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彩超对动脉导管未闭封堵术的指导及疗效观察的价值
目的:探讨彩超在动脉导管未闭(PDA)封堵术病例选择和疗效观察中的价值.方法:封堵术前彩超测量PDA的内径及长度、肺动脉内径、左房室大小等,观察PDA位置及形状,封堵术后彩超探测封堵器位置,有无残余分流,肺动脉和左房室缩小情况.结果:彩超检测8例PDA封堵术患者,二维测量导管平均长度9.4mm,平均内径6.5mm,左向右分流平均速度4.3m/s.术后2～5天复查,肺动脉平均内径从29mm缩小到24mm,左室舒张末期平均内径从60mm缩小到49mm,左房平均内径从34mm缩小到30mm,3例封堵术后出现少量残余分流,其中1例2个月后复查残余分流消失.结论:彩超检查有利于术前筛选PDA封堵术患者,选择封堵器大小,术后检测有无残余分流,对心脏血流动力学评价以及疗效观察起到重要作用.
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彩色多普勒能量图对布-加综合征的应用价值探讨
目的:探讨彩色多普勒能量图(CDE)对布-加综合征的诊断价值和临床意义.方法:应用二维超声、彩色多普勒显像(CDFI)和CDE技术对48例布-加综合征患者的肝静脉及下腔静脉进行对比分析.结果:二维超声和CDFI均检出92支肝静脉近段病变和32支下腔静脉病变,对肝静脉远端和侧枝小管内病变则未能显示.而CDE除了对92支肝静脉近段病变和32支下腔静脉病变全部检出外,还检出10支肝静脉远端病变和10支侧枝小管内病变.结论:CDE在布-加综合征中除对肝静脉近段和下腔静脉病变能全部显示外,对肝静脉远端和细小血管内病变的显示也有着明显的优势,有极高的应用价值.
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突聋患者眼动脉血流变化的彩色多普勒超声检测
目的:探讨突聋患者眼动脉血流变化.方法:利用Logiq 500彩色超声诊断仪检测30例正常人和30例突聋患者的眼动脉血流参数.结果:突聋患者患侧眼动脉的血流速度参数Vmax及Min明显低于正常对照组(P<0.05),而RI明显高于对照组(P<0.05).结论:突聋患者患侧眼动脉呈低流速、低灌注、高阻力状态.
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彩色多普勒超声在儿童急性睾丸炎和睾丸扭转诊断中的应用
目的:用超声鉴别儿童急性睾丸炎和睾丸扭转.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对临床疑诊为"睾丸扭转"的15例患儿的患侧睾丸和健侧睾丸进行了急诊检查.结果:3例彩超确诊为睾丸扭转,急诊手术复位,其余12例彩超发现患侧睾丸血流信号异常丰富,诊断为急性睾丸炎,排除了睾丸扭转.结论:彩色多普勒血流显像在儿童急性睾丸炎和睾丸扭转鉴别中具有重要诊断价值.
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彩色超声及精索静脉检测在附睾炎诊断中的应用
目的:应用CDFI技术对急慢性附睾炎进行血流动力学及精索静脉检测.方法:采用直接检查法在清晰显示二维超声图像基础上,进行CDFI血流分类及血流动力学检测.结果:对16例急性附睾炎和32例慢性附睾炎患者血流检测表明急性附睾炎组血流速度高于慢性附睾炎组,而阻力指数前者低于后者(P＜0.01);急性附睾炎组CDFI血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主(14/16),而慢性附睾炎组患者主要表现为0、Ⅰ级血流(24/32),精索静脉曲张是附睾炎的常见表现(39/48).结论:二维及CDFI可清晰显示急、慢性附睾炎图像,在其临床诊断及疗效判定中具有重要作用.
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彩色多普勒观察门静脉癌栓及肝硬化对原发性肝癌血供的影响
目的:探讨门静脉癌栓及肝硬化对肿瘤血供的影响.方法:本研究回顾性分析108例原发性肝癌的彩色多普勒超声图像,所有病例分为三组.Ⅰ组:单纯性肝癌,54例;Ⅱ组:肝癌合并门静脉癌栓,27例;Ⅲ组:肝癌合并肝硬化,27例.结果:肿瘤动脉收缩期峰值流速(PSV)均值以Ⅱ组高,阻力指数(RI)均值以Ⅲ组高.当肿瘤≤10cm时,各组间PSV、RI均值差异具显著性(p<0.01～0.05).结论:门静脉癌栓及肝硬化对肝癌动脉PSV和RI具有一定影响.
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二维超声及彩色多普勒血流显像对胎儿畸形的诊断价值
目的:探讨二维超声(B-US)及彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿畸形的诊断价值.方法:回顾性分析经二维超声(B-US)及彩色多普勒血流显像对2 253例,孕18周以上孕妇进行检查,诊断为胎儿畸形62例,分别进行X-线摄片、羊水穿刺作甲胎蛋白浓度测定等对照分析.结果:62例胎儿畸形,超声检出58例,超声检出率为93.55%(58/62),漏诊4例,占6.45%(4/62).结论:超声检查可实时观察子宫内胎儿的各部位、各器官的情况,并可重复检查,能及早诊断出胎儿畸形,有助于及时终止妊娠,实现优生优育,超声检查方法简便、无创伤、无痛苦、迅速、可靠、有重要临床应用价值.
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二维彩色多普勒血流显像在颈动脉体瘤诊断中的应用
目的:探讨二维彩色多普勒血流显像(2D-CDFI)在颈动脉体瘤诊断中的应用价值.方法:对10例颈动脉体瘤患者进行了2D-CDFI检查,并经血管造影,其中9例经手术病理证实.结果:颈动脉体瘤2D-CDFI表现为:1、颈动脉分叉处见实质性低回声肿块,边界清晰、边缘规则或呈分叶状;2、肿瘤较小时,多位于颈总动脉分叉处,使颈内、外动脉间距增大;肿瘤较大时,常围绕颈总动脉、颈内、外动脉生长,并将这些血管包裹;3、肿瘤内见较丰富的彩色血流信号,以动脉为主,其中有8例为颈外动脉的分支直接进入肿瘤内;4、能清晰地显示肿瘤与颈动脉的关系,超声诊断符合率为100%.结论:2D-CDFI具有分辨率高、无创、安全、特异性强等特点,是诊断颈动脉体瘤的一种有价值的实用方法.
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乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像分析
目的：对乳腺纤维腺瘤高频声像图与CDFI的表现进行探讨。方法：对75例经手术、病理证实为乳腺纤维腺瘤的高频声像图与CDFI表现进行了回顾性分析并与病理作了一些对照。结果：典型的乳腺纤维腺瘤表现为边界清晰、规则光整的椭圆形或圆形肿块，有纤细的包膜回声及侧壁声影，而非典型的乳腺纤维腺瘤可表现为分叶状、形态、边界不规则、毛糙、有角状突起，无明显包膜及侧壁声影，肿块内可出现条索状强光带及钙化回声，压之与周围组织无明显逆向运动。本组血流信号检出率为57.4%(43/75)，平均大流速(14±9.17)cm/s，平均小流速(4.16±2.9)cm/s，平均RI 0.70±0.12。结论：乳腺纤维腺瘤部分表现为较典型的图像，诊断符合率高，但部分纤维腺瘤图像表现不典型，较易误诊，通过总结、分析、认识，诊断符合率有望进一步提高。
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宫外孕与妊娠黄体的经阴道彩色多普勒血流显像及频谱形态分析
目的 探讨宫外孕与妊娠黄体的经阴道彩色多普勒血流显像及频谱形态特征,以提高超声对宫外孕的诊断符合率.方法 对126例宫外孕及132例宫内或宫外孕伴黄体囊肿进行经阴道彩色多普勒超声检测,检测结果与其临床病理进行对照分析.结果 (1)宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部富血流信号,血流均不来源于卵巢,而妊娠黄体血流则常显示黄体周边环状血流信号,血流均来源于卵巢内;(2)宫外孕的多普勒血流频谱可表现为多种形态:包括极低阻力型血流频谱、低阻力型血流频谱、高阻力型频谱、无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱;而妊娠黄体则常表现为低阻力型及高阻力型血流频谱.结论 经阴道彩色多普勒血流显像及频谱形态特征能为宫外孕与妊娠黄体的鉴别诊断提供有价值的信息.
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彩色多普勒血流显像在恶性滋养细胞肿瘤诊断及化疗中的应用
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PD)检测在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值.方法:应用CDFI及PD检测恶性滋养细胞肿瘤25例,并与不全流产20例及随诊为良性葡萄胎25例作为对照.结果:恶性滋养细胞肿瘤子宫肌壁有灶状分布五彩缤纷的丰富血流,其频谱为低阻血流,阻力指数(RI)小于0.5,部分患者子宫动脉及卵巢动脉亦为低阻血流,在化疗前、后RI变化明显.结论:CDFI及PD检测作为一种无创、可重复的方法,不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,而且可用于观察化疗效果,判断疾病转归.
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彩色多普勒血流显像检测甲状腺实性结节内血流动静脉比例的研究
目的 利用彩色多普勒血流显像(CDFI)研究甲状腺实性结节的血流分布模式及结节内血流的动静脉比例,探讨CDFI在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对112例共131个甲状腺实性结节或以实性为主结节术前进行CDFI检查,观察并比较良恶性结节的血流分布模式及结节内血流的动静脉比例有无差异,评价结节内血流的动静脉比例对甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断的价值.结果 在血流分布模式方面,恶性结节的以中央型为主,良性结节以周边型及混合型为主,差异有统计学意义(P＜0.05)；在动静脉比例方面,恶性结节内血流以动脉型占多数,良性结节内多表现为静脉型或混合型,差异有统计学意义(P＜0.05)；结节内动脉型血流比例预测甲状腺恶性结节的准确度高于中央型血流分布模式对恶性结节的诊断.结论 CDFI检测结节内动静脉血流比例对甲状腺实性结节良恶性的鉴别诊断具有一定价值.
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能量多普勒血流显像诊断主动脉窦瘤的探讨
目的：探讨能量多普勒血流显像对诊断主动脉窦瘤的临床价值。方法：用二维超声、彩色多普勒血流显像、能量多普勒血流显像对9例主动脉窦瘤进行检查，部分患者用5%碳酸氢钠加维生素B6行右心声学造影。结果：本组主动脉窦瘤的超声诊断结论与手术或其它医学影像检查的符合率达100%。能量多普勒血流显像观察主动脉窦瘤的形态、壁的回声完整性及破裂口的大小和部位较为清晰。结论：能量多普勒血流显像对诊断主动脉瘤有一定的临床价值。
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彩色多普勒血流显像中的镜像伪差及其发生机制的超声研究
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)中镜像伪差的发生机制及其影响因素.方法 将CDFI检查中发生镜像伪差的639例受试者作为研究对象,观察CDFI镜像伪差易发部位及图像特点,分析其发生的条件,应用多普勒成像原理探讨CDFI镜像伪差的发生机制及其影响因素.结果 639例CDFI镜像伪差者中,左锁骨下动脉406例,足背动脉233例.所有受试者的真实彩色血流与CDFI镜像伪差之间均存在强回声平滑大界面,真实彩色血流位于浅侧,CDFI镜像伪差位于深侧,二者呈镜像关系.左锁骨下动脉深侧强回声大界面是左肺尖与左侧胸膜界面;足背动脉是跖骨的骨表面.结论 CDFI镜像伪差的发生是由于血管深侧存在强回声平滑大界面;CDFI镜像伪差信号强度主要取决于大界面回声强度、血管与大界面距离.
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肝囊肿恶变囊腺癌彩超长期随访1例
患者男,73岁.15年(1995年)前查体时B超发现肝左叶囊肿,随后每年复查B超肝囊肿逐渐增大,但大小变化均在5 mm内.2007年该患者超声检查显示:肝左内叶探及大小约3.2 cm×3.7 cm×3.9 cm囊性无回声区,囊壁较薄,内可见明显细分隔,后壁及后方肝组织回声增强,彩色多普勒血流显像(CDFI)示:囊壁及囊内分隔均未见血流信号.2009年6月该患者再次行B超检查显示:肝左内叶胆囊旁探及大小约5.6 cm×3.7 cm×5.5 cm囊性无回声区,囊壁增厚,囊内可见粗分隔,CDFI示:囊壁及囊内分隔均未见明显血流信号.提示:肝囊性占位,建议定期复查.患者自诉无不适感觉,对比2008年B超结果肝囊肿增大1 cm左右.
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纤维瘤病的超声对比增强表现1例
患者女,29岁.20 d前无意中发现左下腹无痛作者单位:300192 天津市,天津市第一中心医院移植外科B超室性肿物.查体:左下腹髂窝内侧可及一4 cm×4 cm肿物,质硬,边界欠清,活动度尚可,无触痛,腹部无压痛.超声扫查:左下腹皮下与肌层之间探及低回声团块,大小约5.0 cm×4.3 cm×3.0 cm,边界清晰,形态规则,呈椭圆形,与肌肉组织分界欠清,彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块基底部可见星点状血流信号.
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超声诊断双孔二尖瓣伴主动脉缩窄1例
患者男,14岁.因发现血压升高1个月就诊.超声心动图查见:二尖瓣从基底至瓣尖短轴切面水平,前后瓣叶在中间部相连,舒张期开放时呈2个分离的孔状结构,形似眼镜,右侧孔较大,左侧孔较小.乳头肌短轴水平未探及正常的2组(前外侧、后内侧)乳头肌结构,仅见数条形态不一的乳头肌组成乳头肌群.彩色多普勒血流显像见舒张期2束彼此独立的血流分别经二尖瓣2个分离口由左房进入左室.
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附睾结核超声造影表现分析
目的 探讨超声造影在附睾结核诊断中的应用价值.方法 对43例经病理证实的附睾结核常规超声及超声造影表现进行回顾性分析及总结.结果 附睾结核以尾部多见,主要表现为附睾弥漫性不均质表现或局灶性增大伴不均质回声结节,根据超声造影表现将43例附睾结核分为四型:不均匀增强型21例(21/43),环状增强型17例(17/43),均匀增强型3例(3/43),无增强型2例(2/43).结论 超声造影能显示不同病理时期附睾结核的血供特点,在附睾结核的诊断中具有一定应用价值.
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经腹及经阴道超声联合诊断子宫腺肌病
目的 总结子宫腺肌病经腹(TAS)及经阴道彩色多普勒超声(TVCS)的声像图特征.方法 对136例子宫腺肌病患者行TAS及TVCS检查,并将超声结果与病理结果对比.结果 子宫腺肌病声像图可分为弥漫型、局灶型、合并肌瘤型.与病理结果比较,经阴道超声诊断子宫腺肌病符合率94.1%,误诊率3.7%,漏诊率2.2%.结论 联合经腹及经阴道彩色多普勒超声检查,能显著提高子宫腺肌病的诊断率.
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彩色多普勒血流显像在非典型盆腔炎性包块诊断中的应用
目的 探讨彩色多普勒血流显像在非典型盆腔炎性包块诊断中的价值.方法 对手术病理证实的10例非典型盆腔炎患者包块的二维图像、血流分布、频谱特征及间接征象(粘连及压缩性)进行回顾性分析.结果 本组10例非典型盆腔炎性包块中确诊7例,误诊3例.结论 彩色多普勒血流显像结合间接征象(粘连及压缩性)在非典型盆腔炎性包块诊断中具有重要价值.
