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保山市腾冲县首例缅籍输入性登革热报告
2008年11月,云南省保山市腾冲县人民医院收治1例缅籍输入性登革热病例,笔者现将其诊治过程报告如下.
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治疗输入性SARS1例
患者女性,19岁.因在疫区打工返乡后出现发热、头痛30 h,于2003年4月30日入院.查体:体温38.3 °C,呼吸33次/min,咽部充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿口罗音.Ⅹ线胸片示左肺少量斑片状及条索状阴影.血白细胞(WBC)7.9×109/L,中性粒细胞(N)0.76,淋巴细胞(L)0.12.
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输入性黑热病调查分析
大理州弥渡县苴力镇苴力村公所只苴上村李某某于2003年至2008年白蛉密度高峰季节的4-6月曾外出陕西省、四川省等地黑热病流行区从事打隧道野外作业,在此期间感染黑热病,主要表现为高热、头痛、体重下降、脾肿大,该病例先后在四川和云南的省级和县级多家医院就诊,均被误诊和漏诊,后就诊于大理州人民医院,并在大理州人民医院从骨髓检出利什曼原虫无鞭毛体,培养出利什曼原虫利杜体,白/球蛋白倒置,黑热病rk39免疫诊断试纸条血清学试验阳性,病原体先后经省、国家专业机构复查鉴定,复查结果与大理州医院一致;经其它治疗无效,而抗黑热病治疗有特效.近年来全国人口流动频繁,黑热病有向非流行区扩散的趋势,在非流行区易发生误诊、漏诊,应加强黑热病防治人员培训和开展监测,避免在非流行区发生二代病例;在流行区野外作业的大型工地,对施工人员这一感染黑热病的高危人群进行预防黑热病防治的健康教育,药物喷洒灭白蛉,强调使用细孔纱门纱窗和细孔蚊帐,并督促施工单位开展落实这些预防控制措施.
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寨卡病毒为何惊爆全球？
近，寨卡病毒正在美洲地区“爆炸性传播”，世界卫生组织宣布寨卡病毒疫情进入国际卫生紧急状态！美国疾病控制与预防中心也宣布把针对寨卡病毒的警戒水平提升至高级别。我国目前出现了2例输入性寨卡病毒感染病例。
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中东呼吸综合征病例诊疗方案（节选）
中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome，MERS）是一种新型冠状病毒感染疾病，于2012年9月首次报道，2013年5月23日由世界卫生组织（WHO）正式命名。截至2015年5月31日，通过实验检测，全球共有1150例确诊病例，其中包括至少427例与MERS 相关的死亡病例。据国家卫生和计划生育委员会5月29日通报，我国广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。现将国家卫生计生委发布的<中东呼吸综合征诊疗方案>节选如下。
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积极探索暗娼干预方法，努力遏制艾滋病的传播
一、背景
天柱县位于贵州省的东部，与湖南省四个县及本省三个县相邻，辖16个乡镇315个行政村，11个社区委员会，国土面积2201平方公里。总人口42万余人，以侗族、苗族为主的少数民族人口占98.3%。天柱县素有“中国重晶石之乡”、“高原黄金城”等美誉，常年前来开采重晶石、淘金、经商的人员络绎不绝，人员流动频繁，县城流动人口较多。同时，据劳动就业部门统计，外出沿海等发达地区打工赚钱的农民工近15万人左右，大量的农民工外出带来的夫妻两地分居人数居高不下。空巢现象也逐年增多。天柱县自2000年发现首例输入性艾滋病例以来，截至2013年10月31日，累计报告HIV/AIDS151例，其中：HIV81例，AIDS70例；男性100例，女性51例，性传播传播占82.11%，分布在15个乡镇。 -
1例输入恶性疟疾病例的调查处理
目的:分析嵩明县境外输入性恶性疟疾病例的调查和处理过程,为科学防治恶性疟疾输入提供借鉴.方法:查阅病人的病历档案,访谈接诊医生及患者同事;对患者的血样作凃片镜检疟疾原虫.结果:患者2005~2013年到尼日利亚工作,2005-2012年曾多次出现冷热病,2013年9月27日自尼日利亚回到家中,10月19日出现发热,10月24日到县医院诊疗,经专项检查诊断为恶性疟疾,当地对疫点进行调查和处置,未出现二代病例.结论:根据患者临床表现、实验室检查结果和流行病学史判断,这是一起典型的输入性恶性疟疾个案,通过调查和处置,未出现二代病例.
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襄阳市首例输入性登革热病例的调查处理报告
目的 分析襄阳市首例输入性登革热病例的流行病学特点.方法 对病例的流行病学及临床资料进行回顾性分析.结果 病例发病前到广州市出差,有蚊虫叮咬史,登革热病毒IgM呈阳性,登革热病毒IgG呈阴性,登革热病毒核酸为阳性,为实验室确诊病例.结论 对襄阳市本地医务人员加强登革热防治知识培训,提高临床医生的诊治水平和及时报告率,及时开展流行病学调查和系统的综合防控措施,是有效控制输入性登革热疫情扩散的关键.
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黄冈市8例输入性登革热病例流行病学特征分析
目的 分析黄冈市8例输入性登革热病例的流行病学特征,提出预防与控制措施.方法 采用描述流行病学方法对黄冈市8例登革热病例资料进行回顾性分析.结果 黄冈市8例登革热病例均为输入性病例,分别来源于印度尼西亚3例、广东省4例、海南省1例,其发病时间主要为7～10月,男女比例3:1,发病年龄为24 ～61岁,职业构成以民工为主,从发病到确诊的时间平均为5.63 d,50.0％的病例(4例)由村或乡镇级医疗机构逐级转诊到地市级或省级医疗机构得以确诊.结论 加强出入境口岸检疫及提高基层医疗卫生机构对登革热的认识是预防输入性登革热流行的关键措施.
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2012年大连市输入性疟疾疫情监测结果分析
目的 了解大连市输人性疟疾流行情况,为疟疾防治工作提供科学依据.方法 收集大连市2012年输人性疟疾病例资料,采用描述流行病学的方法分析其特点.结果 2012年共检出疟疾病例16例,均为输入性病例,检出率为0.239/10万,其中14例患者有疟疾史.疟疾发病无明显的季节性,以恶性疟为主.患者全部为男性,多数为海上捕捞工和建筑工,以非洲输入病例为主.临床表现以高热和寒战为主要症状,热型以持续发热为主.16例病例中,回国到发病时间长13 d、短0d,平均6d;发病时间到初诊时间长10d、短0d,平均3d.结论 大连市疟疾病例均为输入性病例,应加强疟疾知识宣传和技术培训,强化医务人员及时发现和有效处理疟疾的技能.同时,建立流动人口的有效监管机制尤为重要.
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河南省洛阳市一起输入性登革热疫情的调查报告
目的 对洛阳市一起输入性登革热疫情开展流行病学调查,为处置疫情提供科学依据.方法 按照国家登革热控制指南及现场流行病学方法采取流行病学调查、实验室诊断、媒介控制等措施.结果 病例实验室确诊为登革热,经隔离治疗痊愈;病例发病前有泰国旅行史;居住地媒介监测发现白纹伊蚊,密度6.67％,布雷图指数20,经消杀及持续监测,布雷图指数由20降为0;密切接触者随访,无二代病例发生.结论 这是一起输入性登革热疫情,处置及时、规范,疫情得到有效控制.
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2011年南宁市输人性疟疾流行特征分析
目的 分析南宁市2011年输人性疟疾流行特征,为制定防治措施提供依据.方法 收集南宁市2011年网报系统数据及流行病学调查资料,运用Excel 2003软件进行统计分析.结果 南宁市2011年共报告输入性疟疾病例65例,死亡1例(间日疟),发病率为0.84/10万,比2010年上升100.00％.发病人群以男性青壮年为主,农民占63.08％；地区分布以上林县病例多,占病例总数的61.54％；感染疫源地以非洲国家居多,占80.00％,其次是东南亚国家,占18.46％.结论 南宁市输入性疟疾发病呈逐年上升趋势,应予高度重视.加强流动人口管理和监测,加大宣传、提高认识、开展培训、提高能力是我市当前疟疾防治工作的重点.
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福州市63例输入性疟疾病例分析
目的:为我市抗疟后期的疟防措施提供依据.方法:以流行病学方法对输入性疟疾病例进行调查.结果:输入性疟疾病例有上升趋势,主要由于出国劳务或在国内疟区经商、务工时感染;恶性疟主要在非洲高疟区感染,群众疟防知识差,治疗不及时.
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连云港市2007年急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测分析
急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测是消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的重要内容,也是发现输入性脊灰野病毒的必备条件[1].为进一步提高急性弛缓性麻痹病例监测系统的监测质量,巩固无脊髓灰质炎成果,现将连云港市2007年AFP病例流行病学特征及监测系统运行情况分析如下.
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冬季发生输入性潜伏期间日疟1例报告
笔者在马鞍山卫生院期间,于2005年1月16日接诊了1例输入性长期潜伏期型间日疟,先将有关报告如下:1 病例报告2005年1月6日笔者在马鞍山卫生院上班时,接诊了本乡某村发热病人茶某某.茶某某的情况如下:茶某某于2003年12月--2004年2月随本县回族马某某老板外出高疟区盈江县砍甘蔗,2004年2月回归后至2005年1月3日未再外出过,该期间身体无恙,2005年1月4日开始发热,自认为是感冒而言,未引起注意,至1月6日发高热到39.5.c才到卫生院就诊,入院后患者不规则发热(38.c-40.5.c),有头痛、腰肌酸痛、小便黄、乏力、贫血貌、无畏光、流涕、喷涕、咳嗽、等症状.给予抗菌、抗病毒和对症治疗一周后无任何好转.
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中医对甲型H1N1流感的预防与治疗
自从我国出现输入性甲型H1N1流感(以下简称甲流)确诊病例后,全国各地高度重视,积极地采取了有效的应对措施,全力阻击甲流扩散,取得了良好的效果.目前,我国已经研制出甲流疫苗,并广泛地应用到临床,所以说甲流是可控、可防、可治的,并不可怕.
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又一场“SARS”来了吗
夏季的暑热虽然让我们难以招架,但一场突如其来的病毒战争却更让我们惶恐不已.5月29日,一名确诊的韩国籍男士经香港入境,将“中东呼吸综合征”这一名词彻底推向中国公众的视野.他成为我国首例输入性中东呼吸综合征确诊病例,目前在广东省惠州市进行隔离治疗.中东呼吸综合征,英文名简称“MERS”,并不是一个大众耳熟能详的病症,但对于2003年肆虐我国的非典病毒,很多人应该还记忆犹新.
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非洲输入性疟疾病例合并血小板减少情况分析
目的：分析住院治疗的普通疟疾患者中合并血小板减少情况的处理方法。方法收集2013年广西上林县外出非洲加纳等地务工返乡人员住院治疗的普通疟疾病例进行统计分析。结果该县全年在外出非洲务工流动人口中发现疟疾病例共1052例，并以恶性疟为主，6月~7月两个月的疟疾病例占全年总病例数的72.43%（762/1052），在国内实属罕见。住院治疗488例，其中有175例疟疾病例合并血小板减少，占总住院病例数的35.86%（175/488），恶性疟、间日疟、三日疟和卵形疟病例中均有血小板减少的病例出现，血小板值低的病例为9×109/L（正常值100×109~300×109/L）。经有效抗疟药物治疗后患者血小板数在3 d~6 d恢复至正常值。结论对于合并血小板减少的疟疾病例原则上应以采用高效、速效、低毒的青蒿琥酯药物尽快消除血内疟原虫为主，患者血小板数会逐渐恢复至正常值。
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重症及危重症甲型H1N1流感病人护理路径的实施效果评价
2009年3月,墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,此后迅速向世界各地蔓延,并于5月传入我国,此次流感为一种新型呼吸道传染病,后重新命名为"甲型H1N1流感".广西南宁市于6月17日检出首例输入性甲型H1N1流感病例后出现上百起暴发疫情和大量病人.对入院的重症及危重症甲型H1N1流感病人按临床护理路径实施护理,探讨实施临床护理路径的效果,以指导和完善今后危重症传染病人的临床护理工作.现介绍如下.
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1例输入性脑型疟疾并发肺炎病人的护理
脑型疟疾是指以意识障碍和昏迷为主要临床特点的一种凶险型疟疾,本病主要临床症状为寒战、高热、头痛、昏迷、抽搐等,严重者出现脑水肿、脑疝、呼吸衰竭、心力衰竭而死亡.我院2008年4月收治1例输入型脑型疟疾合并肺炎病人,经过15 d诊治和护理治愈出院.
