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磁共振波谱及扩散加权成像在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的效果

刘振华;阙瑞华;黄洪磊;罗森;谌阳;杨家友;吴志涛;陈晓燕;林碧金

摘要: 目的:研究磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)在中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)临床诊断中的应用价值。方法选取2010年1月至2015年11月经过临床诊断确诊为PCNSL的患者24例,回顾性分析MRS和DWI的诊断资料,分析两者在PCNSL中的诊断价值。结果24例PCNSL患者共检测出32个病灶;MRS检测氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰降低,胆碱(Cho)峰升高,肌酸(Cr)峰降低,脂质峰和乳酸峰的存在达到90.6%(29/32)。DWI诊断高倍信号约占87.5%(21/24),12.5%的混杂信号,瘤体实质区域ADC的值为(0.60±0.08)mm2/s,与病理学检测的一致性高达95.8%。结论 DWI和MRS在对PCNSL进行诊断时,都具有自己独特的特点,MRS诊断图谱显示NAA 峰降低,Cho峰升高,Cr峰降低,大部分存在脂质峰和乳酸峰, DWI因弥散受限,造成ADC降低的特点,这些诊断结果的特征有利于磁共振对于PCNSL的诊断。

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