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沙利度胺联合COAMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤近期疗效观察
目的:观察沙利度胺联合COAMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法:将18例复发难治的MM患者随机分为沙利度胺+COAMP组和COAMP组,治疗6个疗程.结果:沙利度胺+COAMP组总有效率为88.9%,COAMP组为55.6%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).沙利度胺+COAMP组中出现便秘、腹胀、乏力和嗜睡,经过对症处理后症状很快缓解,其他化疗不良反应与COAMP组相同.结论:沙利度胺联合COAMP方案治疗难治性多发性骨髓瘤疗效显著,病人耐受性好.
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大剂量强的松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤的疗效观察
目的:观察大剂量强的松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤的疗效.方法:13例老年人多发性骨髓瘤患者均采用大剂量强的松+沙利度胺(反应停)治疗,具体为:强的松70mg/日,1次/日,口服,每服7天停5天;沙利度胺开始100mg/日,每晚服用,每1周增加50～100mg,高剂量400mg/日,并维持治疗,治疗4个月.结果:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)5例,进步1例,无效3例,1例退出观察,总有效率75%,不良反应可耐受.结论:大剂量强的松联合沙利度胺治疗老年人多发性骨髓瘤在短期内安全有效,患者容易接受.
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地塞米松联合沙立度胺治疗多发性骨髓瘤临床观察
资料与方法2004年2月～2007年12月收治多发性骨髓瘤(MM)患者20例,年龄50～73岁,男14例,女6例.初治4例,其余16例均为复发患者.复发患者以前曾使用MP﹑MP加沙立度胺﹑CMP及VAD等治疗.
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多发性骨髓瘤216例若干临床资料分析
对216例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析.患者中位年龄60.2岁,男女比例为2:1,主要临床表现为骨痛,肝脾肿大,肾功能不全及病理性骨折等.8例存活超过10年,长者19年.改良M2和CCPV方案优于MP方案.2例行自体骨髓移植.骨髓移植为治疗MM的发展方向.初诊时临床分期,分型,瘤细胞分化程度,血β 2微球蛋白,血红蛋白及钙离子情况与预后有关.
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多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现研究
目的:分析多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现.方法:选择我院2017年2月—2017年9月收治的63例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,对其临床病例资料进行分析总结,比较三种检验方式的检出率.结果:X线、CT及MRI联合检验的18例患者,诊断率为100％;X线的检出率明显低于CT于MRI,差异产生统计学意义(P<0.05);CT与MRI的检出率相比较未产生统计学意义(P>0.05),差异较小.结论:在检查患者多发性骨髓瘤时,根据实际情况合理使用X线、CT及MRI,能够有效提高诊断准确率.
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多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现研究
目的:探究多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现.方法:在2016年1月—2018年1月之间展开本次研究,选择对应研究时间段内的50例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,分别对患者实施X线、CT及MRI检查,观察其不同检查方式的临床表现,同时对其诊断准确率实施观察统计.结果:X线、C T、M R I的单一诊断准确率则分别为68.00％、88.00％、96.00％,联合诊断的准确率100.00％显著较高,和其他方式对比差异显著(P<0.05).结论:多发性骨髓瘤的X线、CT及MRI临床表现具有一定特征性,通过检测可及时对患者做出诊断,且联合应用的诊断准确率显著较高,故值得临床推广.
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下颌骨多发性骨髓瘤5例X线分析
多发性骨髓瘤常侵犯椎体、肋骨、胸骨、颅骨及盆骨等,累及下颌骨较少见.在临床中遇到了5例,现就其临床和X线表现进行分析.资料与方法本组患者5例,男2例,女3例,年龄56.2岁,平均38～68岁.均有头颅X线照片.包括下颌骨正侧、轴位.5例多发性骨髓瘤累及下颌骨的临床和X线资料如下.
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沙利度胺联合地塞米松治疗10例初治多发性骨髓瘤临床观察
多发性骨髓瘤(MM)为常见的浆细胞恶性增生疾病,骨髓内大量浆细胞增生,并分泌异常单克隆免疫球蛋白.2004年6月～2007年10月应用沙利度胺联合地塞米松治疗10例初发多发性骨髓瘤(MM)的患者,现将结果报告如下.
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硼替佐米联合地塞米松治疗难治复发性多发性骨髓瘤1例报告
多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于浆细胞的恶性克隆性疾病,由于浆细胞恶性增生、广泛浸润并分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白),从而引起广泛的溶骨性损害、贫血、高钙血症、高黏滞血症、肾功能不全,同时正常的免疫球蛋白减少,出现反复感染等一系列临床表现.发病率估计为2～3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄＞40岁,黑人患者是白人的2倍.到目前为止,多发性骨髓瘤仍是一种无法彻底治愈的疾病,目前的传统化疗,有效率为70%左右,但是完全缓解率不高,且大多数患者很快发生复发进展.自体干细胞移植虽有一定的挽救作用,但同样面临复发及难以治愈的问题.患者平均生存期4～6年.
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多发性骨髓瘤误诊13例分析
目的:探讨多发性骨髓瘤误诊的原因及避免误诊的措施.方法:收治38例多发性骨髓瘤患者,对13例初诊时有明确误诊史患者的资料进行回顾性分析研究.结论:多发性骨髓瘤是一种极易误诊、漏诊的疾病,可以通过提高临床医师对骨髓瘤临床表现及诊断要求的认识.
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多发性骨髓瘤25例误诊分析
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织损伤(ROTI).常见临床症状为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等[1].近年来,MM的发病率在许多国家(包括我国)都呈上升趋势,MM约占全部恶性肿瘤的1%,约占造血系统恶性肿瘤的10%[2].
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多发性骨髓瘤误诊1例的原因分析
病历资料患者,男,67岁,2008年3月因受凉后出现咳嗽、咳痰,咳黄色粘痰,咳痰不利,偶有痰中带血丝,伴活动后气短,自输"菌必治"4天咳嗽减轻,仍气短,乏力纳差,为进一步诊治就诊我院呼吸科.患者平素体健,既往否认肝炎、结核、高血压、心脏病、糖尿病史.无家族性遗传病史.查体:T.36.5℃,P.56次/分,R.20次/分,BP.135/70mmHg.神志清,精神欠佳,贫血貌,无发热、寒战、盗汗、胸痛、头晕、头痛、恶心、呕吐、呕血、黑便等,浅表淋巴结无肿大,全身骨骼无压痛,双肺可闻及散在干湿性啰音,心脏听诊无异常,肝脾未扪及.
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难治性复发性多发性骨髓瘤相关危险因素分析及治疗进展
从细胞形态学、血清β2-微球蛋白与血清白蛋白水平、C反应蛋白、肾功能损害、分子遗传细胞学异常、溶骨性病变、细胞免疫表型特征、年龄8个方面探讨难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的相关危险因素.从造血干细胞移植联合高剂量化疗、α-干扰素维持与免疫调节药物和蛋白酶体抑制剂等新型生物靶向药物的临床运用等方面阐述难治性复发性多发性骨髓瘤的治疗进展.
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20例硼替佐米治疗多发性骨髓瘤病患的临床护理分析
目的 分析硼替佐米治疗多发性骨髓瘤病患的临床护理方法.方法 以我院2009年下半年~2011年下半年住院部收治的20例确诊为多发性骨髓瘤病患为研究资料,全部病患均采用硼替佐米进行治疗.在治疗的同时,给予心理护理、给药护理以及药物副反应护理.结果 通过配合积极有效的临床护理,多发性骨髓瘤病患经过硼替佐米治疗之后,有15例病患得以完全缓解,有3例病患得以部分缓解,有2例病患有轻微反应.结论 临床上,采用硼替佐米治疗多发性骨髓瘤时,应严密观察病患的不良反应,并采取有效的护理措施,这样才可确保治疗效果.
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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察
目的 探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为83.3％,对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P＜0.05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P＜0.05.结论 多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法.
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硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床分析
目的 观察在多发性骨髓瘤的治疗中,使用硼替佐米和地塞米松进行联合治疗的临床效果.方法 将单县正大医院收治的多发性骨髓瘤患者20例根据患者及家属的意愿分为治疗组和对比组,治疗组实施硼替佐米与地塞米松的合用治疗,对比组实施常规治疗方式,观察两组的实际疗效及出现不良反应的情况.结果 治疗组的总有效率比对比组高,临床受益率优于对比组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组严重的不良反应出现率低,具有有可控制性.结论 硼替佐米联合地塞米松对多发性骨髓瘤进行治疗效果明显,不良反应较少、较轻,值得临床推广.
关键词： 硼替佐米联合地塞米松 多发性骨髓瘤 临床疗效 -
沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值分析
目的 分析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值.方法 选取2006年8月-2013年8月我院收治的42例多发性骨髓瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组21例给予VAD方案治疗,治疗组21例给予沙利度胺联合VAD方案治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率95.2％明显优于对照组治疗总有效率80.9％,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经临床积极治疗,两组患者骨髓瘤细胞、M蛋白以及β2-微球蛋白显著下降,血红蛋白显著上升,且治疗组各指标变化更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床效果确切,值得推广应用.
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沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤临床观察
目的 观察低剂量(200mg·d-1)沙制度胺联合地塞米松松(TD)治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 14例初治MM患者,给予沙利度胺100mg/d起,每周增加50mg至200mg·d-1,28d为一疗程,至少3个疗程.同时TD静脉注射10mg·d-1,每月第1～7天,每月重复.结果 14例初发多发性MM中部分缓解7例,平均缓解时间46.3d,4例进步,3例无效,总有效率为78.6％.14例患者不同程度的便秘、嗜睡、皮疹,但不良反应轻微,均可耐受.结论 低剂量沙利度胺联合TD治疗初发MM安全有效,且副作用轻.
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天津市多发性骨髓瘤患者住院费用影响因素分析
目的 分析多发性骨髓瘤患者住院费用及影响因素,为相关管理人员控制费用完善政策提供依据.方法 选取天津市医保网络信息系统城镇职工和城乡居民多发性骨髓瘤患者2014年1月-2016年12月的住院费用数据,利用SPSS 17.0统计学软件对其进行描述性分析和影响因素的多元回归分析.结果 住院天数、性别、住院年份、医保类型、自付比例、药占比、诊断费占比是影响多发性骨髓瘤患者住院费用的主要因素.结论 通过减少无效与低效的住院天数、完善医保支付方式等控制多发性骨髓瘤患者住院费用.
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多发性骨髓瘤肾损害临床表现及相关因素分析
目的：观察多发性骨髓瘤(MM)肾损害的临床表现及相关因素。方法回顾性分析我院65例MM患者临床资料，应用Cockcroft-Gault方程评估肾功能，按Ccr小于60mL/min/1.73 m2与大等于60mL/min/1.73m2将患者分为A、B两组，进行两组间临床资料的比较。结果 A组β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血发生率均高于B组，(P<0.05)。β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、血红蛋白水平对肾功能均有明显影响。结论 MM肾损害有一定的临床特点，肾损害与β2微球蛋白、尿酸、血钙、尿轻链蛋白、贫血关系密切。
