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重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响观察
目的 分析探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响.方法 回顾性分析本院于2010年12月～2011年7月收治的80例重度子痫前期患者的临床资料,27例重度子痫前期并发胎盘早剥的患者为观察组,53例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者为对照组,对两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等进行对比分析.结果 观察组患者早产率为88.9%,对照组早产率为62.2%,观察组明显高于对照组(P < 0.05);两组患者在血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血以及各项实验室检查指标等临床特征上比较,观察组患者发生率明显高于对照组(P < 0.05);两组母婴结局中新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫切除、胎盘卒中、凝血功能障碍的发生率比较,观察组发生率明显高于对照组(P < 0.05).结论 重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局会造成很大的影响,对于发现重度子痫前期的孕妇要进行早期预防和积极治疗,对于降低胎盘早剥的发生率和改善母婴结局有重要意义.对于已并发胎盘早剥的重度子痫前期孕妇,为了保证孕妇生命安全要尽早结束妊娠.
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循证护理在重度子痫前期孕产妇中的应用
目的 探讨循证护理在重度子痫前期孕产妇中的应用.方法 选取2015年1月～2016年2月我院产科收治的200例重度子痫前期孕产妇,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组给予临床常规护理,观察组给予循证护理干预,比较两组产妇产后并发症、住院时间、护理满意度及新生儿并发症发生率、Apgar评分.结果 观察组产妇产后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组;观察组新生儿胎儿早产、宫内窘迫、新生儿窒息并发症发生率均低于对照组,Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用循证护理方式对重度子痫前期孕产妇进行干预护理可有效降低孕产妇及新生儿相关不良并发症发生率,提高临床护理质量与新生儿生存质量,缩短治疗时间,具有较高的临床应用价值.
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重度子痫前期136例围术期处理分析
目的 探讨重度子痫前期围术期处理效果.方法 对本院2011年1月～2013年1月收治的136例重度子痫前期患者行围术期处理,观察临床效果.结果 136例重度子痫前期患者围术期处理后,仅有1例孕妇在手术中死亡,2例新生儿死亡,其余患者经对症处理后好转.结论 重度子痫前期患者行围术期处理,有利于减轻孕妇的精神压力,增加病情应对能力以及向医生主诉病情的能力,为医生提供更加及时有效的治疗措施提供依据,降低孕产妇和新生儿死亡率,值得临床推广使用.
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重度子痫前期的临床治疗
目的 探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效.方法 选择2011年3月～2012年2月在本院治疗的46例诊断为重度子痫前期的患者,随机分为实验组和对照组,每组23例,实验组给予低分子肝素联合硫酸镁治疗,而对照组给予硫酸镁治疗,分析两组患者的期待治疗时间,凝血功能变化,血压、尿蛋白等指标的变化情况.结果 实验组期待治疗时间为(14.6±2.6) d,而对照组期待治疗时间为(20.3±5.4) d,P ＜ 0.05.实验组D-二聚体降低较对照组明显,P ＜ 0.05.两组在治疗前后收缩压、舒张压、尿蛋白比较,均有P ＜ 0.05,但实验组在治疗后改善的更明显.结论 低分子肝素联合硫酸镁对重度子痫前期具有较好的效果,值得在临床上应用.
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活血化瘀合剂治疗重度子痫前期所致的胎儿生长受限临床研究
目的:研究活血化瘀合剂治疗重度子痫前期(SPE)所致的胎儿生长受限(FGR)的疗效及治疗期间母儿各项指标的变化.方法:将2000年1月～2007年12月收治的SPE致FGR患者120例,分为治疗组80例给予SPE常规治疗,同时加用活血化瘀合剂静脉点滴,对照组40例给予SPE常规治疗,观察两组患者临床指标变化.结果:治疗组较对照组,宫高增高,BPD增长,胎儿发育指数提高,脐动脉血流S/D比值下降,围生儿死亡率下降,新生儿体重增加.结论:活血化瘀合剂治疗SPE致FGR可显著改善治疗效果,明显改善围生儿愈后.
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妊娠期高血压疾病426例临床分析
目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法.方法:对1997～2007年8月于产科分娩的426例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析.结果:本地孕妇参加产前检查者明显高于外地孕妇(P<0.05);未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组(P<0.05);产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组(P<0.05),但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组(P<0.05).结论:加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠,对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义.
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妊娠期高血压疾病患者血清瘦素水平的变化及意义
目的：研究瘦素在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达及其在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法收集2012年10月~2014年6月在粤北人民医院住院的正常孕妇、妊娠期高血压患者、轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者各20例，抽取空腹静脉血用放射免疫法测定血清瘦素含量。结果各组孕妇的血清瘦素水平与收缩压及舒张压均呈正相关(P<0.05)，与重度子痫前期组相关性更明显(r=0.70)。各组孕妇的血清瘦素水平与体重指数均呈正相关(P<0.05)，与对照组相关性更明显(r=0.69)。对照组、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期组孕妇的血清瘦素含量分别为(20.1±8.1)、(20.2±8.4)、(28.8±8.1)、(40.6±10.3)ng/ml。对照组与妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；重度子痫前期组较轻度子痫前期组、妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平均增高，差异有统计学意义(P<0.05)；轻度子痫前期组较妊娠期高血压组孕妇的血瘦素水平增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素参与妊娠期高血压疾病的发生、病情发展，并且在疾病进展中有升高的倾向，瘦素是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。
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早发型重度子痫前期发病机制的研究进展
早发型重度子痫前期发病早、病情重、进展快、母体并发症、围生儿病死率高,发病越早,妊娠结局越差,众多学者对其发病机制进行大量研究,期望能针对发病机制制定出应对治疗措施、控制病情发展.结合实际情况,本文对早发型重度子痫前期发病机制研究进展情况作简要综述.
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重度子痫前期剖宫产的麻醉
目的:分析适用于重度子痫前期剖宫产的麻醉方法.方法:回顾本科因重度子痫前期行麻醉下剖宫产的68例患者,分为GA(全麻)组20例,CSEA(硬腰联合麻醉)组28例,CEA(硬膜外麻醉)组20例,给予不同的麻醉方式.结果:GA组优良率为90.0%,CSEA组优良率为92.9%,CEA组优良率为85.0%,组间比较,CSEA组优于CEA组(P＜0.05),而其余组间差异无统计学意义.3组新生儿的脐血pH值、SpO2、SpCO2差异无统计学意义(P＞0.05),CSEA组与GA组血氧饱和度与5 min Apgar评分高于CEA组(P＜0.05),GA组与CSEA组间,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:GA、CSEA、CEA麻醉下行剖宫产,麻醉效果优良率均高,新生儿脐血血气分析均正常,Apgar评分均在8分以上.CSEA组产妇血压更平稳,新生儿血氧饱和度更高,Apgar评分高于CEA组.
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胎盘血流监测及纤维联接蛋白预测重度子痫前期预后的研究进展
妊娠期高血压是产科常见疾病,而重度子痫前期是其中较为危重的一种类型,是引起孕产妇和胎儿、新生儿死亡的主要原因之一.大量研究发现,采用彩色多普勒监测胎盘血流、测定妊娠期高血压疾病患者血浆中的纤维联接蛋白浓度,有助于预测重度子痫前期的预后.本文就其新进展进行了阐述.
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早发型重度子痫前期护理办法研究
目的 研究早发型重度子痫前期护理办法.方法 本次研究纳入的对象为2016年1月～2016年12月我院收治的早发型重度子痫前期患者66例,研究护理方法.结果 66例患者均安全分娩,未发生子痫和并发症,胎儿无死亡.结论 早发型重度子痫前期护理采用综合护理办法,效果显著,能够改善母婴结局,减少并发症.
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对1例妊娠期高血压疾病重度患者的药学监护
目的：探讨临床药师如何协助医师在临床治疗中开展合理用药。方法对临床药师参与1例妊娠期高血压疾病—重度子痫前期患者的药学监护进行分析总结。结果临床药师参与制定用药方案有效避免了可能发生的药物不良反应并为患者的成功救治提供药学服务。结论临床药师参与临床治疗有助于优化药物治疗方案。
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集束化护理用于重度子痫前期产妇的护理效果
目的 探讨集束化护理在急诊重度子痫前期产妇护理中的应用效果.方法 选取2017年3月～2017年8月医院收治的98例重度子痫前期产妇为观察组,实施集束化护理;选取2016年9月～2017年2月医院收治的95例重度子痫前期产妇为对照组,实施常规护理.比较两组产妇的并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组的并发症发生率8.16％明显低于对照组(20.00％)(P<0.05);观察组的护理总满意度为98.98％明显高于对照组(85.26％)(P<0.05).结论 集束化护理能够降低重度子痫前期产妇的并发症发生率,提高护理效果.
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探究预防性多模式镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术应激反应的影响
目的 分析与探究重度子痫前期患者应用预见性多模式镇痛(MMA)对患者剖宫产应激反应的影响.方法 选取76例需实施剖宫产的重度子痫前期患者随机分为两组,分别给予常规麻醉与MMA,对比观察两组患者镇痛效果以及对患者手术应激反应的影响.结果 术后研究组患者各个时间段内的VAS评分均低于对照组,同时患者T1、T2、T3时间段的血糖、皮质醇以及胰岛素低于对照组(P<0.05).结论 重度子痫前期患者剖宫产术中应用MMA,有助于减轻患者术后疼痛和手术应激反应,对于促进患者术后恢复,避免或减少相关并发症具有积极意义.
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重度子痫前期并发胎盘早剥64例诊治分析
目的：对重度子痫前期并发胎盘早剥患者的临床诊治方法及产生的疗效展开分析与探讨。方法选取我院收治的64例度子痫前期并发胎盘早剥患者为研究对象，并根据发生子痫前期的时间分为早发组与晚发组两组，每组32例。给予所有患者期待诊疗法，并对两组患者的妊娠结局以及新生儿结局进行统计与比较。结果经诊治，两组无一例出现子宫胎盘卒中以及产妇死亡的情况(P>0.05)，晚发组患者的子宫切除率以及产后出血发生率则显著低于早发组(P<0.05)；在新生儿结局方面，晚发组新生儿的肺透明膜病变率、窒息发生率、死亡率以及低体质量儿的出现率均显著低于早发组，数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在治疗重度子痫前期患者时，应采取期待诊疗法；对于并发胎盘早剥的患者，为确保母婴的生命安全，则应对妊娠进行及时终止。相比于早发型重度子痫前期患者，晚发型具备更好的妊娠结局。
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重度子痫前期并发胎盘早剥86例诊治分析
目的 探讨重度子痫前期并发胎盘早剥孕妇的临床诊治方法及效果.方法 选取我院2012年11月至2014年11月间收治的86例重度子痫前期并发胎盘早剥孕妇作为临床研究对象,将其中的48例早发型分为A组,38例晚发型分为B组.观察和比较两组孕妇的妊娠结局情况.结果 B组孕妇的产后出血率和子宫切除率均明显低于A组孕妇,(P<0.05)差异均有统计学意义.B组新生儿低体质量儿发生率、新生儿窒息率、肺透明膜病变率及新生儿死亡率均明显低于A组新生儿,(P<0.05)差异均有统计学意义.结论 对重度子痫前期合并胎盘早剥孕妇采用期待疗法具有良好的效果,在孕妇出现胎盘早剥时及时采用剖宫产终止妊娠,可以确保母婴的生命安全,而晚发型重度子痫前期孕妇的妊娠结局相对较好.
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浅谈重度子痫前期剖宫产的临床疗效观察
目的:本次主要探析重度子痫前期剖宫产的临床疗效,帮助产妇减少并发症的发生,以及帮助其顺利生产.方法:选取我院收治的90例重度予痫前期剖腹产的产妇,作为本次研究对象,并给予剖宫产手术.结果:6周以上的新生儿未出现死亡情况,34周以内的新生儿窒息率高,新生儿死亡率高,产妇的并发症高.结论:采取剖宫产治疗重度子痫前期产妇,能够提升产妇以及婴儿的生存率,减少产妇手术后的并发症,其方法值得在临床上推广.
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重度子痫前期患者75例临床治疗分析
目的探讨妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）对孕产妇的危害及临床治疗效果。方法将75例妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）患者出现的症状及并发症进行临床治疗分析及疗效的总结。结果12例自然分娩中1例死胎，63例剖宫产中死胎1例；无孕产妇死亡。结论妊娠期高血压疾病（重度子痫前期）患者应积极地做好孕期检查，及早发现并积极治疗此种疾病。提高孕产妇对妊娠期高血压疾病的认识，重视其对孕产妇及围生儿的危害，
关键词： 妊娠期高血压疾病重度子痫前期 临床治疗分析 重度子痫前期 -
重度子痫前期并发系统性红斑狼疮1例的护理体会
0引言
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病，病因至今尚不十分清楚，但大多数研究认为SLE 发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果。系统性红斑狼疮孕产妇患病率高，妊高征发病率可达18%～25%，尤其肾型SLE 者更高，有时难与严重先兆子痫鉴别。孕前肾脏损害轻微、肾功能仍正常、持续进行着免疫抑制治疗者病情不致恶化。大多数病人肾功能仍保持良好，但可有10%肾功能受损、产后恢复，另10%肾功能受损，产后不能完全恢复(Fine1981)。SLE抗体能损伤胎盘，使胎盘发育不良。这种免疫损伤引起小血管壁缺血、缺氧及纤维素样坏死和急性动脉粥样硬化，造成胎盘发育不良，绒毛面积减少，物质交换功能受影响，胎儿获得营养减少，是导致SLE 孕妇流产、胎死宫内、胎儿生长迟缓(IUGR)发生的重要原因。在妊娠晚期胎儿极易发生宫内窘迫。因此要严密观察其病情变化，及时治疗与护理。2014年1月19日，我院收治1例妊娠合并子宫瘢痕并发子痫前期（重度）、系统性红斑狼疮的孕妇，经精心护理，效果满意。现将报告如下。 -
硫酸镁针联合拉贝洛尔针应用于重度子痫前期治疗的效果观察
目的：探讨在重度子痫前期患者中联用硫酸镁针与拉贝洛尔针的治疗作用。方法：随机将我院近期治疗的74例重度子痫前期病例分组，对照组37例单纯予硫酸镁针治疗，观察组37例联用拉贝洛尔针治疗，针对两组的总体处理情况作比较和评估。结果：经相应方案治疗后，观察组的平均动脉压、24h尿蛋白相比对照组有更明显下降，而不良事件的发生例数有更明显减少，有统计学意义（P<0.05）。结论：选择硫酸镁针＋拉贝洛尔针方案治疗重度子痫前期患者，总体效果更理想、安全，适合加强推广。
