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新的医疗价格对住院费用影响的分析
2003年11月1日成都市正式启用了<成都市医疗服务价格>收费标准,该标准已执行了4个多月.我们试根据某院住院费用执行前后发生的变动情况进行检验分析,从中得知收费标准体系执行以后对医疗总费用的影响及结构比重,以便该院执行好新的收费标准,做好费用结构调整和收入分配工作.
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对"药品参考定价及其他药品定价政策作用"一文的评论
过去20年中药品费用的快速增长是发达国家和发展中国家都面临的一个全球性难题.中国药品费用过高和药品费用占医疗总费用的比例过高是医药卫生体制改革需要解决的焦点问题之一.这篇系统评价对全球范围内解决药品费用迅速增长所采取的措施之一参考定价政策的效果进行了系统评价,其结果对于思考我国的药品费用控制策略有启示作用.
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运动可预防和逆转早期糖尿病
对于早期糖尿病患者而言,单纯饮食和运动治疗就可以控制,部分可以逆转,即恢复正常.运动不仅可以治疗糖尿病,而且可以预防糖尿病,同时也是我们健康生活方式的一部分.糖尿病是目前危害我国人类健康的慢性疾病之一,其发病率近年来明显上升,堪称糖尿病的"爆发年代".中国已成为糖尿病患病人数多的国家,目前糖尿病患者已达9240万(大于20岁,占相应总人口的10%),糖尿病前期有1.482亿(大多数未确诊、未治疗).预计糖尿病、心脏病和中风三类疾病的治疗总费用总数将达到5580亿美元(2006 ~ 2015),成为占据医疗资源的主要疾病之一.
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小儿脓毒症智能诊断研究进展
1小儿脓毒症的流行病学背景
脓毒症是危重患儿的重要死亡原因之一,国外关于儿童流行病学调查资料显示,脓毒症/严重脓毒症在PICU的发病率分别为17%和6%[1],国际上对病死率的报道存在较大差异,大致为10%~50%[1,2]。在美国,重度脓毒症是儿童住院的第四大病因,病死率为10.3%,有基础疾病者病死率可升至12.8%[1],也是PICU的首位死亡原因,平均每年死于脓毒症的儿童约4400人,消耗资源达17亿美元[3,4]。我国小儿脓毒症相关研究报道较少,按国外报道类推每年死于脓毒症的儿童约26000人以上或更多。北京儿童医院PICU1年来收治危重患儿742例中,脓毒症和严重脓毒症在的现患率分别为26.2%和19.1%,严重脓毒症病死率为30.8%,严重脓毒症患儿平均住院时间显著长于PICU危重患儿,严重脓毒症患儿的PICU费用为(26511±8610)元,存活严重脓毒症患儿的费用为(31212±9847)元,占PICU危重患儿总费用的29.2%。是PICU危重患儿平均水平的1.5~2倍以上[5]。西安市儿童医院报道PICU年发病率呈逐年上升趋势,脓毒症病死率为31.4%;其中一般脓毒症病死率为10%,重症脓毒症病死率为50.8%;而且脓毒症发病年龄多趋向3岁以内发病率为66.9%,3岁以上发病率为33.1%[6]。因此,脓毒症及其后续症已成为各国PICU的主要死因,耗费了巨大的医疗资源,是危重病医学面临的一项严峻挑战。 -
全面推行镇村一体化管理开创门诊总额预付管理工作新局面
2012年我镇被立确定为姜堰市新型农村合作医疗试点镇之一,在全面实施镇村一体化管理的基础上,积极探索门诊总额预付制度,取得了显著成效,截止7月底,我镇门诊统筹39891人次,门诊总费用120.3万元,门诊补偿26.9万元,补偿率22.4﹪,门诊次均费用为30.16元;其中,各村卫生室门诊总人次26284人,门诊总费用34.8万元,门诊补偿9.1万元,补偿率26.15﹪,门诊次均费用为13.26元,同比下降38.45﹪。通过近1年来门诊统筹试点工作,有效限制了参合群众医药费不合理增长现象,提高了合作医疗基金利用率。
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抗感染药在骨科专科医院的应用分析
抗感染药是目前临床应用广泛的药物之一,药品费用在综合医院中占药品总费用的35%~52%之间[1].为了解抗感染药在以骨科为特色的大专科、小综合医院应用情况,对我院(450张床位,骨科占200张)2003年抗感染药物(不包括抗肿瘤抗生素)的使用频度、金额、日用药金额等情况及与剂型的关系进行分析,以期探讨在专科医院使用抗感染药的规律,为临床合理应用提供参考.
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探讨公立医院薪酬绩效与激励制度
医疗卫生事业作为一种公益性事业,更多的需要承担社会公益性责任.从改革开放以后,为加强和改进医疗卫生事的发展,我国政府不断加强对医疗卫生的投入,但随着医疗成本的快速增加,政府投入比例在医疗卫生事业总费用中比例也逐渐下降,甚至出现"越补越不足"的现象[1].因此,经济效益性逐渐引起了各医院的关注和重视,那么,医疗机构如何处理公益性与经济效益性之间的关系呢.医疗机构既要保证公益性还要面对医疗市场的激烈竞争,这给医院管理者的经营能力提出更高要求.为了提高医院的声誉和可持续发展能力,必须健全临床医生的绩效考核和薪酬激励制度.
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新农合跨省就医联网结报倒计时
近日,来自贵州省毕节市的11岁骨肉瘤患者经过转诊到北京大学人民医院进行治疗,出院结算时显示总费用为24万余元,新农合跨省就医直接结算13万余元,自付费用为11万余元.记者日前在国家卫生计生委在京召开的委属(管)医院参与新农合异地就医联网结报工作现场推进会上了解到,截至目前,已有8个省份(辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃)136家医疗机构实现了网络联通;17家医疗机构提供了跨省就医联网结报工作;已提供800余例跨省就医即时结报服务.