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肾小球疾病治疗新进展
虽然对肾小球疾病的免疫发病机制已研究了半个多世纪,其中T细胞功能异常、多种炎症细胞因子、生长因子以及血管活性因子的参与情况也渐渐明了,但特异性干预这些特殊机制的研究仍停留在动物实验.各种肾小球疾病,特别是各类原发性肾小球疾病的治疗仍然以激素、免疫抑制剂等为主.但是经过多年的临床总结,对于它们的应用有了不少新的认识.本文根据近国际肾脏病杂志推荐的方案进行重点介绍,另外也对非直接干预免疫机制的方法,特别是抗高血压、治疗脂质代谢异常等进行介绍.
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β受体阻滞剂应当成为快速心律失常治疗的基础用药
β受体阻滞剂在急性心肌缺血、心力衰竭(简称心衰)、高血压、肥厚型梗阻性心肌病等多种重要而常见的心血管疾病中的应用与研究十分广泛,应用地位日趋重要,已成为上述多种心血管疾病的一线用药和基础用药.β受体阻滞剂对这些心血管疾病的危险事件、总死亡率的降低与控制起到了不可低估的作用.相比之下,临床医师对β受体阻滞剂在心律失常治疗中的重要作用缺乏深刻的理解和认识,并使其在临床的广泛应用受到了束缚和限制.笔者将结合欧洲心脏病学会(ESC)的"β肾上腺素能受体阻滞剂专家共识文件"中有关心律失常的专题内容,对β受体阻滞剂治疗心律失常的特殊机制、应用的适应证及方法等问题进行剖析及讨论.
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新书速递
手部独立结构的同时损伤常带来复杂的治疗问题,往往需要很长一段时间的手术和治疗干预,涉及很多重建过程。该书面向实习及开业手外科医师、矫形外科医师及整形外科医师,为复杂手部损伤的处理提供详细的实用性综合指南,主要包括手部多结构损伤机制、不同的组织系统以及源自特殊机制的损伤(如化学烧伤和爆震伤)等。该书以特定的病例举例说明复杂手部损伤的治疗选择及治疗方案,并自始至终强调手部损伤评价、决策制定以及外科介入的时机和等级。