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两种Nd∶YAG激光后囊膜切开方式治疗后发性白内障的临床分析
目的 研究两种Nd:YAG激光后囊膜切开方式治疗后发性白内障的临床效果.方法 将62例(62眼)后发性白内障患者随机分为两组,A组行“十”字形后囊膜切开,B组行“Q”形后囊切开,比较两组术后视力、激光能量、人工晶体损伤情况.结果 两组术后视力提高未见明显差异,B组激光能量明显小于A组.(P＜0.05),A组人工晶体受损率4/30,其中视轴中央区受损3例.B组人工晶体受损率6/32,无视轴中央区受损.结论 两种Nd:YAG激光后囊膜切开方式均能提高术后视力,其中“Q”形切开法更为安全.
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YAG激光联合氩激光治疗伴虹膜后粘连人工晶体前膜的疗效
目的 评估人工晶体(IOL)植入术后YAG激光联合氩激光治疗伴虹膜后粘连人工晶体前膜的疗效.方法 对人工晶体前膜伴虹膜粘连患者55例(59眼),使用Nd∶YAG激光联合氩激光方法切除人工晶体前表面机化膜,对合并虹膜粘连者予以松解,观察治疗后患者视力提高情况、一次性激光治疗成功率、人工晶体的损伤、术后人工晶体前膜再发率及术后并发症.结果 57眼一次性激光治疗后前膜全部切除且解除虹膜与人工晶体间粘连,2眼因前房炎症反应较重复发,行第二次激光治疗后痊愈,激光治疗一次成功率达96.6％.无严重并发症发生.随访6个月所有患者瞳孔区人工晶体前膜完全切除,虹膜粘连松解.视力稳定提高≥3级者51眼(86.4％).结论 YAG激光联合氩激光切除人工晶体前膜、松解虹膜后粘连的方法安全有效,并发症少,可及早恢复视力.
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Nd∶YAG激光治疗复发性口腔溃疡的疗效观察
目的:观察Nd∶YAG激光治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选取2015年1月～2016年1月在我院牙周黏膜科就诊的85例患者作为研究对象,采用随机分组法分为实验组45例和对照组40例,实验组采用Nd∶YAG激光治疗,1次/d,治疗5d:对照组给予桂林西瓜霜喷涂,3次/d,治疗5d,比较两组患者的临床疗效.结果:实验组的临床疗效优于对照组,实验组的止痛效果也明显优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:Nd∶YAG激光治疗复发性口腔溃疡疗效显著.
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白内障超声乳化术后恶性青光眼临床分析
目的 探讨白内障超声乳化术后恶性青光眼的治疗方法及效果.方法 回顾性研究2007年1月～2013年1月我科收治的恶性青光眼患者15例16眼,均于5d～3个月(平均10 d)前行患眼的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利完成,人工晶状体植入囊袋内.11例12眼经Nd∶YAG激光治疗,6例6眼经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜悬韧带切除联合前部玻璃体切除术治疗(其中包括Nd∶YAG激光治疗后复发的2眼).术后平均随访13个月,观察术后视力、前房深度、眼压等,评估治疗效果.结果 11例12眼经Nd∶YAG激光治疗,其中治疗有效10眼(83.3％).治疗后7d患眼视力为0.34±0.08,较治疗前的0.08±0.03显著提高(P=0.00).激光治疗后7d患眼前房深度和眼压分别为(2.30±0.21)mm和(15.50±1.96) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),与治疗前的(0.83±0.18)mm和(35.10±5.78) mmHg相比,差异均有统计学意义(均为P=0.00).手术治疗后7d患眼前房深度和眼压分别为(2.15±0.22)mm和(14.50±2.17) mmHg,与治疗前的(0.47±0.08)mm和(39.83±4.40) mmHg相比,差异均有统计学意义(均为P=0.00).末次随访时,激光治疗和手术治疗的患眼前房深度与眼压与治疗后7d相比,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).所有患眼均无严重并发症发生.结论 Nd∶YAG激光治疗白内障超声乳化术后人工晶状体眼的恶性青光眼,创伤小,操作简便,有效率高.经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜悬韧带切除联合前部玻璃体切除术可有效解除房水逆流,手术效果肯定,可作为白内障超声乳化术后复杂恶性青光眼包括无Nd∶YAG激光治疗条件或治疗失败患者的有效的治疗方法.
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Nd∶YAG激光诱导棕色挪威大鼠脉络膜新生血管模型的建立与评价
目的 评价采用不同功率的Nd∶YAG激光(波长532 nm)诱导棕色挪威(Brown Norway,BN)大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)模型,为相关的药物和器械评价提供适用的疾病动物模型.方法 将96只BN大鼠随机分为3个实验组(分别为高、中、低功率组,激光功率依次为300 mW、200 mW、100 mW,光斑直径100 μm,曝光时间100 ms,每眼光凝8个点)和1个空白对照组,每组24只.各实验组大鼠激光造模后的第1周、2周、3周、4周行眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA),每个时间点各组随机抽取2只大鼠行脉络膜铺片,随机抽取4只大鼠双眼行HE染色,以对比各组间CNV荧光素渗漏率、面积、厚度等差异.结果 眼底彩照及FFA结果:中、高功率组第1周、2周、3周眼底荧光素渗漏率均高于低功率组(均为P＜0.01),中、高功率组差异均无统计学意义(均为P＞0.05),空白对照组晚期FFA图像未见荧光素渗漏.脉络膜铺片结果:低功率组第1周、2周CNV面积变化不明显,中、高功率组CNV面积从1周起随时间增加而增大,各组CNV面积至第3周达到高峰,高功率组第4周的CNV面积仍大于低功率组(P ＜0.05).HE染色结果:各实验组光凝后第1周,视网膜内核层排列紊乱,大量增生的细胞穿破RPE层向视网膜内层移行,形成初期CNV,随时间推移CNV逐渐增厚,区域内可见色素巨噬细胞、成纤维细胞,并夹杂新生血管,第4周区域周围可见大量胶原纤维,各组CNV中央厚度变化与面积变化一致,均在第3周达到高峰,且第4周高功率组CNV中央厚度大于低功率组(P＜0.05),对照组视网膜内核层细胞排列整齐,未见炎性反应.结论 100mW、200 mW、300 mW的Nd∶ YAG激光均可以诱导BN大鼠CNV模型,其中300 mW的成模率高,CNV面积及中央厚度大,是Nd∶ YAG激光诱导BN大鼠CNV模型较为理想的激光功率.
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多焦点人工晶状体Nd∶YAG激光损伤后光学成像质量变化
目的 研究Nd∶YAG激光损伤多焦点人工晶状体(IOL)后IOL的光学性能表现.方法 选用3个制作多焦点IOL的疏水性丙烯酸酯材料片圆片并依序排列,采用Nd∶YAG激光从低能量(0 mJ)逐渐递增的方法依序击射各材料的后表面、中间平面(后表面与前表面之间)和前表面,确定3个材料片不同平面的损伤阈值.选取8个相同材料制作的多焦点IOL,分别在1、2、3、4号IOL的自中心直径为3.0mm的圆周上12个钟点位和5、6、7、8号IOL自中心直径1.0mm的圆周上的2:00、4:00、6:00、8:00、10:00、12:00位造成激光点痕损伤以建立IOL激光损伤的物理模型,在标准模型眼上分别观察激光损伤前后IOL在2.0、3.0和4.5mm通光孔径下的平均调制传递函数(MTF)、线扩散函数(LSF)曲线和美军标(美国空军分辨率测试标靶)的变化,以评估激光损伤对IOL视觉质量的影响.结果 每个疏水性丙烯酸酯材料片圆片间各平面损伤阈值的总体比较差异无统计学意义(F=1.100,P=0.337),引起材料前表面、中间平面和后表面损伤的激光能量阈值总体比较差异有统计学意义(F=195.279,P=0.000),其中前表面损伤阈值明显高于中间平面和后表面,中间平面损伤阈值明显低于后表面,差异均有统计学意义(均P＜0.01).2.0、3.0和4.5mm通光孔径下,1～4号IOLs和5～8号IOLs损伤后远、近焦点的MTF曲线和LSF曲线与未损伤IOLs具有很好的一致性;各通光孔径下1～4号IOLs和5～8号IOLs与未损伤IOL美军标成像质量无明显差别,通光直径为4.5mm条件下IOL损伤前后近焦点美军标均出现眩光.结论 激光对焦于IOL材料中间平面易对IOL造成损伤,激光对焦于IOL前表面时损伤阈值高.在标准模型眼模拟不同瞳孔直径下,激光损伤对IOL的MTF、LSF和美军标成像质量无明显影响.
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后发性白内障治疗前后对1CU可调节人工晶状体移动度的影响
背景 后发性白内障的发生使1CU可调节人工晶状体(1CU AIOL)的拟调节力及远近视功能明显下降,影响其远期临床效果.目前国内外关于后发性白内障对IOL眼内移动度的影响及Nd∶YAG激光后囊膜切开术后是否可恢复IOL眼内移动度的研究报道较少. 目的 探讨后发性白内障及Nd∶YAG激光后囊膜切开术对1CU AIOL眼内移动度的影响.方法 采用系列病例观察试验设计.收集因单纯性白内障行白内障超声乳化摘出术联合1CU AIOL植入术后发生后发性白内障者20例24眼,分别于IOL植入术后3个月、Nd:YAG激光后囊膜切开术前1d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月进行随访观察,检测术眼佳矫正远视力下的近视力(DCNVA),并用IOL Master检测10 g/L匹罗卡品滴眼液点眼前及点眼后的前房深度,计算其差值作为IOL的眼内移动度.比较上述3个时间点IOL的眼内移动度变化,评价后发性白内障及激光治疗对1CU AIOL眼内移动的影响. 结果 1CU AIOL植入术后3个月IOL的眼内移动度为(0.44±0.21)mm,发生后发性白内障后,术眼行Nd:YAG激光后囊膜切开术前1 d IOL的眼内移动度为(0.27±0.11)mm,Nd:YAG激光后囊膜切开术后3个月IOL的眼内移动度为(0.34±0.10)mm,3个时间点间IOL的眼内移动度差异有统计学意义(F=7.180,P=0.001),与IOL植入术后3个月比较,Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d IOL的眼内移动度明显下降,差异有统计学意义(P=0.006);与后囊膜切开术前1d相比,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月IOL的眼内移动度略有增加,但差异无统计学意义(P=0.059).1CU AIOL植入术后3个月术眼DCNVA为(3.1±0.9)J,Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d为(6.2±0.8)J,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月为(3.4±0.7)J,3个时间点间的差异有统计学意义(F=110.270,P=0.000),其中Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d术眼DCNVA明显低于IOL植入术后3个月,差异有统计学意义(P＜0.05),与后囊膜切开术前1d相比,Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月术眼DCNVA明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).IOL植入术后3个月、Nd∶YAG激光后囊膜切开术前1d、Nd∶YAG激光后囊膜切开术后3个月DCNVA与1CU AIOL的眼内移动度均无显著的相关性(r1=-0.150,P1=0.486;r2 =-0.320,P2=0.122:r3=-0.100,P3=0.633). 结论 后发性白内障使1CU AIOL的眼内移动度明显下降,Nd∶YAG激光后囊膜切开术对IOL的移动度并无明显影响,但术后术眼仍可恢复较好的视近功能,可能与多种因素产生的拟调节有关.
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Nd∶YAG激光、CO2激光局部治疗轻型复发性阿弗他溃疡短期疗效比较研究
目的:比较Nd∶YAG激光和CO2激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡短期临床疗效.方法:选取68例临床上确诊为轻型复发性阿弗他溃疡的患者,随机分为2组,其中Nd∶ YAG激光治疗组和CO2激光治疗组各34例.治疗周期3～5 d.应用视觉模拟评分法(VAS)及DP分级法评估并比较两组短期疗效.结果:在激光照射后的第1天、第2天和第3天分别记录两组疼痛指数减少值,其中Nd∶YAG激光减少值为:(3.27±0.24)、(4.23±0.26)和(5.60±0.27);CO2激光组为(2.56±0.27)、(3.40±0.30)和(4.20±0.28),Nd∶ YAG激光组疼痛指数减少更明显(P＜0.05);激光照射治疗后Nd∶ YAG激光组及CO2激光组的平均溃疡期分别为(4.07±0.82)d和(5.12±0.26)d,差异具有统计学意义(P＜0.05),Nd∶YAG激光组及CO2激光组总有效率分别为100.0％和90.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时治疗过程中Nd∶YAG激光组患者无明显不适反应,而CO2激光组有6例对疼痛感到紧张,有7例对气味较敏感.结论:Nd∶ YAG激光治疗MiRAU的疗效优于CO2激光,且舒适度较好.
关键词： 轻型复发性阿弗他溃疡 Nd∶YAG激光 CO2激光 疗效 -
牙周牙髓联合病变激光与药物辅助治疗观察及菌群分析
目的:探讨双波长激光对比盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变的差别及牙周袋菌群分析.方法:收集牙周牙髓联合病变患者60颗患牙,随机分为2组:实验组Nd∶YAG消毒根管一次性充填根管+Er∶YAG处理牙周袋;对照组碘伏消毒根管一次性根管充填+盐酸米诺环素牙周袋上药.按视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)观察两组治疗后1d疼痛差异,对比两组治疗1周、2周、3周、3月、6月、1年的牙周袋深度(the depth of periodontal pocket,PD)、牙周附着水平(clinical periodontal attachment level,CAL),探诊出血指数(bleeding on probing,BOP),评价疗效.抽取两组病例各4例,并定期采集患牙牙周袋菌斑行高通量测序.结果:实验组与对照组治疗1d疼痛有差异;不同时间点间PD、CAL静息状态下VAS评分有差别;BOP阳性位点发生率有差别.2组牙周袋菌斑多样性差异不大,以韦荣氏菌、变性链球菌、卟啉单胞菌、消化链球菌为主.结论:双波长激光联合辅助治疗牙周牙髓联合病变的效果优于盐酸米诺环素,具有较好的临床应用前景.
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Nd∶YAG激光联合平阳霉素对兔耳静脉作用效应的研究
目的:探讨Nd∶YAG激光联合平阳霉素(PYM)对兔耳静脉血管的作用效应.方法:健康新西兰白兔37只(74侧耳)随机分为A、B、C、D 4组,A、B、c每组各12只,其中A组(实验组)每只兔耳注射PYM溶液0.3 ml(浓度∶4mg/ml),第7 d后于注射段行Nd∶YAG激光扫描照射(能量密度为2547.8 J/cm2);B、C组(对照组)分别给予PYM注射、Nd∶YAG激光扫描照射;D组(空白组)1只.A、B、C组于第1 d、3 d、7 d、14 d、21 d、28 d各取4只兔耳静脉组织行光镜观察,取第14 d、28 d组织行透射电镜观察.结果:①光镜下:A组与B组比较,14 d、21d、28 d的静脉损伤程度有显著性差异(P<0.05);A组与C组比较,7 d、14 d、21 d、28 d的静脉损伤程度有显著性差异(p<0.05).②电镜下:A组与B、C组比较,28 d时仍可见内皮细胞水肿,内膜肿胀及附壁血栓.结论:Nd∶YAG激光联合平阳霉素较单一处理对兔耳静脉的损伤程度重、损伤作用时间长.
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JLER-Y21型Q开关脉冲激光联合氪激光行周边虹膜切除治疗闭角型青光眼临床前期的疗效观察
目的 探讨国产JLER-Y21型Q开关脉冲激光联合多波长氪激光行虹膜周边切除术治疗闭角型青光眼临床前期的疗效观察.方法 分别采用国产JLER-Y21型Q开关脉冲Nd∶ YAG激光眼科治疗机联合Lumenis1000多波长氪激光治疗仪(A组)及科医人OcuLight SLX激光仪联合Lumenis1000多波长氪激光治疗仪(B组)两种治疗方案对闭角型青光眼临床前期激光行周边虹膜切除术的20例40眼进行回顾性分析,观察两组术后视力、眼压、前房炎症反应、前房出血及角膜损伤等情况.结果 两组患者均一次透切成功.在随访期间治疗前后两组视力均无明显变化,术后7天平均眼压下降A组为(4.85±1.23)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),B组为(4.75±1.62)mmHg,两组比较无显著统计学差异(P＞0.05),术后无前房出血、角膜损伤等发生,前房炎症反应两组术后均有发生,局部抗炎治疗后第2天前房炎症反应均消失,两组比较无显著统计学(P＞0.05).结论 国产JLER-Y21型Q开关脉冲Nd:YAG激光眼科治疗机联合多波长氪激光治疗仪治疗闭角型青光眼临床前期效果确切、安全、并发症少,有望成为基层医院行激光虹膜切除术的首选.
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A/B超引导下激光治疗玻璃体混浊的疗效
目的:观察A/B超联合定位下Nd:YAG激光治疗玻璃体混浊的疗效.方法:2015年1月至2016年3月主诉眼前有黑影飘动的患者177例181只眼纳入治疗组,应用ELLEX公司YAG激光消融机对玻璃体混浊进行激光消融治疗.激光治疗后随访1d、1周、1月、3月,观察患者改善情况,评估患者症状.结果:181只眼中,不同病因所致症状完全消失133只眼(占73.48％),好转48只眼(占26.52％),无效0只眼.其中玻璃体后脱离(PVD)患眼症状完全消失115只眼(占79.86％),好转29只眼(占20.14％).高度近视患眼症状完全消失8只眼(占29.63％),好转19只眼(占70.37％).玻璃体液化变性患眼症状完全消失10只眼(占100％).治疗后随访3月未出现与治疗相关的视力及视野损伤,未出现眼压升高、晶状体损伤,未出现视网膜血管损伤等.结论:A/B超联合定位下Nd∶YAG激光治疗玻璃体混浊可以改善视觉质量,是一个安全、操作简便、可重复的治疗方法.
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鼻内镜下二氧化碳激光和Nd∶YAG激光治疗鼻出血的比较研究
目的 分析鼻内镜下二氧化碳(CO2)激光和Nd∶ YAG激光治疗鼻出血的临床疗效差异.方法 选择在该院接受治疗的鼻出血患者作为研究对象,随机分为接受Nd∶YAG激光治疗的观察组及接受二氧化碳(CO2)激光治疗的对照组,比较两组患者的手术相关指标、预后及生活质量评分等差异.结果 观察组患者接治疗后的术中出血量、止血时间及手术时间均明显少于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的术后首次出血时间短于对照组,术后3个月内鼻出血次数以及主观嗅觉减弱例数均明显少于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等生活质量评分均显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 鼻内镜下Nd∶ YAG激光治疗鼻出血可以显著减少术中出血量、缩短手术时间,且减少术后复发及对嗅觉的影响,提升患者生活质量.
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Q开关Nd∶YAG激光治疗真皮层色素增加性皮肤病的疗效及安全性
目的 探讨Q开关Nd∶ YAG激光在治疗真皮层色素增加性皮肤病方面的有效性及安全性. 方法 对2011年1月～2015年12月来我院皮肤科就诊的164例色素增加性皮肤病患者进行观察,其中太田痣60例、颧部褐青色痣16例、文身27例、文眉20例、文眼线18例、文唇线13例、外伤性文身10例.采用Nd∶ YAG激光治疗,波长532 nm和1 064nm.每次治疗间隔3～6个月.疗程结束后继续随访3个月,评价疗效和安全性,调查患者满意度. 结果 治疗次数1 ～12次.在平均治疗次数方面,太田痣组多,为(4.87 ±2.16)次,其余依次为颧部褐青色痣(2.68±1.45)次、文身(2.50±1.44)次、外伤性文身(2.41±1.36)次、文唇线(2.19±1.15)次、文眉(2.05±1.09)次、文眼线(1.92±1.02)次.治愈122例,显效25例,有效13例,无效4例,总治愈率74.39％,总有效率97.56％.在治愈率方面:各组间比较有统计学差异(P＜0.05),其中以太田痣组高,为91.67％,文唇线组低,为30.77％.在有效率方面:各组间比较有统计学差异(P＜0.05),其中文身组、文眉组和文眼线组高,为100％,而文唇线组低,为84.6％.随访患者中非常满意率和满意率分别为62.80％和91.46％.有1例颧部褐青色痣患者治疗后出现暂时性色素沉着,随访3个月时缓解. 结论 Q开关Nd∶ YAG激光治疗真皮层色素增加性皮肤病效果良好,且安全性高,患者满意度高.
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Nd:YAG激光和微波治疗鼻出血的疗效分析
鼻出血较常发生,治疗的方法也很多,效果不一.选择较好的止血治疗方法十分重要.笔者根据十余年门诊治疗1 258例鼻出血患者的经验,对327例患者分别采用连续Nd:YAG激光,脉冲Nd:YAG激光及微波治疗的疗效进行追踪分析,现报告如下.
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Nd∶YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼疗效观察
目的 Nd∶YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼的临床效果.方法 回顾性分析37例(51只眼)Behcet病性葡萄膜炎继发青光眼,Nd∶ YAG激光虹膜切除术治疗情况.结果 ①YAG激光术后未加重葡萄膜炎反应.②多次激光治疗后,96.1％的患眼激光孔再闭.③激光术后可以暂时性控制眼压.④尽早施行抗青光眼手术.结论 Nd:YAG激光虹膜切除术治疗Behcet病继发青光眼,可暂时控制眼压,为抗青光眼手术创造条件.
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药物联合Nd∶YAG激光辅助治疗复发性口腔溃疡患者的疗效观察及护理
目的 探讨Nd∶YAG(掺钕的钇铝石榴石)激光辅助药物治疗复发性口腔溃疡患者的疗效及总结护理要点.方法 选择在本科室就诊的复发性口腔溃疡患者82例,将同性别患者按初次就诊顺序交替分为实验组和对照组,每组各41例.对照组患者采用常规药物治疗,实验组在对照组治疗基础上联合采用Nd∶YAG激光照射治疗.治疗4d后比较两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗总有效率比较,P＜0.001,差异具有统计学意义,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组.结论 药物联合Nd∶YAG激光辅助治疗患者复发性口腔溃疡能提高治疗总有效率,做好术前、术中、术后的护理工作是取得良好疗效的重要保障.
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准长脉宽Nd∶YAG激光治疗中重度痤疮的临床研究
目的:观察准长脉宽Nd∶ YAG激光联合美满霉素治疗中重度痤疮的疗效、治愈时间及痤疮炎症后色素沉着发生情况,并观察其不良反应及复发率等情况.方法:将61例入选患者随机分为两组,试验组(31例)给予Nd∶ YAG激光NPM模式治疗,每周1次,共4～8次,并口服美满霉素,50 mg每次,每日2次,共6周;对照组(30例)仅口服美满霉素,50 mg每次,每日2次,连服6周.治疗结束后比较两组的痊愈率、有效率、治愈时间、不良反应、痤疮炎症后色素沉着出现情况,随访6个月,观察两组6个月内的复发率.结果:两组比较,试验组痊愈率和有效率高、治愈时间短、痤疮炎症后色素沉着发生率低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论:准长脉宽Nd∶ YAG激光治疗中重度痤疮可以显著提高临床疗效,减少痤疮炎症后色素沉着发生、缩短治愈时间.
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长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗化脓性肉芽肿疗效观察
目的:探讨长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿的疗效和安全性.方法:采用长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿32例,能量密度:70~100 J/cm2,脉宽:45 ms,光斑大小:6 mm.1个月后复查,皮损未愈者再次治疗至皮损消失.观察患者治疗后效果及不良反应.结果:长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿1次痊愈率为75%,2次痊愈率为87.5%,总痊愈率为100%,愈后无1例患者出现瘢痕、色素沉着或色素减退,随访3个月无复发.结论:长脉冲Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗化脓性肉芽肿临床疗效好,安全性高及不良反应少,值得临床推广.
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激光和脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效对比
目的 对比Nd∶YAG激光和Gluma脱敏剂治疗牙本质敏感症的临床疗效.方法 20例牙本质敏感症患者,两例对称的同名患牙分别随机分到激光组和Gluma组.激光组选用的参数为120 mJ,5Hz,照射时间1 min,Gluma组药物涂擦时间为2 min.记录患者在治疗后即刻、术后1周、术后1个月对探针和气流刺激的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 术后即刻激光组、Gluma组VAS分别为4.05±0.95、4.75±1.33(P＞0.05),术后1周激光组、Gluma组VAS分别为3.10±0.91、3.70±1.03(P ＞0.05),提示短期内激光和Gluma对牙本质敏感症的疗效无差异.术后1个月激光组、Gluma组的VAS分别为2.35±0.75、3.20±0.83(P＜0.01),提示随着时间延长,激光照射可以显著缓解患者的牙本质敏感症状.结论 Nd:YAG激光(120 mJ,5 Hz)照射1 min与脱敏剂Gluma涂擦2 min相比,脱敏效果1周内两者无差异,术后1个月疗效以激光为优.
