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  • AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成的早期疗效分析

    作者:王磊;郭松林;阴继凯;王栋;陈亚峰;贺加星;张章

    目的 探讨机械性血栓清除装置AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成的早期疗效. 方法 回顾性分析2015年3月至2016年1月期间我科收治的42例急性(病程≤14天)髂股静脉血栓形成患者AngioJet吸栓治疗的临床资料.通过静脉造影计算血栓清除率来评价即时疗效,通过1、6个月随访多普勒超声检查深静脉通畅率来评价早期疗效. 结果 患者平均血栓清除率为(86.4±29.7)%,成功溶解(血栓清除率≥50%)37例(88.1%).l、6个月深静脉通畅率分别为97.6%及80.6%.无手术相关严重并发症发生.结论 急性髂股静脉血栓形成使用AngioJet机械性血栓抽吸即时及早期疗效显著而且安全.

  • 精准溶栓及机械性血栓清除术在急性深静脉血栓形成治疗中的应用

    作者:蒋鹏;李金勇;程志远;张蕴鑫;贾伟;田轩;刘建龙

    目的 探讨目前急性下肢深静脉血栓形成(DVT)溶栓及机械性血栓清除治疗不同方法选择,对比精准溶栓(血管内封闭导管)与机械性血栓清除治疗急性DVT的效果及安全性.方法 回顾分析2016年1月至10月收治的24例下肢骨折合并急性下肢DVT患者临床资料,其中A组12例给予精准导管溶栓(血管内封闭导管,TAPAS导管),B组12例给予机械性血栓清除(Aspirex旋吸导管),评价两组患者治疗期间的静脉通畅率及肢体消肿率情况.结果 技术成功率100%.两组患者静脉通畅率分别为(84.33 ±4.74)%、(86.0±2.89)%,肢体消肿率分别为(73.83±15.49)%、(76.50±17.17)%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用血管内封闭导管精准溶栓以及使用机械性血栓清除治疗急性DVT效果明显,安全可靠,两者在静脉通畅率及肢体消肿率方面疗效相当.

  • 急性下肢深静脉血栓的腔内治疗现状及进展

    作者:潘晶晶

    急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是常见的深静脉疾病之一,根据病变部位、严重程度不同可有不同的临床表现,其中血栓脱落极易导致肺栓塞的发生,严重威胁患者生命.其临床治疗十分棘手,目前尚无满意的治疗方法.近年来,腔静脉滤器置入、导管溶栓、机械性血栓清除和血栓抽吸等腔内介入技术的应用,使传统的内、外科治疗受到挑战.该文就目前急性LEDVT的临床研究和腔内治疗予以综述,并探讨腔内治疗的可行性、有效性及安全性.

  • 急性下肢深静脉血栓的诊断与腔内治疗进展

    作者:潘晶晶(综述);张希全(审校)

    急性下肢深静脉血栓形成(acute lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)是指下肢深静脉血栓形成2周以内,导致静脉回流障碍,引发下肢肿胀、疼痛以及不同程度的全身反应等临床症状,系威胁人们生命健康及生活质量的常见血管疾病,人群潜在发病率每年约在1/1000[1]。现就目前LEDVT常见诱因及解剖部位分型和影像检查诊断与血管腔内治疗方法综述如下。

  • 急性缺血性脑卒中血管内治疗进展

    作者:王莉莉;张拥波

    血管再通恢复有效灌注是急性缺血性卒中(AIS)的治疗关键.基于AIS早期血管再通挽救缺血半暗带,从而改善患者神经功能预后的理念,近二十年来神经病学家致力于血管内治疗的探索,本文综合几项试验结果,对AIS血管内治疗的进展进行综述.

  • Straub Aspirex结合置管溶栓对比单纯置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的研究

    作者:史亚东;顾建平;陈亮;施万印;苏浩波;何旭;楼文胜;陈国平;宋进华;汪涛

    目的 回顾性分析Straub Aspirex机械性血栓清除术(PMT)结合置管溶栓术(CDT)对比单纯CDT治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的有效性、安全性.方法 回顾性分析45例LEDVT患者的临床资料,其中CDT组30例,PMT+ CDT组15例.分别记录两组在溶栓效果、溶栓时间、尿激酶(UK)剂量、24h患肢消肿速率及并发症等方面的差异.P<0.05为差异有统计学意义.结果 CDT组和PMT+ CDT组的临床成功率无统计学差异[26例(86.7%) vs.14例(93.3%),P=0.502].PMT+ CDT较单纯CDT可显著缩短溶栓时间[(3.1±1.8)天vs.(7.0±1.3)天,P<0.001)],减少UK剂量[(121.7±94.0)万U vs.(325.0±107.5)万U,P<0.001].PMT+ CDT组和CDT组溶栓24h后患侧大腿周径分别减少(2.3±0.7) cm和(1.6±0.6) cm;患侧小腿周径分别减少(1.5±0.6)cm和(1.2±0.5) cm,差异均具有统计学意义(P=0.001,P=0.026).CDT组和PMT+ CDT组的出血事件分别为5例(16.7%)和2例(13.3%).随访期间,CDT组和PMT+ CDT组分别有3例(10.0%)和2例(13.3%)患者发生血栓后综合征(PTS),差异无统计学意义(P=0.737).结论 Straub Aspirex结合CDT与单纯CDT治疗LEDVT具有相似的血栓清除效果和安全性.相较单纯CDT,Straub Aspirex结合CDT治疗具有缩短溶栓时间、减少UK剂量和快速缓解患肢肿胀的优势.

  • 机械性血栓清除装置AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成患者的护理

    作者:杨媛;蒋婉;郭松林;高琰;文雷;康进进;耿炜;张章

    目的 探讨机械性血栓清除装置AngioJet治疗急性髂股静脉血栓形成患者的护理措施.方法 分析2015年3月-2016年7月我科收治的57例(病程≤14d)急性髂股静脉血栓形成患者行AngioJet吸栓治疗的临床资料.通过静脉造影计算血栓清除率来评价消栓疗效.治疗过程中对患者密切观察,预防并发症的发生,并仔细地做好全方位的护理工作.结果 57例患者平均血栓清除率(86.5±29.4)%,成功溶解(血栓清除率≥50%)51例(89.4%).无手术相关严重并发症发生.结论 急性髂股静脉血栓形成使用AngioJet机械性血栓抽吸,疗效显著而且安全,对患者实施全面、科学的围手术期护理,对预防手术相关并发症的发生具有积极意义.

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