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  • 拮抗剂温和刺激方案与克罗米芬微刺激方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的比较研究

    作者:吴煜;高晓红;陆湘;奚吉;姜珊;孙莺

    目的 探讨卵巢低反应者(POR)行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗时,使用拮抗剂温和刺激方案与克罗米芬(CC)微刺激方案的临床结局. 方法 回顾性分析339例POR患者,拮抗剂温和刺激组123例,采用同期进行CC微刺激组216例为对照组,比较两组的移植周期临床妊娠率、全胚冷冻率和周期取消率. 结果 拮抗剂温和刺激组每移植周期临床妊娠率为34.1%,CC微刺激组每移植周期临床妊娠率为37.5%,两组比较没有统计学差异(P>0.05).拮抗剂温和刺激组的周期取消率为18.7%,比CC微刺激组30.1%明显降低(P<0.05).全胚冷冻率在拮抗剂温和刺激组为9.8%,明显低于CC微刺激组的47.7% (P<0.05). 结论 拮抗剂温和刺激方案对于POR在IVF-ET时可获得与CC微刺激方案相似的临床妊娠率,同时降低周期取消率及全胚冻融周期比例,可以作为POR患者IVF-ET治疗的选择方案之一.

  • 常规受精和卵母细胞胞浆内单精子注射受精在获卵较少周期的临床结局比较

    作者:宋玮;刘平;黄锦

    目的 探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期中,获卵数较少的患者受精方式的选择.方法 选择在该院进行IVF-ET,女方获卵数≤3的夫妇做为研究对象.根据女方年龄分为≥35岁组和<35岁组,根据精液情况分为正常精液ICSI组和少弱精ICSI组,分别比较各组内的2PN率、卵裂率、临床妊娠率、着床率及活婴产率.结果 对于获卵数较少的夫妇,不论女方年龄是否≥35岁,采取常规受精与采取单精子注射受精的2PN率、卵裂率、临床妊娠率、着床率及活婴产率均没有显著性差异.精液正常行ICSI和少弱精行ICSI的2PN率、卵裂率、临床妊娠率、着床率及活婴产率均没有显著性差异.结论 IVF治疗时,获卵数较少的夫妇单精子注射并不能改善妊娠结局,受精方式的选择仍以精液指标为准.

  • 体外受精联合未成熟卵母细胞体外培养技术在卵巢低反应者中的初步应用研究

    作者:朱丽萍;滕晓明;徐惠萍;李昆明;王羽;姚红霞;陈智勤

    目的:探讨体外受精(IVF)联合未成熟卵母细胞体外培养(IVM)对卵巢低反应者的治疗效果.方法:6例在控制性超促排卵中表现为低反应者,注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后36 h取卵,对不同期未成熟卵母细胞行体外培养及受精;对成熟卵母细胞进行常规体外受精,胚胎形成后行移植术,术后21 d明确有无临床妊娠.结果:6例病人共获取卵子74只,其中未成熟卵母细胞58枚(GV期24枚,MI期34枚),经体外成熟培养后47枚成熟,受精后19枚继续发育成胚胎.同时获取的16枚成熟卵母细胞(MⅡ期),受精后12枚继续发育成胚胎形成.病人全部行胚胎移植术,临床妊娠2例.结论:ⅣF联合ⅣM技术为卵巢低反应性患者提供了一种有效的补救治疗措施,提高了妊娠机会.

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