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注射用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞易栓因素患者的临床观察
目的：观察注射用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗肺栓塞易栓因素患者的临床疗效。方法：选择我院收治的有肺栓塞易栓因素的高危患者68例，随机分为研究组和对照组，各34例，对照组给予低分子肝素钙5000U，皮下注射，1次/12h；研究组同时加用注射用纤溶酶100U，溶于生理盐水250mL中静脉滴注，1次/d，两组疗程均为7d。观察两组患者治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活物（tPA）、纤溶酶原激活物特异性抑制物（ PAI-1）活性及凝血酶原时间（ PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）含量、D-二聚体（ D-D）水平。结果：①治疗后两组Fib、D-D含量降低， tPA、PAI-1活性降低（ P＜0．05）。研究组Fib、D-D含量明显低于对照组，tPA、PAI-1活性也低于对照组（ P＜0．05）。②治疗期间，研究组无肺栓塞发生，对照组3例发生肺栓塞，发生率为8．8％，两组比较有统计学差异（ P＜0．01）。③两组治疗期间均无颅内出血、消化道出血以及其他部位出血等并发症。结论：对有肺栓塞易栓因素的患者预防性应用纤溶酶联合低分子肝素钙治疗，可以有效的改善患者纤溶-凝血系统，预防肺栓塞发生。
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急性脑梗死患者介入治疗的疗效及对患者纤溶系统的影响
目的:研究急性脑梗死患者脑血管球囊成形支架置入术治疗的临床疗效及其对患者纤溶系统的影响.方法:选择我院收治的急性脑梗死患者68例,随机分为观察1组和观察2组,各34例,观察1组给予尿激酶100万U静脉溶栓治疗;观察2组给予脑血管球囊成形支架置入术治疗,术后口服氯吡格雷和阿司匹林.观察两组患者治疗前、治疗后1d、7d组织型纤溶酶原激活物(tPA)、血浆血管性假血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)水平,并选择同期体检健康者30例作为对照组.结果:治疗后观察2组血流再通明显高于观察1组(P＜0.05);治疗前所有患者vWF、PAI-1、tPA明显高于对照组,tPA/PAI-1明显低于对照组(P＜0.05),但观察1组和观察2组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗后1d观察1组、观察2组tPA、tPA/PAI-1明显升高,PAI-1明显降低(P＜0.05),治疗后7d,观察1组tPA、tPA/PAI-1明显降低,观察2组vWF明显升高(P＜0.05).结论:脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死可使梗死的血管再次通畅,术后采用抗凝及抗血小板治疗,效果显著,且对体内纤溶系统无明显影响,相比静脉溶栓治疗临床效果更加显著.
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血栓通对脑梗死患者纤溶凝血系统及血液黏度的影响
脑梗死是临床高发病,危害较大,纤溶凝血系统及血液黏度作为有效反映循环系统的重要指标,其在心脑血管疾病患者中的检测价值较高[1-2].作者就血栓通对脑梗死患者纤溶凝血系统及血液黏度的影响情况进行观察,现报告如下.
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脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死的疗效及其对患者纤溶系统的影响
目的 探讨脑血管球囊成形支架置入术治疗急性脑梗死(AI)的临床疗效及其对患者纤溶系统的影响.方法 将68例AI患者随机分为两组各34例,观察1组给予尿激酶100万U静脉溶栓治疗,观察2组行脑血管球囊成形支架置入术治疗,术后口服氯吡格雷和阿司匹林.观察两组血流再通疗效,并检测其治疗前及治疗后1、7d的血管性假血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)变化.另选体检健康者30例作为对照组.结果 观察2组血流再通率高于观察l组,P＜0.05.与对照组比较,观察组治疗前vWF、PAI-1、tPA升高,tPA/PAI-1降低,P均＜0.05;观察l、2组比较P＞0.05.治疗后ld观察组tPA、tPA/PAI-1升高,PAI-1降低,P＜0.05;治疗后7d,观察1组tPA、tPA/PAI-1降低,观察2组vWF升高,P均＜0.05.结论 脑血管球囊成形支架置入术治疗AI可使梗死相关血管再通,其疗效优于静脉溶栓;术后联合抗凝及抗血小板治疗对患者的纤溶系统影响不大.
关键词： 脑梗死 急性 脑血管球囊成形支架置入术 纤溶凝血系统 -
复方鳖甲软肝片对慢性肝病凝血纤溶系统及各血清指标的影响
目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性肝病凝血纤溶系统及各血清指标的影响.方法:根据随机数字表法将199例慢性肝病患者随机分为两组,对照组采取大黄蛰虫丸进行治疗,治疗组利用复方鳖甲软肝片进行治疗,通过全自动生化仪等仪器检测对照组及治疗组的凝血纤溶变化,以及血清前白蛋白、白蛋白、层粘蛋白的含量,利用荧光定量PCR检测IL-2及IL-10的mRNA表达量.结果:治疗组的凝血纤溶系统得到改善,与对照组相比,治疗组血清前白蛋白、白蛋白、层粘蛋白的含量明显下降(P＜0.05),IL-2及IL-10的mRNA表达显著降低(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片作为治疗慢性肝病病症的药物,能够有效改善涉及该病症有关指标的含量,可以作为治疗慢性肝病病症的首选有效药物.
