资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌回顾性研究
摘要: [主要目的]分析资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌临床资料.[资料来源]选取南京中医药大学附属常熟市中医院肿瘤科2009年1月至2013年12月住院原发性肝癌患者.[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察.②研究对象:符合肝癌巴塞罗那分期A、B、C、D期、肝功能分级Child-PughA级(单个肿瘤> 5cm,多于3个肿瘤或2~3个肿瘤至少一个肿瘤>3cm,肝功能Child-pughA~B级,ECOG评分0-1分,无门静脉或肝静脉主干癌栓形成,无肝外转移).B超引导下细针穿刺或术后病理证实为肝细胞癌.③评价指标:巴塞罗那分期、生存质量(ECOG评分)、肝功能代偿能力、等各项指标.④干预方法:资脾汤、TACE.排除巨块型肝癌,肿瘤占位占肝脏比重>70%;病理检查结果证实为胆管细胞癌;依从性差,未正常服药,或失访者.共66例住院病历.[数据提炼规则及应用方法]根据干预方法分为TACE组和资脾汤+TACE组.使用SPSS17.0软件对疗效进行统计分析,计量资料采用均值±标准差((x)±s)表示,肝功能代偿能力、ALT、AST均数增幅差异用t检验.[数据综合得出结果与结论]巴塞罗那分期:A期4例,B期36例,C期24例,D期2例.ECOG评分资脾汤+TACE组升高优于TACE组(P<0.05).AST、ALT、ALB两组均有明显改善(P<0.05,P<0.01),γ-GT、ALB资脾汤+TACE组有明显改善(P<0.05),TACE组无明显差异(P>0.05),AST资脾汤+TACE组改善优于TACE组[<0.05).增幅资脾汤+TACE组增幅优于TACE组(P<0.01).资脾汤能减轻原发性肝癌患者TACE治疗术后肝功能损害,促进肝功能恢复,使患者术后14d肝功能基本恢复正常,从而缩短肿瘤治疗周期,控制病灶进展,减小治疗间期肿瘤复发率,改善患者生存质量,延长患者总生存期.[未来展望]扩大临床样本量,增加生存期、临床症状缓解率等治疗,进行更深入的研究.
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双侧足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻为我国儿童常见病、多发病,是一组由多种病因引起的临床综合症,包括腹泻、营养不良、免疫功能低下及反复细菌及/或病毒感染,治疗有时比较困难.笔者自1996年6月至2000年1月使用双侧足三里穴位药物注射治疗婴幼儿腹泻,现报告如下.
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针刺治疗氯氮平所致遗尿22例
1.临床资料22例患者为1997年7月至1999年7月的住院病人,均符合CCMD-2-R诊断标准.其中男12例,女10例.精神分裂症19例,躁狂症3例.平均年龄29.9±8.31(18~55岁).平均病程7.0±5.39(1~22)年.服用氯氮平出现遗尿时平均剂量372.7±22.11(100~500)mg/日.平均用药时间10.64±4.35(1~13)天.所有患者在服用氯氮平前均无遗尿现象.出现遗尿时,均查无意识障碍.氯氮平减量或停用后,遗尿好转或消失.再加量即再次出现遗尿.提示:遗尿确为氯氮平引起.
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养阴法为主治疗慢性萎缩性胃炎86例
慢性萎缩性胃炎在中医脾胃病中并不少见,尤在岭南一带(广东地区)发病颇多,且常常表现出阴伤者十之八九.笔者自1993年始,以养阴为主治疗本病,共观察86例病人,取得较好疗效,现报告如下.
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乌梅丸汤剂治疗激素依赖型哮喘26例
激素依赖型哮喘是由于患者长期服用糖皮质激素对其产生依赖性而造成的,一旦停用或减量即可引起哮喘严重发作,甚至导致死亡.目前西医尚无理想的替代及撤减疗法.我们在1996年1月至1999年1月采用中药乌梅丸汤剂治疗该病,激素撤减成功率较高,现报告如下.
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滋阴降火益气汤治疗复发性口腔溃疡34例
一、一般资料男性,8例,女性,26例,年龄大68岁,小19岁,病程1年以内4例,2年以上10例,5年以上14例,6年以上6例.临床上表现以上腭口腔粘膜溃烂成片状,中央凹陷,溃疡面红白相兼,周围发红,且局部灼热痛,龈肿,舌质淡红,脉细弦或弦缓等.其诱因多与精神刺激、劳累、久病体虚.脾胃虚弱或久服燥烈败胃药物或饮食无度,嗜食肥甘厚味,辛辣醇酒之品等有关.
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益肝膏治疗慢性肝炎232例
慢性肝炎(CHB),尤其是乙型肝炎(HB),常伴有持续小转氨酶(ALT),小黄疸(TSB)者.自1996年5月~1999年6月.采用自制益肝膏治疗232例患者,有较好疗效.兹报告如下:
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中西医结合治疗肝硬化难治性腹水40例
1988~1998年间,我们采用自拟"化瘀益肝汤"加多巴胺、速尿静脉点滴治疗肝硬化难治性腹水40例,取得较满意疗效,现报道如下.
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清肠止痢汤治疗急性菌痢62例
急性细菌性痢疾是临床常见的急症之一.两年来,我们把临床确诊为急性菌痢的106例患者,随机分为甲、乙两组,进行观察治疗.现分析如下.
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清肺化痰口服液治疗急性支气管炎
支气管炎是呼吸系统的常见病、多发病.自1997年6月~1999年12月底,我院用自制的清肺化痰口服液治疗急性支气管炎130例,效果满意,报告如下.
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郁乐治疗抑郁障碍的临床疗效观察
抑郁障碍是一种常见的精神或心理障碍.我们在临床中发现中药郁乐(单味)有较好的疗效,现汇报如下.