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雷米普利和非洛地平对大鼠肾性高血压病心功能及心肌细胞凋亡作用的对比研究

姜文锡;姜文霞;张建龙;武新华;马琪;王雪飞;杨永新;冉新建

摘要: 目的探讨雷米普利和非洛地平对两肾一夹肾血管性高血压大鼠(2K1C-RHR)血压、心功能、心肌细胞凋亡的影响.方法建立2K1C-RHR模型,并将其随机分为四组:高血压持续4周组(H4)、高血压持续8周组(H8)、雷米普利处理组(Ramipril)、非洛地平处理组(Felodepine).每组测血压、心功能并取心肌作常规病理及细胞凋亡指数(apoptotic index,AI)检测.结果高血压H4、H8的SBP、MAP、LVEDP显著高于正常C4、C8对照组(P<0.01),LVSP、±dp/dtmax显著低于正常C4、C8对照组(P<0.01);各治疗组的SBP、MAP、LVEDP显著低于高血压对照组(P<0.05),LVSP、±dp/dtmax显著高于高血压对照组(P<0.01),各治疗组同差异没有显著性(P>0.05).H4、H8的AI显著多于C4、C8(P<0.01),Ramipril和Felodepine的AI显著少于H4、H8(P<0.05).各治疗组间差异没有显著性(P>0.05).H4和H8心肌病理:组织学可见小动脉壁玻璃样变性,内皮细胞增生,心肌细胞增大,细胞核增大,H8比H4更为明显;Ramipril、Felodepine上述改变明显减轻,Ramipril比Felodepine减轻更明显,C4、C8未见上述改变.结论雷米普利和非洛地平对2K1C-RHR均有良好的降压作用,并能显著地改善心功能和抑制细胞凋亡.其机理与抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)活性及减轻细胞内钙超载有关.

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