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重组人促卵泡激素低剂量递增方案联合宫腔内人工授精临床分析
目的:探讨重组人促卵泡激素(rhFSH)低剂量递增方案联合宫腔内人工授精(IUI)临床效果及卵巢反应预测因子.方法:选择多囊卵巢综合征、WHO Ⅱ型排卵障碍及不明原因不孕患者60例,采用rhFSH(果纳芬)低剂量递增方案促排卵联合IUI,分析妊娠率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,并对卵巢反应预测因子加以分析.结果:①临床妊娠率28.21％,双胎妊娠率9.09％,流产率18.18％,促排卵过程中发生OHSS(轻度)l例,无三胎及以上妊娠.②促排卵成功患者与卵巢反应不良患者在体质量、体质量指数(BMI)、窦卵泡数(AFC)、rhFSH总剂量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:rhFSH低剂量递增方案可以使排卵障碍特别是对其他促排卵药物抵抗患者获得较好的妊娠结局,促排卵结局可能受患者体质量、BMI、AFC等因素影响.
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多次宫腔内人工授精对体外受精结果的影响
目的:探讨具多次宫腔内人工授精(IUI)史者受精方式的选择.方法:比较≥3次IUI史者(A组,n=65)与无IUI史者(B组,n=5)的IVF结果及hCG注射日E2、LH值;对同期的IVF全部卵子受精失败者(C组,n=37)再按有无IUI史分为C1组(≥3次IUI史,n=8)、C2组(无IUI史,n=29),进行内分泌分析,并对他们下次的ICSI结果进行追踪、比较.结果:IUI史并不影响IVF的妊娠率,仅降低种植率:A组hCG注射日E2较低,而C组有较高的E_2及LH值,C组中20例(54.1%)为继发不孕;但C1组62.5%(5/8)为原发性不孕.结论:多次IUI史并不是选择ICSI的唯一理由;原发不孕加多次IUI史有较高的受精失败风险;内分泌环境在受精中起重要的作用.
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针灸联合宫内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征所致不孕——65例疗效观察
目的:观察针灸与药物促排卵配合宫腔内人工授精(IUI)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:125例PCOS患者随机分为2组:治疗组65例,在药物促排卵基础上于IUI术前、后加针灸治疗:对照组60例,在IUI术前单以药物促排卵治疗.结果:治疗组的周期排卵率为83.9%,妊娠率为36.9%,黄素化未破裂卵泡(LUF)发生率为4.1%,周期取消率为6.3%;对照组周期排卵率为69.9%,妊娠率为20%,LUF发生率为23.1%,周期取消率为21.4%,组间比较均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01＝.结论:针灸配合IUI治疗PCOS可有效提高临床妊娠率,降低了LUF及卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症的发生率.
关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS) 针灸 宫腔内人工授精(IUI) 促排卵 -
促排卵药物处理后刺破卵泡及宫腔内授精治疗不孕症
目的:为提高宫腔内人工授精(IUI)妊娠率,降低流产率.方法:本文对40例患有排卵障碍、轻度输卵管因素不孕、免疫性不孕、原因不明性不孕等妇女,在促排卵药物处理后行卵泡刺破同时行IUI共47个周期.结果:生化妊娠18例,占45%;临床妊娠1 6例,占40%,周期妊娠率为34%;2例于妊娠6周自然流产,流产率占5%;2例已分娩获得活婴,继续妊娠12例(其中三胞胎一例).结论:本组行卵泡刺破加IUI的患者均为hCG注射36h后经阴道B超观察至40 h卵子未排出者,在阴道B超引导下,适时刺破卵泡排出多个卵子,避免卵子因延迟排出而老化,从而提高排出卵子的质量和数量,提高妊娠率.
关键词： 促排卵 卵泡刺破 宫腔内人工授精(IUI)
