首页 > 文献资料
-
256层CT评估中青年国人正常左心室局部功能
目的：确立正常中青年国人左心室局部功能参数256层CT正常值，并探讨左心室局部功能参数16肌段正常值的规律。方法128例正常中青年国人行256层CT心脏冠脉CTA及心功能检查，飞利浦智能高级后处理工作站按16肌段法测量局部功能参数收缩期室壁厚度（ ESWT）、舒张期室壁厚度（ EDWT）、室壁运动（ WM）、室壁增厚率（WT％），并进行统计学分析。结果（1）测得256层CT左心室局部功能参数正常值范围。（2）依据左心室室壁各个肌段之间的解剖学毗邻关系，整合16肌段数据，分析发现：左心室游离壁：从心尖部到基底部EDWT和WM逐渐增大；ESWT乳头肌部大、基底部次之，心尖部小；WT乳头肌部大，心尖部次之，基底部小。左心室室间隔：EDWT、ESWT、WM均为乳头肌部大、心尖部次之，基底部部小；WT从心尖部到基底部依次减小。左心室游离壁和室间隔比较：各肌部、各参数值前者均较大。（3）圆周方向分布特点：依照前段、前隔段、下隔段、下段、下侧段、前侧段的顺序，EDWT、ESWT、WT％、WM在平滑线散点图上均呈近似正“V”形分布。（4）径向分布特点：从心尖部、乳头肌部到基底部，EDWT、ESWT、WT％、WM在带平滑线的散点图上均呈近似倒“V”形分布。结论获得正常中青年国人256层CT左心室局部功能参数正常值，且16肌段参数存在一定规律。
-
浅谈腰椎间盘突出症的综合治疗
经历长期临床观察与体验,笔者认为,腰椎间盘突出症的主要病困来自劳损;长期腰部肌肉劳损的存在,可使局部气血逆乱,经脉失和,骨节空虚,结构松驰,故易于发生本病.其次与肝肾失调,筋脉失养有关;与风寒湿邪的侵袭,局部气血痹阻有关.故治疗遵"损者益之,客者除之"的理论原则,一方面补虚疗损,一方面祛实利节.融治疗复位与安抚和调为一体,不可有所偏视.根据本人多年的临床经验,认为本病的治疗不但应是综合的方法 ,更应是有一定顺疗和一定力度的辨证方法 .按照牵引,按摩(包括手法复位)、针炙理疗,功能锻炼与中药相结合的顺疗进行.其中牵引所用力度和时间一定要适宜,不可过度,否则适得其反,不但对本病的治疗无益,反而会造成新的劳损,形成椎间盘反复脱出的新的危机.中药的内服应用,一般主张用于巩固阶段,配合适度的功能锻炼,一方面祛风通络,改善局部血液循环,促进局部功能的恢复,另一方面补益肝肾,解除劳损,从而强化组织功能,增强椎体结构的牢固度,实为良好的善后措施.
-
组织多普勒技术定量评价陈旧性室间隔心肌梗死的右室功能
目的:采用不同组织多普勒技术定量研究陈旧性室间隔心肌梗死患者的右室局部和整体功能.方法:20例陈旧性室间隔心肌梗死患者,30例健康成人.采用应变率及组织速度成像获取右室侧壁各节段的组织速度、位移、应变及应变率曲线.测量收缩功能参数:收缩期峰值速度(Vs)、大位移(D)、收缩期峰值应变(S)及应变率(SR)；测量舒张功能参数:舒张早期充盈速度(Ve)、心房收缩期充盈速度(Va)、舒张早期充盈应变率( Esr)、心房收缩期充盈应变率(Asr).脉冲组织多普勒获取三尖瓣环运动频谱曲线,计算右室Tei指数.结果:陈旧性室间隔心肌梗死组右室侧壁基底段的S和D以及心尖段的SR和D均较正常组明显减低；基底段及中间段的Ve和Esr均较正常组明显减低；右室Tei指数明显高于正常组.结论:陈旧性室间隔心肌梗死患者右室侧壁多个节段的局部收缩和舒张功能明显受损,此外右室整体功能也明显受损.
-
局部筋膜皮瓣修复四肢功能部位深度烧伤创面效果观察
四肢功能部位深度烧伤创面如不能及时进行修复或修复不恰当,则易影响局部功能及外形.2005年6月～2008年12月,我们采用局部筋膜皮瓣修复四肢功能部位深度烧伤创面15例,局部外形与功能恢复均较满意.现报告如下.
-
正常青年人左室后壁心肌速度梯度的定量检测
目的 通过应用组织多普勒心肌速度分布图(MVP)检测心肌速度梯度(MVG),对正常青年人左室短轴方向后壁局部功能进行定量分析.方法 记录500名正常青年人左室短轴方向后壁MVP,根据心内膜下心肌速度和心外膜下心肌速度之差与室壁厚度的比值得出心肌速度梯度.结果 正常青年人左室短轴方向后壁心内膜下心肌运动速度大于心外膜下心肌运动速度,收缩期心肌速度梯度(MVGs)为(3.27±1.33) cm/s,舒张期心肌速度梯度(MVGD)为(-8.19±4.92)cm/s.结论 MVP能准确地反映短轴方向心肌在心动周期中的运动速度,不仅以图谱的形式显示心肌各点速度分布情况,还可得出MVG定量局部心肌的运动状态,为局部心功能评价提供有效的指标.
