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  • Nd∶YAG激光联合Metapex糊剂治疗难治性根尖周炎的临床疗效评价

    作者:杨雪超;王伟东;吕孝帅

    目的 评价采用Nd∶YAG激光联合Metapex糊剂治疗难治性根尖周炎的临床效果.方法 选取2012年9月至2014年9月我院收治的110例难治性根尖周炎患者为研究对象,根据就诊顺序将其随机分为实验组和对照组,每组各55例.实验组采用Nd∶YAG激光联合Metapex糊剂进行治疗,对照组则单独采用Metapex糊剂进行治疗.观察比较两组的治疗效果.结果 治疗后,实验组的总有效率为90.91%,显著高于对照组的72.73%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Nd∶YAG激光联合Metapex糊剂能有效治疗难治性根尖周炎.

  • Nd∶YAG激光探通联合鼻泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床分析

    作者:宋军芬

    目的 探讨Nd∶YAG泪道激光探通联合鼻泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 慢性鼻泪管阻塞患者31例,把单眼作为研究对象,局麻下经Nd∶ YAG泪道激光探通后,植入鼻泪管支架,术后常规3~6个月拔管并定期冲洗泪道.结果 随访6~ 12个月,治愈22例(70.97%),显效7例(22.58%),无效2例(6.45%),总有效率达93.55%.结论 Nd∶ YAG激光探通联合鼻泪道逆行置管术治疗慢性鼻泪管阻塞的临床疗效显著,操作简单,对组织损伤小,且术后并发症少.

  • Genius激光与传统手术治疗牙龈增生的术后反应与舒适度临床对比研究

    作者:甘祎;黄姣;白远亮;张芷玮

    目的 比较Genius激光(水冷型Nd:YAG激光)和手术刀两种方式行牙龈切除术和成形术术后患者的创口愈合情况及舒适度.方法 收集牙龈增生患者31例,共计172颗前牙,实验分为激光组和手术刀组,每组各86颗.分别收集术前、术后1周及术后2周的龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),比较GCF量的变化及GCF中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的变化,同时比较患者术前术后牙龈外形色泽、术后1周内的疼痛及出血情况.结果 术后1周2组GCF量无明显差异(P =0.091),术后2周GCF量在激光组较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P =0.000).术后1周及术后2周TGF-β1和IL-1β水平在激光组均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P =0.003,P=0.000;P=0.006,P=0.008).术后第1天和第2天激光组疼痛均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P =0.008,P=0.006),从术后第3天开始2组无统计学差异(P =0.238).激光组术后均未出血,手术刀组除术后第1天有3例出血外,其余均未出血.术后1周手术刀组牙龈较激光组红肿,术后2周手术刀组有23例患者的牙龈较激光组稍红肿.结论 Genius激光与手术刀比较具有术后创口愈合炎症反应低、创面愈合快和舒适度高的优势,可以作为临床医师行牙周软组织手术的优选方式.

  • 脉冲Nd∶YAG激光加氟化钠液对牙釉质、牙本质抗酸性能的影响

    作者:张莉;刘鲁川

    目的探讨脉冲Nd∶YAG激光+氟化钠液对牙釉质、牙本质抗酸性能的影响.方法将40个人牙的牙釉质、牙本质标本分成:激光+氟化钠组、激光组、氟化钠组、空白组(不处理)进行处理.再将所有标本用0.1 mol/L乳酸人工脱矿液(pH 4.5)37℃脱矿48 h,原子吸收分光光度计测脱矿液内Ca2+溶出量.结果在牙釉质和牙本质标本中,激光+氟化钠组Ca2+溶出量(×10-6 g)均值低(62.055±5.879,137.474±4.444),其次是氟化钠组(84.053±10.422,153.816±4.097)、激光组(87.824±13.948,158.215±3.583),空白组Ca2+溶出量均值高(143.760±5.443,182.726±16.115);激光+氟化钠组、氟化钠组、激光组与空白组间差异有高度显著性(P<0.01);激光+氟化钠组与氟化钠组间差异具有显著性(P<0.05)、与激光组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论脉冲Nd∶YAG激光加氟化钠联合作用能有效地阻止离体人牙牙釉质、牙本质在酸性脱矿液中脱钙,因而具有抗龋性能.

  • Nd∶YAG激光加氟化钙对牙本质小管的阻塞作用

    作者:宋远雄;刘鲁川;段小军;贺慧霞

    目的通过离体牙实验,评价Nd∶YAG激光和氟化钙一起作用于牙本质表面对牙本质小管的阻塞效果.方法选择四颗恒牙,随机分组后,制成四个1.5 mm厚的牙片.每张牙片又分为实验区和对照区,激光照射牙本质和正常牙本质.实验区牙本质涂布氟化钙,再用Nd∶YAG激光照射;对照区只用激光照射.用扫描电镜观察被照射后牙本质超微结构的变化.结果正常牙本质有无数暴露的牙本质小管口;对照区牙本质小管大部分被关闭,有部分牙本质泡状结构和球形突起;实验区牙本质小管口完全关闭,表面平坦,无球形突起和裂纹出现.随着照射能量的上升,牙本质熔融程度和熔融深度增加,但产生小裂纹的机会也增加.结论 Nd∶YAG激光和氟化钙联合照射牙本质,可以补充丢失的钙质和氟元素,牙本质熔融完善,表面平坦,优于单独使用激光照射效果.

  • Q开关Nd∶YAG激光治疗色素增加性皮肤病疗效分析

    作者:刘琪琪

    目的 分析Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的临床疗效.方法 选取我院2009~2013年收治的60例色素增加性皮肤病患者,均予以Q开关Nd∶YAG激光(1064nm,532nm波长)治疗,观察临床治疗效果.结果 本组患者不同病种的治疗有效率均在96%以上,除毛表皮痣之外的其他病种治愈率均在50%以上.本组患者中的老年斑、雀斑、雀斑样痣及太田痣临床治疗均为痊愈与显效,综合疗效明显优于其他病种(P<0.05).多数患者治疗后有轻微疼痛感,但均可在不用药情况下承受.另外,本组患者中43例治疗后有轻微渗血、水泡、肿胀、红斑现象,对症处理后均得到缓解.治疗后4例患者(6.7%)有短期的色素沉着现象,1例色素减退(1.7%),治疗后3~6个月恢复正常.结论 Q开关Nd∶YAG激光用于色素增加性皮肤病临床治疗中,综合效果满意,安全性高,黄褐斑和毛表皮痣效果相对欠佳.

  • 长脉宽激光治疗甲真菌病63例临床疗效观察

    作者:王小琴;王科;陈谊

    目的:探讨长脉宽Nd∶YAG激光治疗甲真菌病的疗效及安全性.方法:对63例甲真菌病患者(250个病甲)使用长脉宽Nd∶YAG激光进行治疗,每周1次,共治疗8次,治疗参数:波长1064nm,能量密度7~10 J/cm2,频率3~5Hz,光斑大小为3mm,脉宽0.6~1 ms.观察疗效及不良反应,并根据不同临床类型、病甲位置对病例进行分组,采用SPSS19.0统计软件进行分析.结果:共治疗250病甲,随访至初次治疗后6月,临床有效率为69.6%,复发或再感染率为19.0%.治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应.结论:长脉宽Nd∶YAG激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,其疗效受到临床类型、病甲位置的影响.

  • Nd∶YAG激光后囊膜切开术后眼压复测方案的探讨

    作者:胡小周;陈约洁;王爱孙;王毓琴;陈燕燕

    目的 探讨Nd∶YAG激光后囊膜切开术后眼压安全有效的复测方案.方法 采用前瞻性观察研究,纳入2015年11月-2016年1月在温州医科大学附属眼视光医院行Nd∶YAG激光后囊切开术的后发性白内障患者58例(75眼),记录术前及术后15 min、30 min、45 min、60 min、1d的眼压,用重复测量设计资料的方差分析对各时间点眼压值进行统计分析.结果 在本研究中,所有入选患者激光术后情况良好,均未出现并发症.术前及术后15min、30 min、45 min、60 min及1d眼压测量平均值分别为(12.69±3.20) mmHg、(12.18±3.38) mmHg、(12.54±3.61)mmHg、(13.11±4.11)mmHg及(13.62±4.55)mmHg、(12.45±3.03)mmHg.术后30 min与术前、术后15min眼压无统计学差异;术后30 min与术后45 min、1h眼压差异有统计学意义.以术后1h眼压差值≧5 mmHg为标准统计各时间点眼压差值≧5 mmHg的情况,得出术后1h时有8例,45 min时有7例.结论 YAG激光后囊膜切开术后1h眼压呈上升趋势,术后30 min后可实施眼压监测,以45 min复测为宜.

  • Q开关和长脉宽1064nm Nd∶YAG激光真皮胶原重建疗效的比较性研究

    作者:尚英彬;王展;陈芳园;庞莹;席鹏;任秋实

    目的:本研究拟定量地比较Q开关和长脉宽1064 nm掺钕:钇-铝石榴石(neodymium-yttrium-aluminum garnet,Nd∶YAG)激光诱导真皮胶原重建的疗效.方法:应用Q开关和长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光分别对36只雌性昆明小鼠左侧后背皮肤进行连续4次治疗,每次间隔1周,右侧相应的部位作为自身对照.分别于第1次治疗后1h、1天、7天、21天、30天和60天对小鼠皮肤行活组织取材.应用免疫组化方法分别对皮肤组织样品中真皮Ⅰ、Ⅲ型胶原进行检测,染色结果应用Motic医学数字图像分析系统进行定量分析.结果:与正常对照组相比,Q开关1064 nm Nd∶YAG激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原水平明显增高(均P<0.01).长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光治疗后21天、30天和6 0天,真皮Ⅰ型胶原水平明显增高(均P<0.01);激光治疗后7天、21天、30天和60天,真皮Ⅲ型胶原水平明显增高(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01、P<0.01).两组激光的比较:激光治疗后7天、21天和30天,Q开关1064nm Nd∶YAG激光治疗组真皮Ⅰ型胶原水平较长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗组明显增高(均P<0.01),而激光治疗后60天明显降低(P<0.05);激光治疗后7天和21天,Q开关1064nm Nd∶YAG激光治疗组较长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗组真皮Ⅲ型胶原水平明显增高(分别为P<0.05、P<0.01).结论:Q开关和长脉宽1064nm Nd∶YAG激光均可引起真皮胶原重建,但二者的作用效果不尽相同.

  • 1064nm Nd∶YAG激光治疗化脓性肉芽肿103例疗效观察

    作者:李亚婷;许艳静;秦智芬

    目的 探讨1 064nm Nd∶YAG激光治疗化脓性肉芽肿的临床疗效.方法 采用1 064nm Nd∶YAG激光治疗化脓性肉芽肿103例,光斑直径6mm,脉宽9.5~10.5ms,能量密度90 ~ 115 J/cm2,3~4周后复诊,疗效不佳者可进行第2次治疗,观察治愈率和不良反应.结果 1次治愈者48例,2次治愈者52例,2例患者治疗后遗留皮色赘生物,行冷冻治疗后消退,总治愈患者102例,治愈率99.03%,1例患者出现瘢痕,不良反应发生率0.97%,1例患者治疗无效.结论 Nd∶YAG激光治疗化脓性肉芽肿治愈率高,不良反应发生率低.

  • Q开关Nd∶YAG 1064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮48例临床观察

    作者:邹晴;陈伟;周开华;康道现;康絮煦;王璐

    目的 观察Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的临床疗效和安全性.方法 将入选的96例轻、中度痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,全部患者行粉刺挤压术,治疗组同时予Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术治疗,每7~ 1Od治疗1次,4次为1个疗程.结果 4次治疗后,治疗组有效率(85.42%)明显高于对照组有效率(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05),未发生明显不良反应.结论 Q开关Nd∶YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的疗效优于单纯粉刺挤压术的疗效,且安全性好.

  • Nd∶YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶

    作者:杨建;吴兵;孙峰;秦海燕;杨学龙;任振奎

    目的:探讨Nd∶YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶的效果.方法:术前爱尔卡因表面麻醉下置CGP角膜接触镜,借助瞄准光,准确聚焦于皱褶上,发射Nd∶YAG激光,单脉冲松解皱褶能量为0.4 ~ 1.0mJ,每次治疗总量为20~ 30(平均24.00±0.0625) mJ.结果:后囊膜皱褶激光松解切开术后矫正视力1.0者31眼(58%),0.6 ~0.8者17眼(32%),0.4 ~0.5者5眼(9%).裂隙灯下观察未发生人工晶状体损伤,无玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症.结论:用Nd∶YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶,可增进视力,疗效良好.

  • 后囊膜切开与激光治疗后发性白内障的对比

    作者:罗永旗;孙毅

    目的:对比Nd∶ YAG激光及手术切开后囊两种方法治疗白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后后发性白内障的效果.方法:回顾我科近年来利用Nd∶ YAG激光及手术后囊切开治疗后发性白内障各50例的方法过程及相关情况.结果:两种治疗后发性白内障的方法均取得满意效果.结论:医师应根据医院的设备、自身的手术技巧及患者的要求进行选择Nd∶ YAG激光或手术后囊切开方法治疗后发性白内障,使白内障术后后发性白内障患者得到满意的治疗.

  • Nd∶YAG激光和传统方法治疗急性智齿冠周炎的临疗效对比

    作者:沈亚峰;余芯乐;黎昌学

    目的:探讨Nd∶YAG(Neodymium-doped Yttrium Aluminium Garnet)激光治疗急性冠周炎的临床疗效.方法:选取80例急性智齿冠周炎患者,用3.0%双氧水和0.9%生理盐水交替冲洗盲袋棉球擦干,随机分为2组,实验组采用Nd:YAG激光照射治疗,1次/天,连续3天,对照组仅用2.0%碘甘油置入盲袋,1次/天,连续3天.对治 疗前、治疗后1、5天的疼痛程度、张口度进行评分,1周后比较两组疗效.结果:Nd∶YAG激光治疗组治疗1天后疼痛指数和张口度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Nd∶YAG激光治疗组与对照组治疗前和治疗5天后疼痛程度和张口度比较差异均无统计学意义(P>0.05),Nd∶ YAG激光治疗组和对照组总有效病例数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Nd∶YAG激光治疗能够在短时间内明显缓解疼痛,改善开口度,见效快并且操作简便,值得在临床中推广应用.

  • Nd∶YAG激光与中西药联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效研究

    作者:杨建光;孙鹏;李娟;刘宗响

    目的:探讨Nd∶YAG激光结合中西医局部用药对糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的疗效影响.方法:选取52例临床上确诊为糜烂型OLP的患者,随机分为2组,对照组仅以药物涂抹病损区域,而实验组在涂抹相应药物后再以激光照射病损区,然后比较两组疗效有无差异.结果:两种疗法均有助于减少OLP患者的病损面积,但实验组显效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Nd∶YAG激光联合局部用药治疗糜烂型OLP起效快,疗效好.

  • Nd∶YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床效果观察

    作者:杨雪梅

    目的 观察分析Nd∶YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症的临床效果.方法 选择我院2015年7月-2017年9月收治的96例后发性白内障患者作为本次的研究对象,随机分为研究组与对照组,每组48例.对照组患者采用常规的Nd∶YAG激光治疗术进行治疗,研究组患者在行与对照组相同手术方法的过程中加强眼底并发症的预防措施.比较两组患者的临床疗效以及术后并发症发生率.结果 研究组患者的临床治疗总有效率为95.83%,与对照组的91.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者术后并发症发生率为8.33%,与对照组的20.83%比较,明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在Nd∶YAG激光治疗后发性白内障患者的手术过程中加强对并发症的预防措施,不仅可以确保取得理想的手术效果,还可以有效的降低并发症发生率.

  • 两种方式ND∶YAG激光后囊膜切开治疗后发性白内障的效果

    作者:张丽剑

    目的:探讨对后发性白内障患者实施不同方式ND∶YAG激光后囊膜切开治疗的临床效果.方法:选取我院于2015年2月至2017年1月期间收治的后发性白内障患者124例将其按照不同的治疗方式分为甲乙两组,每组患者数均为62例;乙组患者在治疗的过程中不执行角膜表面麻醉,也不安装Nd:YAG激光所用的接触镜,而甲组在治疗的过程中接受角膜的表面麻醉且安装ND∶YAG激光的专用接触镜,比较两种方法下的治疗效果.结果:甲乙两组患者的视力相比术前均有了较大的改善,但乙组的改善幅度较大,与术前相比,两组均具有统计学意义,P<0.05;乙组手术所用时间明显少于甲组,P<0.05,但两种手术方式下的并发症无明显差距,P>0.05.结论:对后发性白内障患者实施Nd:YAG无角膜接触镜、无表麻的激光治疗的疗效较佳,手术时间获得明显缩短,值得临床上推广使用.

  • Nd∶YAG激光治疗慢性牙龈炎疗效及安全性评价

    作者:石晓文;韩喜梅

    目的 评价Nd∶YAG激光治疗慢性牙龈炎的临床疗效并进行安全性分析.方法 在我院于2014年3月至2015年3月收治的慢性牙龈炎患者中选取106例并随机分组,对照组53例患者施行常规治疗,实验组53例在施行常规治疗的同时进行口腔激光治疗仪治疗.观察记录治疗过程中的病情程度积分及不良事件发生情况.结果 实 验组有效率(100%)显著高于对照组(79.25%),且病情积分平均下降值(13.42分)高于对照组(7.98分),以上结果均具有显著性差异(P<0.05).且治疗期间无不良事件发生.结论 应用Nd∶YAG激光治疗慢性牙龈炎,具有疗效确切、安全可靠的优点,这种治疗方案具有较高的应用价值.

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