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万珂不同皮下给药方式对注射部位不良反应影响的观察研究
目的 回顾21例多发性骨髓瘤(MM)患者皮下注射万珂(共278针)后发生注射部位反应(ISR)的风险和严重程度.方法 21例多发性骨髓瘤(MM)患者中11例MM患者万珂药物浓度为1mg/ml,10例MM患者万珂药物浓度为2.5mg/ml.患者和医护人员都了解化疗方案,由有资质的护士按照标准皮下注射手法,根据 8 点轮换注射法要求进行皮下注射给药.单次皮下注射剂量>2ml者,分2针同时在8点中临近的2个部位注射.首轮首次注射后2小时开始评估,并在下轮注射前每日进行评估.第2轮及以后,每次注射后评估,患者在院外期间每日自行评估并记录.结果 万珂皮下注射浓度为2.5mg/ml时,大腿发生2级ISR的风险高于腹部,有统计学差异(P<0.05);浓度为1.0mg/ml时患者发生2级ISR的风险低于浓度为2.5mg/ml时,有统计学差异(P<0.01).结论 万珂低浓度(1.0mg/ml)分剂量皮下注射的方法可能减少注射部位反应发生风险,提高治疗的安全性.
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自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起多发性骨髓瘤周围神经病变的影像学分析及临床疗效研究
目的:分析与评价自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起多发性骨髓瘤(MM)周围神经病变(PN)的影像学分析及临床疗效.方法:选择本院于2015年1月-2017年10月间收治的78例硼替佐米引起MM相关PN患者为研究主体.划分为A组和B组,均是39例.A组给予自拟中药外洗方治疗,B组给予甲钴胺片治疗.对比治疗前后的腓神经MNCV(运动神经传导速度)、正中神经MNCV、腓神经SNCV(感觉神经传导速度)、正中神经SNCV与临床疗效.结果:治疗前,对比两组的腓神经MNCV、正中神经MNCV、腓神经SNCV和正中神经SNCV均无差异,无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的以上指标均升高,且A组高于B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的治疗总有效率为97.44%,B组为74.36%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:采用自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起MM相关PN可获得较佳的治疗效果,并能改善患者的神经传导速度,应积极推广.