内尿激酶溶栓11例为治疗组,行两组治疗对比.结果治疗组的治愈率81.85%,总有效率100%;对照组治愈率23.1%,总有效率69.2%,两者显著差异(P＜0.05).结论经导管血管内溶栓方法,用药量少,直接栓内溶栓,加之机械性破坏血栓,溶栓效果迅速,减少出血等副作用,是治疗骨折术后急性深静脉血栓形成的良好方法.
关键词： 下肢骨折 手术 急性下肢深静脉血栓形成 溶栓 -
介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效分析
目的 研究介入治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取2015年8月至2016年8月在本院进行治疗的急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者79例,按照奇偶数分为对照组和观察组.对照组39例,采取血管腔内介入治疗,观察组40例,采取导管接触性溶栓术治疗.对比两组的膝上、下15 cm处健、患肢周径差与小腿和大腿周径差及消肿率、临床疗效、并发症发生率、住院时间.结果 观察组急性下肢DVT患者治疗后的膝上、下15 cm处健、患肢周径差以及小腿和大腿周径差均少于对照组患者(P<0.05),小腿和大腿消肿率、治疗优良率高于对照组(P<0.05),组间对比并发症发生率差别不大(P>0.05),观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05).结论 在急性下肢DVT患者的治疗中应用导管接触性溶栓术进行介入治疗安全有效,具有较高的临床推广价值.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 介入 效果 -
合并Cockett综合征的急性下肢深静脉血栓形成患者髂静脉扩张成形时机对导管直接溶栓持续时间的影响
目的 探讨合并Cockett综合征的急性下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者髂静脉扩张成形时机对导管直接溶栓持续时间的影响.方法 回顾性分析38例急性DVT合并Cockett综合征患者的临床资料,根据髂静脉扩张成形和导管直接溶栓的先后顺序,分为导管直接溶栓前扩张髂静脉狭窄(n=14,A组)与导管直接溶栓过程中或溶栓后扩张髂静脉狭窄(n=24,B组)2组,比较溶栓时间、溶栓效果以及扩张局部出血情况.结果 A组溶栓时间(25.79±18.23)h,B组(46.83±23.36)h,差异有显著性(t=-2.891,P=0.006),2组溶栓效果差异无显著性(P＞0.05).结论 介入治疗急性下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征时,髂静脉扩张成形在导管直接溶栓之前实施能够显著缩短溶栓时间,且不增加出血风险.
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妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的临床分析
目的 分析妇科肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)患者的临床特点及治疗方法与效果.方法 选取妇科肿瘤合并急性LEDVT患者71例,回顾性分析其临床资料,分析诊断情况.根据治疗方法不同分为A组(n=29)与B组(n=42),其中A组采取保守治疗,而B组采取药物联合手术治疗,分析2组临床治疗效果.结果 71例患者中良性肿瘤50例(70.42%),包括左卵巢巨大囊肿13例与子宫肌瘤37例,其余21例为恶性肿瘤,包括子宫内膜腺癌7例与晚期卵巢腺癌14例.A组经保守治疗后,治愈28例,1例因肺栓塞而死亡,治愈率为96.55%;B组经手术联合药物治疗后,发生术后并发症3例,但皆对症处理后消失,终全部治愈,治愈率为100.00%.2组治愈率比较,差异无统计学意义.结论 妇科肿瘤合并急性LEDVT属于常见疾病,但多为良性肿瘤,临床要充分做好诊断,并根据诊断结果合理采取药物治疗或手术联合药物治疗,才能尽可能提高疗效,促进患者早日康复.
关键词： 妇科肿瘤 急性下肢深静脉血栓形成 深静脉血栓形成 -
急性下肢深静脉血栓的腔内治疗现状及进展
急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命.其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法.近年来,腔静脉滤器置入、导管溶栓、机械性血栓清除和血栓抽吸等腔内介入技术的应用,使传统的内、外科治疗受到挑战.该文就目前急性LEDVT的临床研究和腔内治疗予以综述,并探讨腔内治疗的可行性、有效性及安全性.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 经导管溶栓 机械性血栓清除 血栓抽吸 介入治疗 -
AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成
目的:探讨AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床应用及效果.方法:将79例急性下肢DVT患者回顾性分为两组,其中42例行AngioJet机械血栓清除,37例行导管接触性溶栓(CDT),术后均常规抗凝6个月～1年,比较两组手术前后患健侧大、小腿周径差.结果:79例均成功穿刺并行手术治疗,AngioJet组治疗后大腿患健侧周径差为(1.8±1.5)cm,小腿患健侧周径差为(1.7±1.2)cm;CDT组治疗后大、小腿患健侧周径差分别为(2.7±1.7)cm、(2.6±1.4)cm,两组治疗后大、小腿患健侧周径差比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢DVT形成疗效满意,预防血栓后遗症中期效果较好.
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急性下肢深静脉血栓形成17例内科治疗体会
我院2000年3月-2004年11月共收治17例急性下肢深静脉血栓形成患者,经内科治疗取得良效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组男10例,女7例;年龄小27岁,大73岁,平均56岁;发病至入院时间:＜24 h 4例,24～72 h11例,＞72 h 2例;病因:脑梗死长期卧床4例,阑尾炎切除术后1例,急性心肌梗死后1例,慢性充血性心力衰竭2例,肺心病1例,肺癌1例,腰椎骨折后1例,下肢骨折后3例,妊娠1例,不明原因2例;
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 溶栓疗法 抗凝疗法 -
急性下肢深静脉血栓形成护理教学查房的体会
[目的]探讨急性下肢深静脉血栓形成的发病原因及其护理措施.[方法]针对急性下肢深静脉血栓形成的护理教学查房,选择在本科参加临床实习的10名护生,改进护理查房方法,在教学查房中应用头脑风暴法将护生置于主导地位,并邀请主管医生参与讨论.[结果]头脑风暴法激发了护生的创造性思维,对急性下肢深静脉血栓形成的主要危险因素及相应的护理措施有比较深刻的认识.[结论]改进护理教学查房方法有利于培养和挖掘护生的潜能,有利于落实学生在教学查房中的主体地位,充分调动了护生的学习兴趣和积极性,对减少急性下肢深静脉血栓形成并发症的发生具有重要作用.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 头脑风暴法 护理教学查房 护理 -
疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成
目的 观察疏血通注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效和安全性.方法 38例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组19例.治疗组用疏血通注射液缓慢静脉输注,合并应用低分子肝素皮下注射.对照组单用低分子肝素皮下注射,疗程均为2周.观察比较两组疗效及相关指标.结果 两组患者治疗后下肢静脉通畅率比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)延长,纤维蛋白原(FIB)降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),而国际标准化比值(INR)两组在治疗前后无明显变化(p>0.05).治疗后治疗组患肢肿胀程度明显减轻,患肢的周径在治疗前后减少明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后皮下出血、内脏出血、过敏等不良反应比较无统计学意义(P>0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 疏血通注射液治疗下肢深静脉血栓形成安全有效.
关键词： 疏血通注射液 急性下肢深静脉血栓形成 患肢周径 -
ET-1、5-HT在下肢深静脉血栓患者的水平及临床意义
目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者急性期血中内皮素-1(ET-1)、5-羟色胺(5-HT)水平、相关性及临床意义.方法:收集2016-12～2017-07佳木斯大学附属第一医院血管外科急性期下肢深静脉血栓形成患者52例及同期健康体检者30例做为对照组,患者于入院当天治疗前采血,用酶联兔疫吸附方法(ELISA)检测血浆ET-1、5-HT水平,将两组上述指标进行组间比较及相关性分析.结果:患者ET-1水平较对照组显著增高(P<0.01)、5-HT水平明显高于对照组(P<0.01),且二者存在正相关.结论:急性下肢深静脉血栓形成患者ET-1和5-HT水平较对照组增高,ET-1联合5-HT检测可做为早期诊断和早期预测DVT的标志物,且二者的相互作用可能对DVT发病机制有重要意义.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 内皮素-1 5-羟色胺 -
大剂量尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成18例报告
目的:探讨大剂量尿激酶溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果.方法:本组18例DVT患者,先将0.9%的生理盐水(N.S)50 ml+尿激酶(UK)50万U,由患肢远端静脉推入,5分钟推完,然后由健肢、患肢分别将0.9%N.S 1000ml+UK 100万U持续24小时静脉滴入,1次/日,共7～10天.结果:12例痊愈,6例显效,总治愈率为100%,未出现肺梗塞、脑溢血和死亡病例.结论:急性下肢深静脉血栓形成时,应用大剂量尿激酶,能显著提高患肢血管通畅率.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 尿激酶 溶栓治疗 -
可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成
目的 评价可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至12月收治的76例急性下肢DVT患者,均在DSA导引下置入下腔静脉滤器,然后置放溶栓导管于血栓段,经导管24 h持续微泵灌注50万U/d尿激酶.根据患者髂股静脉再通情况、住院时间、治疗前后肢体周径差、治愈率、并发症等评估近期疗效和安全性;随访1年,根据患者下肢水肿、髂股静脉闭塞、色素沉着、溃疡等评估远期疗效.结果 76例患者均成功置入下腔静脉滤器(14 d后成功回收71例),治疗14d后临床症状均不同程度缓解,髂股静脉血流基本或全部恢复,平均住院时间为(6.7±3.1)d.治疗后3、7、14 d肢体周径与治疗前比较明显缩小(P＜0.05),治疗期间未出现严重不良反应.下肢静脉彩色超声复查显示,随访6个月时髂股静脉闭塞率和色素沉着率分别为5.3％(4/76)和2.6％ (2/76),随访12个月时分别为9.2％(7/76)和7.9％ (6/76),未发生皮肤溃疡.结论 可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢DVT可取得较好的近远期临床效果,安全可行.
关键词： 急性下肢深静脉血栓形成 下腔静脉滤器 导管持续溶栓
