血浆GSN、PCT水平与多发性创伤患者病情及预后的关系
摘要： 目的 探讨血浆凝溶胶蛋白(GSN)、降钙素原(PCT)水平与重症多发性创伤患者病情及预后的关系.方法 多发性创伤患者100例,根据创伤严重程度评分(ISS)分为轻症组(ISS评分≤25分)52例,重症组(ISS评分＞25分)48例.采用ELISA法检测两组治疗前和治疗后7、14 d的血浆GSN、PCT水平.治疗前及治疗后6个月对患者进行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)以及简化急性生理学Ⅱ评分(SAPSⅡ).此外,根据重症组患者随访6个月期间是否存活分为存活组28例、死亡组20例,对比两组血浆GSN、PCT水平.采用多因素Lo-gistic回归分析重症多发性创伤患者存活的影响因素.采用Pearson法分析患者血浆GSN、PCT水平与APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分的相关性.结果 与重症组相比,轻症组各时间点血浆GSN水平均高,PCT各时间点水平均低(P均＜0.05).治疗后6个月,轻症组和重症组APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分均低于治疗前(P均＜0.05).与死亡组比较,存活组血浆GSN水平高,PCT水平低(P均＜0.05).血浆高水平GSN是重症多发性创伤患者存活的保护性因素,高水平PCT是危险因素(P均＜0.05).患者血浆GSN与APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分均呈负相关(P均＜0.05),而PCT与APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分均呈正相关(P均＜0.05).结论 血浆GSN、PCT水平可反映重症多发性创伤患者病情,且能有效评估预后;GSN水平低、PCT水平高提示病情重、预后差.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
