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甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者临床特点及手术范围

钟亚春;陆璇

摘要: 目的 探讨甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者临床特点及手术范围.方法 回顾性分析医院2014年3月至2016年3月甲状腺手术1178例中甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者82例相关资料.结果 本组病例术前诊断甲状腺多发结节,术中冷冻快速切片诊断微小癌73例,术后常规切片诊断9例,术中诊断明确患者做全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫,术后诊断患者,再次手术做全甲状腺切除,加中央区淋巴结清扫,颈淋巴结可疑患者一并清除.病理诊断中央区淋巴结转移率为30%(25/82),术后发生一过性甲状旁腺功能低下、低钙血症8例,短暂喉返神经麻痹4例,随访6~36个月,无复发病例.结论 甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌患者,临床表现较为隐匿,术前难以发现,一旦确诊,手术是主要治疗方式,全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫是必要的.

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