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氟康唑治疗甲真菌病疗效观察
目的:观察氟康唑治疗甲真菌病的疗效.方法:分别观察患者口服氟康唑胶囊治疗指、趾甲癣的疗效,并观察治疗过程中出现的不良反应.结果:氟康唑治疗186例表皮癣菌感染的甲癣患者,取得显著疗效.结论:口服氟康唑胶囊治疗甲癣疗效好,且不良反应少,服用方便,值得广泛应用.
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甲真菌病基本治疗与个体化治疗的疗效比较研究
目的：探讨甲真菌病基本治疗与个体化治疗的效果差异。方法选取我科甲真菌病患者80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组方案采用伊曲康唑胶囊（西安杨森）口服；观察组根据病原菌检测报告与临床类型制定治疗方案。结果观察组40例患者接受治疗后均痊愈，对照组有36例治愈，观察组临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论甲真菌病的治疗采用个体化方案的疗效显著。
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激光治疗甲真菌病的疗效分析与机制研究
目的 探究激光治疗甲真菌病的疗效及作用机制.方法 30例甲真菌病患者,随机分为观察组和对照组,各15例.观察组进行激光治疗,对照组进行抗真菌药物治疗.比较两组患者的不良反应发生率及临床效果.结果 观察组患者的不良反应发生率为20.00%,低于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为80.00%,高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 激光治疗甲真菌病患者,有非常好的临床疗效,值得临床拓展.
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伊曲康唑和盐酸特比萘芬序贯法治疗甲真菌病的效果及安全性
目的 探究伊曲康唑和盐酸特比萘芬序贯法治疗甲真菌病的效果和安全性.方法 120例甲真菌病患者,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予伊曲康唑进行治疗,观察组给予伊曲康唑和盐酸特比萘芬序贯疗法进行治疗.观察比较两组治疗第3个月及第6个月的疗效及不良反应.结果 治疗后第3个月观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67％(55/60)和71.67％(43/60),治疗后第6个月观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.00％(57/60)和76.67％(46/60),两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的复发率分别为6.67％(4/60)和20.00％(12/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的不良反应发生情况和对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对甲真菌病采用伊曲康唑与特比萘芬序贯疗法进行治疗,具有明显的治疗效果,安全可靠,适合推广.
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玉屏风散加减联合30%冰醋酸治疗52例甲真菌病临床观察
目的 观察玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病的疗效.方法 30%冰醋酸外擦每日2次,黄芪30 g,白术15 g,丹皮10 g,水煎服200 ml,每日1剂,分2次口服.结果 治疗组有效率为82.69%;对照组有效率为63.33%.治疗组与对照组总有效率进行比较,差异有显著性(P<0.05).结论 玉屏风散加减联合30%的冰醋酸治疗甲真菌病临床治愈率高,经济实用.
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长脉冲1064nm Nd∶YAG激光治疗甲真菌病有效性和安全性的研究
目的:探讨长脉冲1064 nm Nd∶YAG激光治疗甲真菌病的有效性和安全性.方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的80例甲真菌病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者45例,对照组患者35例.观察组患者采用长脉冲1064 nm Nd∶YAG治疗,每个靶甲重复照射3次,每周进行以上治疗1次,共治疗6次,即6周.对照组患者给予常规伊曲康唑间歇冲击口服.治疗后,比较两组患者的真菌学评价、临床疗效及不良反应.结果:治疗后,观察组第3、6个月临床有效率分别为80.0％(36/45)和80.0％(36/45),对照组第3、6个月临床有效率分别为54.3％(19/35)和74.3％(26/35),两组患者第3个月临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),第6个月临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3、6个月两组患者真菌学评价比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).后期随访中,两组患者均未发现任何不良反应.结论:脉冲1064 nm Nd∶YAG激光用于治疗甲真菌病疗效显著,且安全性好,具有临床推广价值.
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单药或联合用药治疗212例甲真菌病的临床观察
目的:比较几种抗甲真菌药物单用或联合用药治疗的临床效果.方法:对212例确诊为甲真菌病的患者,分别给予单用药5％阿莫罗芬甲搽剂(D组)、伊曲康唑(E组)、特比萘芬(F组)以及联合用药即5％阿莫罗芬甲搽剂联合特比萘芬(A组)、5％阿莫罗芬甲搽剂联合伊曲康唑(B组)、特比萘芬联合伊曲康唑(C组)治疗,比较治疗后各组的临床疗效、真菌学治愈率、复发率.结果:C组临床有效率明显优于E、F组,A、B组的真菌学治愈率高,A组复发率低,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:5％阿莫罗芬甲搽剂+特比萘芬联合用药可为临床治疗甲真菌病首选抗菌方案.
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斯皮仁诺冲击疗法治疗甲真菌病的疗效分析及对肝肾功能的影响
目的 通过研究分析,认知斯皮仁诺冲击治疗甲真菌病的临床疗效以及对肝肾功能的影响.方法随机抽样对比观察,选取165 例患者每天早晚两次同餐口服斯皮仁诺胶囊200 mg,服药1 周,停药3 周为1 个疗程.在选取的165 例患者中,指甲真菌病患者用药2 个疗程,趾甲真菌患者用药3 个疗程.结果疗程过后观察病例,在165 例患者中,6 个月的指甲真菌病患者的痊愈率为73.5%,显效率为19.3%,总有效率为95.2%(79/83);而10 个月的趾甲真菌病患者痊愈率73%,显效率18%,总有效率为94.6%(105/111).对所用患者进行肝肾功能检查后,165 例患者服用斯皮仁诺后数据方差分析显示P ＞ 0.05,并且各项数据均符合肝肾功能指标.由此表明斯皮仁诺在治疗过程中对肝肾功能没有损害.结论通过研究分析可知斯皮仁诺冲击治疗法对甲真菌病的治疗具有疗程短、疗效高、副作用小的效果,斯皮仁冲击疗法安全可行.
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两种方法治疗趾甲真菌疗效比较
伊曲康唑(Itraconazole,西安杨森生产,商品名斯皮仁诺)和特比荼芬(terbinafine,山东齐鲁生产商品名丁克片)是临床上常用的二种口服治疗甲真菌病的药物,在2001年9月至2005年1月间作者对两种方法治疗趾甲真菌的疗效进行观察比较,现报告如下.
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伊曲康唑治疗糖尿病患者甲真菌病16例疗效观察
甲真菌病是一种常见的疾病,主要由皮肤癣菌感染引起,也可由酵母菌和霉菌引起,占所有甲真菌病的50%以上[1].糖尿病累及免疫系统,导致患者易感染真菌,常见为足癣和甲真菌病.国外糖尿病患者甲真菌病的发病率为17%[2],而国内对发病情况报道较少.
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真菌病的诊断及治疗进展
1真菌病概说真菌病一般可分为浅部真菌病与深部真菌病.浅部真菌病是由浅部真菌感染浅表皮肤所引起的疾病,如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病及花斑癣等疾病.在我国常见的浅部真菌病的致病菌为红色毛癣菌,其次依次为须癣毛癣菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌、断发癣菌、堇色毛癣菌、疣状毛癣菌等,而黄癣菌、铁锈色小孢子菌等在内地几乎见不到,但在新疆和内蒙古地区还较常见.
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172例真菌病真菌培养结果分析
目的 探讨真菌病真菌培养结果并进行分析.方法 回顾性分析2010年6月至2012年2月入我院临床科室进行治疗的172例真菌病镜检阳性患者的临床资料,对其行真菌培养后,后进行统计和分析真菌病的菌种组成、临床分类及病原体分布情况.结果 172例真菌病标本真菌培养检出阳性133例,检出率为77.3%.一共分离出致病菌株134个:本研究中致病菌菌株主要包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种.三者中以皮肤癣菌为主.在皮肤癣菌中红色毛癣菌占绝大多数,在酵母菌中主要致病菌为念珠菌属类,在霉菌中曲霉和青霉为常见.皮肤癣菌为趾甲主要致病菌,皮肤癣菌和酵母菌为指甲主要致病菌,霉菌感染趾甲高于指甲,混合感染很少发生.不同性别之间比较不同致病菌发病率,P>0.05,差别无统计学意义.结论 皮肤癣菌在甲真菌病病原体中分布为广泛,其次为酵母菌,分布较少的为霉菌.其中皮肤癣菌中常见的是红色毛癣菌,酵母菌感染中常见的是白念珠菌和近平念珠菌,霉菌和混合感染在临床中发病率较低.
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不同剂量伊曲康唑治疗甲真菌病疗效比较
目的 观察不同剂量伊曲康唑治疗甲真菌病疗效与不良反应.方法 将96例甲真菌病病人随机分成两组.分别以同日剂量为200毫克或400毫克的伊曲康唑间歇冲击治疗,观察疗效和不良反应.结果 日剂量为400毫克的伊曲康唑治疗效果明显优于日剂量为200毫克的伊曲康唑治疗组,两组均未出现严重不良反应.结论 伊曲康唑间歇冲击治疗甲真菌病时采用日剂量为400毫克的方法疗效较好且安全.
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浅部真菌感染诊疗进展
致病真菌侵犯皮肤角质层、甲板、毛发引起的疾病称浅部真菌病,包括头癣、须癣、体股癣、叠瓦癣、手足癣、甲真菌病、花斑癣和马拉色菌毛囊炎,是皮肤科的常见病和多发病.
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中药增效剂配合伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病
目前治疗甲真菌病主要用伊曲康唑、特比萘芬等药物,但此类药物往往具有一些不良反应,如消化不良、恶心、头痛、可逆性肝酶升高、肝炎、过敏反应等,因此怎样用药既达到安全、有效,同时降低不良反应发生率,引起了大家的注意.我院于2006年1-5月对14例甲真菌病患者采用伊曲康唑冲击疗法配合中药增效剂治疗,效果良好,现报道如下.
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10%碘酊外用治疗远端型甲真菌病26例
甲真菌病是由浅部真菌引起的一种难治的常见病.近年来,新一代进口的抗真菌药如:伊曲康唑、疗霉舒治疗甲真菌病有很好的疗效,但该类药服用时间长、剂量大、需经肝脏吸收、价格昂贵.为此,笔者于1997年6月～1998年6月用10%碘酊外用治疗远端型甲真菌病,取得满意疗效,现报道如下.
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制霉菌素酒精外用治疗甲真菌病的效果观察
甲真菌病,俗称灰指甲,是指由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌所致甲感染.临床是以患病甲板失去光泽、呈灰白、污黄色、增厚、变形、变脆,有时甲板与甲床分离,严重者可使手指失去灵活性,是一种慢性、易复发性疾病,治疗有一定难度的浅表真菌病.由于灰指甲影响手指精细动作,并且有损形象,使患者在社交场合缺乏自信,畏手畏足,目前虽然有不少的外用药和内服药对甲真菌病有一定的疗效,但终因副作用大、费用高或疗效不确切而未能达到患者理想的要求.
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体外甲真菌病模型的建立及甲板内氟康唑药敏试验
目的 建立体外甲真菌病模型并探讨抗真菌药物在甲板内的抗真菌活性.方法 建立体外甲真菌病模型:剪取正常人甲,用2.5%NaOH浸泡变软,分别接种红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、白色念珠菌和克柔念珠菌,在马铃薯葡萄糖(PD)液体培养基培养30 d后取病理切片并行PAS染色,观察各甲板中是否有真菌侵入.甲板内氟康唑药敏试验:根据体外药基法小抑菌浓度(MIC)值,配制100×MIC、10×MIC、1×MIC 3个梯度的10%三甲基亚砜(DMSO)氟康唑透甲液,浸泡软化的甲板,再接种4种致病菌培养,镜下观察甲切片.只有管内全部甲板均未见真菌结构,方判定该菌种对相应浓度下氟康唑敏感.结果 在体外甲真菌病模型试验中,甲板角质层遭破坏,可见数目不等的菌丝孢子,形态与甲真菌病病甲切片所见一致,证明离体甲真菌病模型建立.在测定甲板中氟康唑抗真菌活性时,只有石膏样毛癣组菌100×MIC浓度管内甲板均未见真菌结构,将此值与体外所测MIC值对比,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)在正常人离体甲板上接种真菌,可建立体外甲真菌病的感染模型.(2)要达到抑制真菌的作用,甲板内氟康唑浓度必须要高于体外所测MIC值.
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拔甲联合药物治疗甲真菌病42例临床疗效观察
目的 观察拔甲联合药物治疗甲真菌病42例临床疗效.方法 选取门诊脚趾甲板感染患者42例,真菌检查均阳性.采用手术拔甲与抗真菌药物口服、外用相结合的方法治疗.观察治疗效果.结果 42例患者经治疗全部治愈,真菌检查阴性.患者拔甲治疗无明显不良反应;治疗过程中出现轻度ALT增高2例,胃肠道反应3例.患者均完成治疗.结论 拔甲联合药物治疗效果确切,可减少治疗时间,患者依从性高,值得在基层官兵训练战备任务紧张的环境情况下推广作用.
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三联疗法治疗甲真菌病100例疗效观察
目的 观察多维元素片内服配合环吡酮胺乳膏和碘酊外用治疗甲真菌病的临床疗效.方法 100例甲真菌病患者采用多维元素片内服营养指(趾)甲及环吡酮胺乳膏和碘酊外涂杀灭真菌治疗.结果 100例患者中痊愈71例,显效15例,好转12例,无效2例,总有效率为98%,复发率仅为9.9%.无明显不良反应.结论 三联疗法治疗甲真菌病疗效显著,安全,经济效价比明显,值得推广应用.
