福建中医药杂志
Fujian Journal of Traditional Chinese Medicine 복건중의약
- 主管单位： 福建中医药大学
- 主办单位： 福建省中医药学会 福建中医药大学
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-338X
- 国内刊号： 35-1073/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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优化推拿手法方案治疗急性期腰椎间盘突出症30例
目的 探讨优化手法方案治疗急性期腰椎间盘突出症的治疗效果 方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用优化推拿手法方案治疗,对照组用传统推拿手法治疗.治疗前后均采用临床疗效评定、McGill疼痛问卷的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效. 结果 治疗组总有效率为90.00％,对照组总有效率86.67％,2组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组PRI评分为(6.14±2.65)分,对照组为(7.21±3.25)分,2组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组VAS评分为(2.56±1.87)分,对照组为(3.63±1.35)分,2组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 优化推拿手法方案治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效优于传统手法.
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三位针刺法配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病30例
目的 探讨三位针刺法(即头针、耳针、体针)配合颈椎牵引对椎动脉型颈椎病的临床疗效. 方法 选取符合椎动脉型颈椎病患者60例,按数字表法随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用三位针刺法配合颈椎牵引治疗,对照组采用传统针刺法配合颈椎牵引治疗.观察比较2组疗效. 结果 观察组总有效率为93.3％,对照组为80％,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01). 结论 三位针刺法配合颈牵治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效较好,值得在临床上推广.
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靳氏膝三针为主配合TDP治疗膝关节骨性关节炎76例
膝关节骨性关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损所造成的关节软骨变性、反应性增生、骨刺形成为主要病理表现的一种疾病.本病的高发人群为50～60岁的中老年人,女性多于男性,特别是肥胖的中老年妇女,长期超负荷反复刺激而引起膝关节损伤,故也称老年性关节炎.调查60岁以上的老年人显示;X线膝关节骨性关节炎的患病率男性为53.0％,女性为74.8％;膝关节骨性关节炎的患病率分别为21.2％和42.7％[1].
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中西医结合治疗急性臀上皮神经损伤性腰腿痛63例
临床上造成腰腿痛的病因较为复杂,急性臀上皮神经损伤是导致腰腿痛的常见原因之一,属于中医的“筋出槽”范畴,而临床医生常常对此病认识和重视不足,易造成误诊误治.笔者在临床上采用中医手法复位并配合局部注射治疗急性臀上皮神经损伤性腰腿痛63例,取得了明显疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 2010年3月-2015年9月在我院就诊以急性腰腿痛为主诉,诊断为急性臀上皮神经损伤的患者共126例,其中男48例,女78例,年龄在26～78岁,病程长20 d,短3h.
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运脾散颗粒剂神阙穴贴敷治疗幼儿肺炎后继发胃肠功能紊乱87例
肺炎是幼儿时期的常见病,低氧血症和毒血症使胃肠黏膜受损,可发生黏膜糜烂、出血、上皮细胞坏死脱落等应激反应,导致黏膜屏障功能破坏,胃肠功能紊乱,轻症出现恶心、纳差、腹胀、腹泻等症状[1],患儿免疫功能进一步降低,肺部感染反复或迁延不愈[2].研究表明婴幼儿肺炎合并胃肠功能障碍发生率高达11.6％[3].西医治疗多选用微生态制剂口服,因幼儿喂药较困难以及家长喂药方式方法欠正确,临床效果不够理想.
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中药穴位贴敷治疗儿童感染后咳嗽86例
感染后咳嗽(post-infection cough,PIC)是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因,也是儿童慢性咳嗽病因诊断中修正率高者[1].笔者采用中药穴位贴敷治疗儿童感染后咳嗽86例,取得了满意疗效,现将临床护理结果报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料1.1.1 纳入标准 ①符合PIC的诊断标准并愿意配合中药穴位贴敷治疗的儿童.PIC诊断标准依据文献[2]:近期有明确的呼吸道感染病史;咳嗽持续＞4周,呈刺激性干咳或伴有少许白色黏痰;胸部X线片检查无异常或仅显示双肺纹理增多;肺通气功能正常,或呈现一过性气道高反应;咳嗽通常有自限性,如果咳嗽时间超过8周,应考虑其他诊断;除外其他原因引起的慢性咳嗽.②年龄1～7岁.
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通督安神法推拿走罐治疗心脾两虚型失眠症35例
失眠症通常指患者一种主观体验,主要表现为对睡眠时间和(或)质量不满足,并自我感觉影响白天社会功能[1],属于中医“不寐”“不得眠”“目不瞑”等范畴,现代医学认为与疲劳综合症、抑郁症、神经衰弱等病变有关.失眠表现多样,发病率高,引起焦虑、抑郁或恐惧心理,严重影响患者身心健康,甚至易造成意外事故.安眠药对本病有一定疗效,但易产生依赖性以及不良反应.
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半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良65例
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的发病与人们的精神社会因素密切相关,随着社会的进步与发展,人们的生活节奏加快,压力不断增加,致使该病的发病率逐年上升,占普通人群的19％～41％,已成为困扰人们生活及工作的一大问题[2].祖国医学把FD归属于“痞满”范畴,临床以寒热错杂证居多.
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中药穴位贴敷治疗脾胃湿热型胃脘痛30例
胃脘痛系指以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症的病症,其中脾胃湿热型较为常见,其发病机制为脾胃气滞、湿热不化、蕴居体内,久之则发病[1].笔者近年来采用中药贴敷中脘穴治疗脾胃湿热型胃脘痛30例,取得一定疗效,现总结如下.
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早期针刺配合康复训练治疗小儿脑性瘫痪36例
目的 观察早期针刺结合现代康复训练对小儿脑瘫临床疗效. 方法 纳入小儿脑性瘫痪患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组予头皮针、点刺加康复训练治疗,对照组予单纯康复训练治疗,3个月为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定. 结果 对照组显效5例,有效20例,无效11例,总有效率69.4％;治疗组显效8例,有效22例,无效6例,总有效率83.3％,2组疗效比较具有统计学意义(P＜0.05). 结论 早期针刺结合现代康复训练治疗小儿脑瘫疗效确切,优于单纯康复训练,值得临床推广.
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隔姜灸加手法治疗胸椎后关节紊乱症41例
目的 评价隔姜灸加手法治疗胸椎后关节紊乱症疗效. 方法 将84例患者按随机数字表法分为隔姜灸加手法治疗组和针刺对照组,分别按相应方案治疗,治疗14d后评估治疗前后症状、功能改善情况. 结果 同组治疗前后比较,2组症状、VAS评分均有明显改善(P＜0.05);治疗后2组上述指标比较,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 对胸椎后关节紊乱症进行隔姜灸加手法干预,疗效优于针刺治疗,且安全可靠.
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芍药苷对OGD海马脑片中NLRP3炎症小体介导细胞凋亡的影响
目的 通过新生大鼠氧糖剥夺(OGD)海马脑片模型,观察芍药苷对OGD损伤后的海马脑片中NLRP3炎症小体组成蛋白及其所介导的细胞凋亡的影响. 方法 将培养14d的海马脑片随机分为5组:空白对照组、OGD组、芍药苷低剂量组(1μM)、芍药苷中剂量组(10μM)、芍药苷高剂量组(100 μM).除空白对照组外,其他各组海马脑片均吸弃脑片培养液后,加入1 mL PBS,并置于三气培养箱中孵育45 min后,给予相应的药物干预.24 h后取各组海马脑片分别采用TUNEL法检测细胞凋亡率;RT-qPCR法检测NLRP3炎症小体组成蛋白mRNA的表达情况. 结果 OGD组较空白对照组NLRP3炎症小体组成蛋白mRNA的表达量和细胞凋亡率均明显增高(P＜0.01),芍药苷干预后NLRP3炎症小体组成蛋白的mRNA表达量和细胞凋亡率均明显低于OGD组(P＜0.01). 结论 芍药苷可通过下调OGD海马脑片中NLRP3炎症小体组成蛋白的表达,从而产生抗细胞凋亡的作用.
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解郁散有效部位抗抑郁作用比较
目的 探讨解郁散乙酸乙酯和正丁醇有效部位的抗抑郁作用及其机制,为解郁散的进一步开发应用提供实验依据和理论基础. 方法 选择80只昆明种小鼠随机分为溶剂组、盐酸丙咪嗪组、正丁醇提取物高、中、低剂量组,乙酸乙酯提取物高、中、低剂量组共8组,每组各10只.采用小鼠悬尾试验、强迫游泳试验初步检测正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物的抗抑郁效应,再通过5-HTP诱导的小鼠甩头试验和育亨宾毒性试验初步揭示其抗抑郁机制. 结果 小鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间表明解郁散正丁醇低剂量组和乙酸乙酯高剂量组都有明显抗抑郁作用;5-HTP诱导小鼠甩头试验和育亨宾毒性试验结果发现两者均能增加小鼠甩头次数和增加育亨宾的致死率,其中正丁醇提取物和乙酸乙酯提取物中、高剂量组能明显增多小鼠甩头次数;同时,乙酸乙酯提取物均可以增加育亨宾的致死率,而正丁醇提取物中剂量组无此作用. 结论 解郁散乙酸乙酯提取物和正丁醇提取物都有抗抑郁作用,均增加了小鼠甩头次数和育亨宾毒性,说明其作用机制可能与增加突触间隙单胺递质有关.从量效关系来看:乙酸乙酯提取物的量效关系更好.
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艾可合剂与艾可胶囊药粉镇痛作用对照研究
目的 观察艾可合剂与艾可胶囊药粉镇痛疗效差异. 方法 分别观察艾可合剂和粉剂两种剂型对醋酸所致小鼠扭体的影响和对热板法小鼠痛阈的影响,并比较两种剂型疗效差异. 结果 对醋酸所致小鼠扭体影响,两种剂型均可升高镇痛抑制率,减少扭体次数(P＜005),延长潜伏时间以粉剂作用明显(P＜0.05);而各给药组镇痛抑制率比较差异不显著(P＞0.05);对热板法小鼠痛阈影响,各给药组痛阈提高率提高不明显(P＞0.05).结论 两种剂型具有一定解除平滑肌痉挛而镇痛作用,两种剂型比较无显著性差异.
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经方治疗皮肤病3则
经方是经过数千年临床检验被证实的验方,是古人临床经验的结晶,历代医家对经方推崇备至.笔者用经方加减治疗皮肤病,疗效满意,现总结3则,供同道参考.1 附子理中汤加味治疗过敏性紫癜蔡某,男,17岁,晋江青阳人,2008年2月17日初诊.主诉:双小腿散在性暗红色斑疹,伴腹痛10 d.10 d前因腹痛伴双小腿散在性瘀点就诊于某医院,诊断为腹型过敏性紫癜,用药不详,症状时轻时重.症见双小腿散在性暗红色斑疹,面色苍白,精神倦怠,手足不温,舌淡,苔白,脉沉细.
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试述《内经》整体观对中医避误的启发
“误诊”是指医生在临床诊疗过程中对患者的健康状况和疾病本质所作的错误判断,或因此而导致误治[1].整体观,即是对事物的完整性、统一性的认知与把握,是中医学理论的指导思想之一,也是医者在诊断时的认识论基础.《黄帝内经》的整体观强调人自身以及与自然、社会都是统一的有机整体,生理与病理均可相互影响.临床疾病复杂多变,极容易由于对病情病势的认识不全面而导致误诊、漏诊.诊断是治疗的基础,在整体观的指导下,可及早发现疾病的发生及发展征兆,动态地把握病势,以免延误治疗;又能够从天、人、地全方面地探察病因,更全面地了解病情,避免误诊、漏诊.因此,整体观对中医避误与纠偏有着重要的指导作用.
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濡脉之我见
人们对脉诊自古以来就有着“心中了了,指下难明”的认识.可见脉诊相对于其余三诊,医者自己的主观感觉占有相当大的因素.然而切脉在中医诊疗过程中是必不可缺少的,故有“指下沉浮辨得虚实表里,三部九候尽知脏腑春秋”…之说.以下将结合濡脉来谈谈对脉诊的认识.1 如何诊得濡脉濡脉浮而细软,它的形状浮细无力,极其软弱,诊脉时必须轻手细审,才能触到它,好像漂浮在水面的棉絮一样,稍微重一点就不能胜任.
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施红教授应用阳和汤治疗系统性硬化病经验
系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)是以皮肤或遍及多系统组织广泛纤维化、微血管病变为主要特点的自身免疫性疾病[1].临床表现上,轻者病变局限于皮肤或者皮下组织,重者累及多个系统,预后差.本病发病机制尚不明确,西医目前除激素外尚缺乏有效的根治或缓解病情进展的药物.祖国医学根据皮肤变硬增厚,手指僵直肿胀,肢体关节疼痛等特点,将其归入“痹症”范畴.导师施红教授在临床运用阳和汤治疗本病,收到良好果效.施红教授为福建中医药大学中西医结合学院院长,长期从事科研、教学及临床工作,我们有幸蒙其教诲,受益匪浅,现将导师应用阳和汤治疗系统性硬化病临床经验介绍如下.
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苏友新教授治疗痛风经验
痛风是长期嘌呤代谢紊乱,引起血尿酸增高,导致尿酸盐结晶沉积在体内而致组织损伤的一组常见、多发性疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的急性关节炎反复发作、痛风石性慢性关节炎或痛风结节肿,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石.中医药治疗本病方法多样,疗效显著且不良反应小,具有独特优势[1-2].导师苏友新教授从事痛风相关的临床与科研工作10余年,疗效颇佳.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将苏老师治疗痛风的经验整理如下.
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郑美凤教授治疗寻常性痤疮经验
郑美凤教授为福建中医药大学针灸学院教授、美国加州中医药大学博士生导师,对寻常性痤疮的针灸治疗颇有独到匠心之处,提倡重辨证,擅求因,论个体不同而施治,灵活使用放血、针刺、艾灸、拔罐等方法,疗效显着,且缩短疗程.现总结如下:1 病因病机痤疮是一类毛囊皮脂腺单位的疾病,该病可以仅表现为少量粉刺或丘疹的轻微症状,但也可以表现为重度炎性感染和弥漫分布的瘢痕性痤疮团块.
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许亚梅教授治疗免疫性血小板减少症经验
免疫性血小板减少症(immunethrombocytopenia,ITP)发病原因至今未明确,研究认为主要是免疫介导引起,体内产生血小板相关抗体导致血小板免疫性破坏引起疾病的发生.现代医学治疗主要以免疫抑制为主,但疗程迁延日久,毒副作用明显,病情反复,而中医中药可以很好地弥补西医治疗的缺陷和不足,两者相互配合,标本兼治,疗效显著.许亚梅教授是北京中医药大学东直门医院血液科主任医师、研究生导师,在临床治疗ITP的过程中,将中医中药与现代医学融会贯通,取长补短,疗效相得益彰.
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双向运动疗法治疗腰椎间盘突出症58例
目的 观察双向运动疗法对腰椎间盘突出症临床疗效及对腰背伸肌群功能的影响. 方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用双向运动疗法(即悬吊运动疗法加腰椎导引操)配合推拿治疗,对照组运用推拿治疗.采用VAS评分、JOA评分、脊柱功能测试评价训练系统进行疗效评定. 结果 2组治疗前后VAS评分与JOA评分比较有统计学意义(P＜0.05),2组治疗前后腰椎活动度及腰背伸肌力比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).6个月后随访,治疗组在VAS评分、JOA评分(日常生活动作部分)、复发率方面均优于对照组(P＜0.05). 结论 双向运动疗法能改善腰椎间盘突出症患者症状、体征,增强腰背伸肌群的功能,降低复发率,提高远期疗效.
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龙氏整脊合康复手法治疗颞下颌关节紊乱症60例
颞下颌关节紊乱症是指具有颞下颌关节区疼痛、下颌运动异常或功能障碍、关节弹响等症状的一类疾病,多因受寒、张口过大、咬硬食物等而诱发,是门诊因面部疼痛就诊较为多见的、并较难治的疾病.现代研究发现大多数颞下颌关节紊乱症患者有颈椎功能紊乱,特别是颞颌下区疼痛伴有颈肩部疼痛,同时颈椎功能紊乱症患者亦有颞下颌关节紊乱症状表现[1].
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加味麻仁丸治疗便秘型儿童肠易激综合征30例
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的胃肠道功能紊乱性疾病之一,其主要的临床表现是腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状的改变,持续或间歇发作,但是缺乏明显形态学和生化异常改变的综合征.依据2006年罗马Ⅲ标准[1],可将IBS分为4型:腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和不确定型(IBS-U).随着生活水平的提高,儿童IBS的患病率也呈升高趋势,意大利的一项流行病学研究得出该国儿童(出生至12岁)的IBS的患病率为13.9％[2],而我国黑龙江和上海地区的中小学生经过调查发现IBS患病率为13.25％[3].
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补气益精生血法治疗β地中海贫血11例及对BCL11A影响
目的 观察补气益精生血方药对中间型β地中海贫血(β地贫)患儿疗效及对关键红系反式作用因子的影响. 方法 采用随机对照双盲双模法将入选的β地贫患儿24例分为中药组11例及对照组10例,中药组口服黄芪、党参、龟板、当归颗粒及安慰剂片,对照组口服羟基脲片及安慰剂颗粒,疗程12周.观察2组血常规及胎儿血红蛋白(HbF)比例等指标,并以实时荧光定量PCR反应检测BCL11A基因的转录表达水平. 结果 治疗后中药组血红蛋白值为(8.90±1.57) g/dL,对照组为(9.06±1.73) g/dL,2组比较无显著性差异(P＞0.05),但2组治疗后HbF均较治疗前有显著提升(P均＜0.01).中药组能显著下调BCL11A基因表达水平,由治疗前(0.34±0.11) copies下降至(0.18±0.13) copies(P＜0.05),下调程度亦优于对照组(P＜0.01). 结论 补气益精生血法治疗小儿β地贫具有较好疗效,其分子机制可能与抑制BCL11A从而诱导胎儿血红蛋白生成有关.
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膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎74例
目的 观察膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效. 方法 将148例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组给予膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊口服,对照组仅口服癃闭舒胶囊,6周为1个疗程.观察2组治疗前后前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候积分变化情况,比较2组疗效差异. 结果 6周后,与治疗前比较,2组临床症状都有改善,治疗组总有效率为82.43％,对照组总有效率为63.51％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组在改善中医证候积分和疼痛及尿路症状评分方面显著优于对照组(P＜0.01);在提高患者生活质量以及降低NIH-CPSI评分方面,治疗组也优于对照组(P＜0.05).结论 膈下逐瘀汤加减联合癃闭舒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎疗效显著,值得临床推广.
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补液强膝汤治疗老年原发性膝关节骨性关节炎31例
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),Nichols和Richardson称之为退行性骨关节病,是中老年人常见的骨关节病.在我国50岁以上人群中,骨性关节炎的发病率仅次于心血管疾病,位居第二位[1].KOA发病机制尚不明确,生物力学指标的变化是膝关节退变的始动因素和病理基础.其病变主要是膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,关节应力失调伴随着KOA的整个病程[2],目前尚无特效的方法来阻止病变膝关节的进行性破坏.
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复方药艾温和灸治疗高脂血症32例
目的 观察复方药艾温和灸对高脂血症的治疗效果. 方法 60例高脂血症患者按简单随机分组方法分为2组,治疗组32例采用复方药艾温和灸中脘、梁门、气海、丰隆、上巨虚、公孙穴,对照组28例口服血脂康胶囊,治疗8周后比较2组治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C的变化. 结果 2组治疗前后血脂水平变化均有统计学差异(P＜0.01),在调节TC、TG、LDL-C、HDL-C及总有效率方面,2组比较无统计学意义(P＞0.05). 结论 复方药艾温和灸中脘、梁门、气海、丰隆、上巨虚、公孙穴对血脂有较好的良性调节作用.
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电针“耳三穴”对30例耳鸣患者生活质量影响及疗效观察
目的 观察电针“耳三穴”对耳鸣患者生活质量的影响及疗效观察. 方法 将90例耳鸣患者随机分成药物组、针灸组和针药组各30例,药物组口服倍他司丁片、氟桂利嗪胶囊,针灸组电针“耳三穴”,针药组口服药物加电针“耳三穴”,1周为1个疗程,共4个疗程,观察治疗1个月、6个月后疗效. 结果 针灸组与针药组在改善耳鸣患者生活质量及疗效方面均优于药物组,而针灸组与针药组比较,差异无统计学意义(P＜0.05). 结论 电针“耳三穴”对改善耳鸣患者生活质量及疗效有较好作用,且方法简便,无毒副作用,依从性高,值得推广.
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巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证36例
目的 观察巴茱合剂治疗老年性痴呆肾虚髓减证的临床疗效. 方法 选取老年性痴呆肾虚髓减证患者74例随机分为治疗组36例和对照组38例.治疗组给予巴茱合剂口服,对照组给予金匮肾气丸配合银杏叶提取物片(金纳多)口服,疗程3个月.运用阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog)、简易精神状态量表(MMSE)评价患者的智能,日常生活能力量袁(ADL)评价患者的日常生活能力,中医证候疗效积分评价疗效.结果 治疗组总有效率为88.9％,优于对照组71.1％,2组ADAS-cog评分、MMSE评分、ADL评分、中医证候疗效积分较治疗前均有所改善(P＜0.05),且治疗组ADAS-cog评分、MMSE评分、中医证候疗效积分改善优于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中未见不良反应发生. 结论 巴菜合剂能够改善老年性痴呆肾虚髓减证患者中医证候、智能及日常生活能力,未见不良反应发生.
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补气养阴活血法治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及机制研究
目的 研究补气养阴活血法治疗脓毒症凝血功能障碍疗效及其机制. 方法 选择脓毒症患者68例按数字表法随机分为对照组及观察组各34例.对照组按照脓毒症治疗指南进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,2组均以7d为1个疗程.2组分别记录治疗前(入住第1天,D1)、治疗后第3天(D3)、第7天(D7)急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、凝血功能指标、血管内皮细胞损伤指标(vWF和TM)水平,比较2组28 d病死率. 结果 2组D3、D7时凝血功能指标PLT、APTT、PT、TT、D-D、FBG均好转(P＜0.05),除FBG外,观察组改善程度高于对照组(P＜0.05);D3时vWF降低(P＜0.05),D7时vWF和TM均降低(P＜0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P＜0.05);D7时2组APACHEⅡ评分均明显降低(P＜0.05),观察组降低更为显著(P＜0.05);对照组和观察组28 d病死率分别为25.0％和21.2％,2组比较无统计学差异(P＞0.05). 结论 补气养阴活血法可改善脓毒症患者凝血功能障碍,其机制可能是通过减轻血管内皮细胞损伤实现.
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嗜酸粒细胞性支气管炎研究进展
Gibson等[1]于1989年报道了7例慢性咳嗽患者,临床上表现为慢性刺激性干咳或咳少许黏痰,诱导痰嗜酸粒细胞增高,糖皮质激素(ICS)治疗效果良好,但患者肺通气功能正常,无气道高反应性,峰流速变异率正常,不符合支气管哮喘(简称哮喘)的诊断,因此将其定义为嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinohilic bmnchitis,EB).我国一项前瞻性、多中心的慢性咳嗽病因研究[2]显示EB发生率为17.2％,仅次于咳嗽变异性哮喘(CVA)及上气道咳嗽综合征(UACS).
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中药外敷治疗原发性肝癌概况
原发于肝内胆管的上皮细胞和肝细胞的恶性肿瘤,称为原发肝癌,临床见肝痛、上腹部肿块、进行性消瘦、腹水、恶心等.本病放疗、化疗效果不理想,中医药在肝癌的治疗中有着极其重要的优势.笔者综述近5a18篇关于肝癌的中药外敷治疗相关文献,发现临床多采用中药膏药贴敷法、散剂贴敷法、穴位贴敷以及单味中药外敷治疗肝癌的癌痛及腹水.临床医家采用多种组方、多种剂型、单用中药或联合西药治疗肝癌,能降低肝癌患者的腹痛等症状,减少腹水,且毒副作用少,患者接受度高,无依赖性、成瘾性,并可减少药物对胃肠道刺激,增加放化疗效果,减轻放化疗的毒副反应,改善患者生活质量.
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论中医情志相胜疗法作用机理
中医情志相胜疗法疗效确切,其优势体现在:以情绪情感制约关系为焦点,特别关注到不同类型情绪情感之间的相互制约;具有鲜明的本土化色彩,符合中国人的情感特点.但它也有着理论局限性:情志相胜的生理机制有待明确,“五志在五脏”缺乏足够的直接证据或作用路径;不同情绪有不同的生理基础,而情志相胜的情绪分类过于简单化,疗效原理难以明晰;情志相胜的五行相克之说过于牵强,应向情绪具身观过渡,并挖掘潜藏的情绪调节过程及其机制.基于情绪心理相关研究进展,结合中国文化心理特征,重新审视中医情志相胜疗法的作用机理,可以为更好地推广应用情志相胜疗法提供一定的理论依据.情志相胜的机理之一为增加了情绪复杂性,即情绪体验的多样性、广泛性和深刻性,以维持个体的认知功能和身心健康;情志相胜的机理之二为激发出某种积极心理品质,能通过促使个体建设个人资源而促进其提高心理健康水平;情志相胜的机理之三为潜藏情绪调节机制.情志相胜的实质是情绪调节过程,其疗效产生的关键是蕴含着认知重评与表达抑制等情绪调节策略.
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浅析生物全息律在尺胫针中应用
目的 探讨尺胫针疗法与生物全息理律的相关关系,以巩固该疗法的基础理论支持. 方法 以局部整体全息律为核心,通过文献查阅,对全息律在尺胫针中的应用加以阐释. 结果 尺胫针疗法多处体现着生物全息律的观点,若将每一个经脉系统称为一个小的整体,那么十二经脉系统则为大的整体;就每一个系统而言,若将皮部称之为局部,那么该皮部与之相应的络脉、经脉、脏腑组织等所组成的系统就为一个整体;就每一个皮部来说,尺胫部之皮部为局部,该经脉在体表之皮部就为整体. 结论 生物全息律对尺胫针疗法的临床应用具有重要指导意义,尺胫针在治疗软组织损伤痛方面依据明确.
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论情志因素与恶性肿瘤发病的关系
恶性肿瘤的发病是多因素共同作用的结果,现代医学认为恶性肿瘤与以下因素有关:化学因素(砷及砷化物、苯、石棉等)、物理因素(电离辐射、紫外线等)、致瘤病毒(EB病毒、乳头状瘤病毒、乙型肝炎病毒等)及遗传因素.中医无恶性肿瘤病名,根据其症状描述,多见于“癌”“岩”“瘤”“瘿”“瘾瘕”“积聚”等疾病,其发病因素多由于正气内虚,感受邪毒,情志怫郁,饮食损伤,素有旧疾等因素,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病理变化,蕴结于脏腑组织,相互搏结,日久积渐而成的一类恶性疾病[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
