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复杂移位型髋臼骨折的手术治疗
目的:探讨复杂移位型髋臼骨折手术治疗的方法.方法:根据不同的骨折类型及具体情况,对18例复杂移位型髋臼骨折分别用不同的手术入路,行切开复位、螺丝钉或重建钢板内固定,术后早期功能锻炼.结果:18例均获随访,平均18.6个月,优15例(83.3%),良1例(5.6%),可1例(5.6%),差1例(5.6%),优良率为88.9%.结论:充分的显露、完整的解剖复位和术后康复锻炼是复杂型髋臼骨折手术治疗的关键.
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重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的效果比较
目的 探讨重建钢板和克氏针治疗锁骨骨折的临床效果.方法 临床治疗102例,其中重建钢板内固定89例,克氏针内固定13例.结果 随访6～28个月,平均10个月,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合.重建钢板内固定骨折延迟愈合1例,无钢板螺钉松动、断裂,骨折全部愈合,肩关节功能锻炼恢复良好.克氏针内固定治疗骨折延迟愈合1例,不愈合1例,畸形愈合1例,重建钢板固定治疗锁骨骨折的优良率高于克氏针固定(P<0.05).结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折,复位良好,固定牢靠,并发症少,可以早期活动肩关节,治疗效果满意.
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应用重建钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效分析
肱骨髁间骨折是一种少见的骨折,严重移位发生率和粉碎程度高,治疗不当将影响肘关节功能.根据AO理论,关节的良好重建和牢固固定,以及术后早期功能锻炼是得到良好结果的保证[1].
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应用重建钢板内固定治疗新鲜髋臼骨折的临床探讨
目的 探讨重建钢板治疗新鲜髋臼骨折的疗效.方法 对39例新鲜髋臼骨折患者,以骨盆重建钢板和螺丝钉固定,术后早期持续性被动运动(CPM)训练.结果 根据Matta的复位标准及Merle d'Aubigne的临床评定标准,复位优良30例(76.9%).复位满意组临床评定优良8例(20.5%),复位不满意组临床评定优良率为(2.6%).结论 应用重建钢板内固定新鲜髋臼骨折,结合正确选择切口、注意手术顺序及手术医师的临床经验,可取得满意的骨折复位和临床疗效.
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切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折
目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折的临床疗效.方法 应用切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折36例,行肱骨远端前外侧切口显露骨折端36例,其中6例配合肱骨远端内侧小切口显露骨折端.术后根据个体化行肘关节功能锻炼. 结果 术后随访6～18个月,36例骨折全部骨性愈合.根据Mayo肘关节功能评估指数,结果 优26例(72 .2% ),良6例(19.4%).结论 切开复位重建钢板内固定治疗肱骨远端骨折,具有良好的复位效果,坚强的内固定和早期功能锻炼的优点.
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前后联合入路手术治疗髋臼复合骨折126例
目的：探讨前后联合入路手术治疗髋臼复合骨折的疗效。方法髋臼复合骨折患者126例均采用前后联合入路（髂腹股沟入路和K－L入路）切开复位、重建钢板固定术治疗。术后与随访X 线片均按 Matta标准评价，功能结果按Merled′Aubigne标准评价。结果本组126例均顺利完成手术，术中失血量（580±60） ml，手术时间为（106±32） min，术中无血管神经损伤和固定物进入关节。126例患者均获随访0．3～10．0年，平均6．5年。术后无肺栓塞、深静脉血栓形成、切口感染、断钉或断板、骨折不愈合和异位骨化等并发症；术后2～3 d X线评价：优85例，占67．5％；良20例，占15．9％；中18例，占14．3％；差3例，占2．4％。末次随访功能评价：优98例，良10例，中15例，差3例，优良率85．7％。末次随访X线评价：优92例，良15例，中16例，差3例，优良率84．9％。结论前后联合入路手术治疗髋臼复合骨折术野好、易于复位、疗效满意。
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折
目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:对42例移位较大或粉碎性锁骨骨折行切开复位重建钢板内固定,手术注意微创操作,减少骨膜剥离,对粉碎较重者给予植骨,术后早期功能练习.结果:获得随访36例均骨性愈合,平均愈合时间为3.5个月,关节功能恢复良好.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定可靠,无畸形愈合,关节功能恢复良好,疗效满意.
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重建钢板内固定治疗锁骨骨折28例探讨
目的:观察重建钢板治疗成人锁骨骨折的疗效.方法:本组28例成人锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部切开复位重建钢板内固定.结果:27例获随访,随访时间3～12个月,平均6个月,X线片随访显示骨折愈合,平均愈合时间3～5个月,无1例发生骨折不愈合.结论:重建钢板治疗成人锁骨骨折复位良好,固定确切,为早期功能锻炼和骨折愈合提供了良好的保证.
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重建钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折
锁骨粉碎性骨折,如内固定材料选择不当,会增加并发症的发生机会,从而影响疗效.我院从1998年5月至2001年10月对75例锁骨粉碎性骨折采用重钢板内固定治疗,获得满意效果,现报道如下.
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三种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效比较
目的 比较三种内固定方法治疗锁骨骨折的临床疗效.方法 2000年2月至2006年2月我院应用三种内固定材料治疗锁骨骨折136例,其中记忆合金接骨板50例,重建钢板固定68例,中空钉内固定18例,术后比较其临床疗效.结果 三组随访6～17 个月,平均12.5个月.记忆合金接骨板组平均愈合时间10.1周,优良率92%;重建钢板组平均愈合时间9.3周,优良率94.1%;中空钉组平均愈合时间7.8周,优良率94.4%.结论 记忆合金接骨板存在较多不足之处;重建钢板适合各种骨折类型,固定效果可靠;闭合复位中空加压螺钉内固定术符合近年来的生物学固定原则,具有较大的推广应用价值,应用时要注意选择好适应证.
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重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折45例
目的:探讨重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨的手术方法及临床疗效.方法:自2003年10月-2008年1月用重建钢板治疗锁骨粉碎性中段骨折45例,其中男性30例,女性15例,骨折均为闭合粉碎性骨折,骨折部位均为中段及中外1/3段.结果:45例得到随访,随访时间为6～18个月,骨折均愈合,无神经血管损伤并发症,肩关节功能完全恢复,无钢板松动、断裂和再骨折发生.结论:AO重建钢板设计合理,固定牢固,患者可行早期功能锻炼,是治疗锁骨中段粉碎性骨折的理想内固定器.
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尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗
尺骨鹰嘴骨折是一种常见的骨折,多数呈关节内粉碎性骨折,治疗不当,将严重影响肘部功能.传统的克氏针、钢丝张力带固定作用有限,不能很好的支撑关节面.本院采用1/3管型钢板或重建钢板进行内固定,取得了良好的效果.
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重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折的临床疗效分析
目的 分析重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折的临床疗效.方法 对32例有移位髋臼骨折患者采用重建钢板内固定治疗.结果 本组病例随访时间平均22个月(14个月～3年).术后解削复位21例(65.63%),满意复位8例(25%),不满意复位3例(9.37%).按Matta标准评定.手术疗效:优17例(53.13%),良12例(37.5%),可3例(9.37%),优良率为90.63%;X线疗效:优25例(78.13%),良5例(15.62%), 可2例(6.25%),优良率为93.75%.术后无发生感染及死亡病例.结论 重建钢板内固定治疗有移位的髋臼骨折,具有复位良好,固定可靠,并发症少等优点,是治疗移位髋臼骨折较有效的方法 .
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重建钢板治疗不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折
目的探讨重建钢板手术治疗不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折的效果.方法10例不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折患者,均采用手术切开复位重建钢板内固定.结果平均随访2年,10例均获复位,骨折愈合,无感染,疗效优良.结论重建钢板可有效固定不稳定骨盆骨折并存移位髋臼骨折,矫正畸形,重建骨盆环的稳定性,恢复髋臼关节面的平整和正常头臼关系.
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双重建钢板治疗肱骨远段骨折29例疗效观察
目的 探讨重建钢板治疗肱骨远段骨折的临床疗效.方法 29例肱骨远段骨折,骨折AO/ASIF分型.A3型5例；B1型14例,B2型8例,C1型2例,其中骨不愈合2例,伴桡神经损伤3例.采取劈开肱三头肌的入路,有桡神经损伤的同时探查桡神经,直视下复位骨折.安放塑形好的两块重建钢板:内侧重建钢板正好贴于肱骨内侧嵴上,外侧重建钢板安放于肱骨后外侧,骨折不愈合病例、桡神经探查病例、C1型病例取自体髂骨植骨,术后逐渐开始功能锻炼.结果 27例病例得到随访,随访时间15～46个月,平均27.1个月.肘关节功能恢复按美国特种外科医院(HSS)肘关节评分表:优21例,良4例,一般2例,3例桡神经损伤恢复.结论双重建钢板治疗肱骨远段骨折是一种安全有效的方法.
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重建钢板治疗锁骨骨折失误原因分析及防治
目的 分析重建钢板治疗钢板治疗锁骨骨折失误的原因并提出预防措施.方法 对2001年6月-2008年6月由2家医院341例使用重建钢板治疗锁骨骨折中出现失误的8例进行回顾性分析.结果 8例中5例为螺钉松动.1例为钢板断裂,2例为骨不连.结论 重建钢板内固定失误主要是因为钢板选择不当和塑型不当、术中软组织保护不当及术后过早负重所致;防治上应注意钢板的正确选择和准确塑型、术中软组织的良好保护及术后功能锻炼的时机选择.
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应用重建钢板治疗髋臼骨折15例
髋臼骨折是一种严重的关节内骨折,治疗难度大,其发病率也有所增加.随着X线、影像诊断技术的不断提高以及CT三维重建技术的改进,髋臼骨折的治疗也取得良好的效果.近年我院应用重建钢板治疗髋臼骨折15例,疗效较好.现报告如下.
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尺骨鹰嘴骨折重建钢板内固定35例分析
尺骨鹰嘴骨折是一种波及肘关节面的常见骨折,如果复位及固定不当,将影响肘关节的活动功能.我院自1999年7月至2005年7月对35例尺骨鹰嘴骨折患者采用重建钢板内固定,并行早期功能锻炼,使骨折愈合和关节功能的恢复有明显效果.
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重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折17例效果评价
目的 评价重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的临床疗效.方法 经不同入路应用重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折17例.随访7～24个月,平均15个月,用Hardegger标准评价疗效.结果 优10例,良3例,可2例,差2例,功能恢复优良率达88%.结论 重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折固定牢靠,有利于早期功能锻炼,减少并发症,是一种较好的治疗肩胛骨骨折的方法.
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重建钢板前置内固定治疗17例老年锁骨骨折的疗效分析
目的 探讨前侧放置重建钢板内固定治疗老年锁骨骨折的疗效.方法 对本院2005年1月至2007年9月间17例行前侧放置重建钢板的老年锁骨骨折患者进行随访观察.并记录骨折愈合时间,相关并发症及肩关节功能恢复情况.结果 17例患者中,16例达骨性愈合,1例因术后1年骨不愈合再次行植骨术后半年达骨性愈合.骨折愈合时间2个月至1.5年,平均5.5个月.无神经、血管损伤,无气胸.肩关节功能按Lazzcano功能评定标准:优11例,良5例,差1例,优良率94.1%.结论 前侧放置重建钢板治疗老年锁骨骨折安全有效,是一种值得推荐的有效术式.
