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多种影像学检查技术对小肝癌的综合诊断研究
目的 综合多种影像学对比研究,评价不同影像学方法对小肝癌的诊断价值.方法 35例临床诊断或怀疑小肝癌患者,进行CT增强、MR弥散成像、MR多期增强3种检查方法,并进行两两联合.以病理为金标准计算出三种方法及两两联合对小肝癌的诊断价值.结果 从单纯三种方法对良恶性的诊断结果来看,MR增强的灵敏度高于其他方法,联合试验后以CT增强和DWI、MR增强和DWI联合后的特异度、阳性预测值及诊断正确率较高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 当临床怀疑小肝癌的患者在经济情况允许下可行MR增强扫描,弥散成像可做补充检查技术;如果患者经济情况不允许的情况下可行CT增强扫描,诊断困难时加做MR弥散成像.
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磁敏感加权成像对脑肿瘤卒中和单纯性脑出血的鉴别诊断
目的：探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑肿瘤卒中及单纯性脑出血的鉴别诊断价值。方法收集本院经病理或临床证实的脑出血病例40例(包括脑肿瘤出血及单纯性脑出血各20例),行 MR T1WI、T2WI、CE MR、SWI检查,分析 SWI对二者的鉴别诊断价值。结果脑肿瘤出血病例中,3例出血完全覆盖肿瘤实质者未见明显强化,17例可见不同程度强化；SWI扫描17例病变周围或局部可见粗细不等、迂曲的低信号血管影,3例未见血管低信号。单纯性脑出血病例中7例未见明显强化,13例边缘可见轻度强化；SWI检查示20例均未见明显肿瘤血管样低信号。结论在常规 MR平扫的基础上,应用 SWI扫描与增强扫描联合,可以提高脑肿瘤出血与单纯性脑出血的鉴别诊断正确率。
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磁共振Bravo序列与Cube Flair序列对肺癌脑转移患者的应用比较
目的比较分析3D Bravo及3D Cube Flair两种MR增强扫描序列对肺癌脑转移检出能力的优劣，优化肺癌脑转移病例的MR检查方案。方法回顾分析25例临床确诊的肺癌患者的MR检查结果，患者MR检查时同时行3D Bravo 及3D Cube Flair两种MR增强扫描序列，比较两者的病灶显示能力并作统计分析。结果3D Cube flair共检出135个病灶，其中脑膜转移灶78个、脑内转移灶57个；3D Bravo共检出91个病灶，其中脑膜转移灶36、脑内转移灶55个。脑膜转移者两种扫描序列相比P＜0.01，有明显差异；脑内转移者两种扫描序列相比P＞0.05，无差异。结论3D Cube Flair增强扫描序列在早期判断肺癌脑转移尤其是早期脑膜转移具有较高应用价值，与3D Bravo扫描序列联合应用对诊断价值更高。
关键词： MR增强 3D Bravo 3D Cube Flair -
高压注射器在磁共振增强时的应用
磁共振对比剂能缩短病变或正常组织T1时间,提高病变组织与正常组织的对比度,有助于病变的显示和定性诊断.我院2004年6月～2006年2月应用高压注射器进行MR增强扫描710例,取得满意效果,其操作及护理体会如下.
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静脉注射Gd-DTPA对比剂在磁共振检查中的应用及护理
目的:总结用静脉注射Gd-DTPA对比剂进行磁共振增强检查的护理体会.方法:应用静脉快速弹丸注射方法,对其检查前的心理护理,禁忌症的掌握,注射的剂量、速度、扫描时间的选择与不良反应的处理.以及注射后的病情观察作详细的记录,统计、分析.结果:231例注射Gd-DTPA对比剂病人中,高度强化141例,中度强化40例.阳性181例,阳性率约占78%,无强化病例50例,约占22%.结论:用静脉注射Gd-DTPA对比剂进行磁共振增强检查,科学的护理是保障MRI图像质量及受检者安全的关键因素.
