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中草药熏蒸在非层流消毒供应中心空气消毒中的应用进展
消毒供应中心是一个对空气质量有着特殊要求的部门场所,消毒供应中心空气洁净度直接影响无菌物品的无菌要求,目前世界发达国家和国内大医院多采用层流空气净化无菌储物间,但由于安装与使用层流装置的费用昂贵,在我国现有条件下尚难普及,国内大部分中小医院消毒供应中心仍属于非层流消毒供应中心无菌物品储物间.目前常用的非层流消毒方法包括:①物理消毒法[1],即利用物理手段,如通风换气及光、电、声、射线、臭氧等抑制空气中微生物生长繁殖的方法;②化学消毒法[2],即采用化学物质作用于微生物,使微生物蛋白质变性从而杀灭病原体达到消毒目的的方法.中草药熏蒸消毒法是化学消毒法中的一种.有研究[3]证明,纯中药熏剂或喷雾剂都可以有效杀灭空气中细菌繁殖体,实际应用效果与紫外线无明显差异.近年来,关于中草药熏蒸消毒法在非层流消毒中的应用备受关注,现将中草药熏蒸在空气消毒中的研究归纳如下.
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洁净室空气灭菌方法的效果比较
采用空气洁净技术来改善制剂环境的空气洁净度.大输液的灌装间洁净级别要求为一万级,局部要求达到100级.
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浅谈层流手术室环境及设备管理
层流手术室净化气流是目前先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术窀不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.
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六西格玛管理法在提高输液室层流加药间空气洁净度中的应用
目的 探讨六西格玛管理法在输液室层流加药间环境质量及加药间空气洁净度管理中的应用效果.方法 采用六西格玛管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对层流加药间进行管理,评价管理前后层流加药间环境清洁质量及管理情况,加药人员着装情况,动态空气检测结果.结果 实施六西格玛管理后,加药人员着装更规范,层流加药间台面及回风口清洁质量提高,空气质量改善(P<0.05).结论 应用六西格玛对输液室层流加药间进行管理,提高了层流加药间环境质量和层流加药间空气清洁度,确保输液患者用药安全.
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PDCA 循环对提高手术室空气洁净度的影响
目的:探讨 PDCA 循环对提高手术室空气洁净度、降低医源性感染的作用。方法2013年10月~2014年10月对本院手术室应用 PDCA 循环进行管理,分析 PDCA 循环实施前后手术室空气温度、湿度、尘埃粒子、沉降菌、噪声、风速、照度、压差等指标的合格情况、病原菌检出情况及患者满意度情况。结果PDCA 实施后空气温度、湿度、尘埃粒子、沉降菌、噪声、风速、照度、压差等指标合格率显著高于对照组(P <0.05)。结论PDCA 循环能有效提高手术室的空气洁净度,降低医源性感染,提高患者的满意度。
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广州市桶(瓶)装饮用水厂灌装车间洁净度调查报告
目的 为了解广州市桶(瓶)装饮用水生产厂灌装车间空气洁净度情况,探索检测方法和评价标准.方法 选取广州市有空气净化设备的生产厂15间,进行相关技术指标.悬浮粒子和浮游菌检测,参照GB/T16292~16294-1996<医药工业洁净室(区)悬浮粒子,浮游菌和沉降菌的测定方法>,GB50073-2001<洁净厂房设计规范>,GB50333-2002<医院洁净手术部建筑技术规范>的标准进行检测和评定,主要的判断标准采用浮游菌≤25 cfu,悬浮粒子≥0.5μm≤35 000粒/m3≥5μm≤300粒/m3.结果 检测15间桶(瓶)装饮用水生产厂灌装车间空气洁净度悬浮粒子≥0.5μm和≥5μm合格率为100%,浮游菌指标合格率为92%.浮游菌和悬浮料子统计学相关分析,具有相关性(P值<0.01).结论 通过对广州市15间桶(瓶)装饮用水厂灌装车间洁净度的检测.初步了解到广州市这方面的情况,为今后制定相关标准和检测方法提供依据.根据目前情况,桶(瓶)装饮用水厂灌装车间洁净度要达到1 000级存在一定的难度.
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一般生物洁净室空气洁净度的检测
洁净室有多种分类方法,按洁净室用途可分为工业洁净室和生物洁净室.生物洁净室与工业洁净室的功能虽然相同,都是污染控制,但是目的和要求不同,生物洁净室是以控制微粒作为保障条件,终达到控制微生物污染的目的."全方位、全过程控制"是生物洁净室污染控制的基本思想.
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层流洁净手术室手术台布距地面高度对空气洁净度的影响
目前我国层流手术室的建设处于高峰期,对净化系统的相关管理知识学习也成为热点.对于采用手术区集中垂直送风的洁净手术室而言,国内外的观点都是采取落地式手术台布,防止手术台下方出现涡流,以减弱手术台下方气流与清洁空气掺混.本研究采用3种不同手术台布高度铺设后,通过空气沉降法采样,检测手术室各部位空气含菌量,探讨层流洁净手术室手术台布距地高度对空气洁净度的影响.
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影响手术室空气洁净度若干因素的相关分析
层流手术室近年来在我国医院手术室所占比例迅速增加,洁净手术室的使用对于减少外源性手术感染起到了重要作用,对空气洁净度检测是洁净手术室日常检查的重要内容.
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控制层流手术室空气洁净度的管理
我院于2007年建立垂直层流净化手术室,通过采用净化空调系统对空气中的非生物粒子和生物粒子均加以控制,以达到一定的洁净标准.1 手术室的设计与布局手术室的设计必须符合无菌技术要求,我院手术室分为3区,即限制区、非限制区、半限制区.限制区包括:手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室等;半限制区包括:器械室、敷料室、洗涤间、消毒室、手术间外走廊等;非限制区包括:办公室、值班室、更衣室、更鞋室、污物室等.3区必须严格区分.
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影响层流手术室空气洁净度的相关因素及对策
层流手术室是一种能控制手术室内细菌浓度、减少感染风险、提高手术成功率的现代化高科技手术室,手术过程的长短、入室人员的多少、大型仪器的移动、器械敷料包的开启、手术间自动门的开启次数、时间均会直接影响层流手术间的洁净度.笔者对影响层流手术室空气洁净度的相关因素进行探讨,以寻求对策,介绍如下.
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运用六西格玛管理提高手术室空气洁净度
目的 探讨六西格玛管理法在手术间环境质量及手术间空气洁净度管理中的应用及效果.方法 采用六西格玛管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对手术间进行管理,评价管理前后效果.结果 实施六西格玛管理后,手术人员着装更规范,手术间物体表面及回风口清洁质量提高,开门情况减少,空气质量改善,差异有显著意义(P<0.05),达到了预期目标.结论 应用六西格玛对手术间进行管理,可提高手术间环境质量和手术间空气洁净度,为患者提供一个洁净、安全、舒适的手术环境.
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洁净手术室空气洁净度护理维护与管理现状调查分析
目的 促进洁净手术室空气质量的护理维护与管理.方法 回顾既往对洁净手术室空气洁净度等指标启用前验收检测与启用后定期监测资料,专项调查医院对洁净手术室空气洁净度等指标监控工作落实情况,分析讨论护理维护与管理对保持洁净手术室室内空气质量的作用.结果 洁净手术室启用前组153间、启用后组216间次尘埃粒子数的合格率分别为100%和56.48%,两者比较差异有显著意义(P<0.05);2006~2011年定期监测尘埃粒子的合格率分别为45.45%、51.72%、61.76%、52.50%、60.47%和60.42%,年份间比较P>0.05,差异无显著意义.定期监测216间次洁净手术室,有94间次尘埃粒子数超标,其中清洁卫生不到位31间,占32.98%;专项调查11所医院,日常均每月1次检测洁净手术室空气沉降菌.结论 本市医院洁净手术室室内空气洁净度合格率低,护理维护与管理存在问题,急需改进.
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关于医院洁净手术室应用标准与运行成本的思考
1目前状况近十年来,我国逐渐出现了大规模的医院建设及改造的高潮,同时也对医院的核心部分-手术室加大了投入,改变了过去那种手术室里空气质量低劣、新风不足、有害挥发性气体浓度过高、室内空气洁净度差而手术感染严重的状况.
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层流洁净技术在导管室介入手术中的应用
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温度,创造一个洁净舒适的手术空间环境.我院于2006年建立垂直层流净化导管室,通过对工作人员严格的培训,按照规范化要求上岗,设备投入运行后,满足了各类介入手术的要求,确保了手术的实施过程和患者的安全,通过5年多的使用和管理,我们逐渐积累了一些管理经验,现介绍如下:
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静脉药物调配中心的防污染管理
目的 加强静脉药物调配中心(PIVAS)防污染的控制,以保证配置室相应级别的空气洁净度,确保配液的质量.方法 对静脉药物调配中心可能造成污染的危险环节,采取严格防控措施,即对净化程序进行管理与维护,对洁净区采取一系列消毒灭菌措施,对人流、物流和操作规程进行管理.结果 PIVAS自投入使用2年来,未发生输液反应,各项检测指标均达到国家标准.结论 加强时PIVAS的污染管理,保证了空气洁净度达到净化标准,确保配液无菌.