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髓内针加钢丝内固定治疗粉碎性股骨干骨折53例报告
我科于1998年1月～2003年1月采用髓内针加钢丝内固定治疗粉碎性股骨干骨折53例,经2年以上随访疗效满意,现报道如下.
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闭合复位交锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折38例疗效观察
目的 探讨粉碎性股骨干骨折的佳治疗方法.方法 对38例粉碎性股骨干骨折采用交锁髓内钉进行闭合复位静力交锁内固定治疗.结果 38例均随访3个月以上,骨折全部愈合.无患肢缩短>2 cm、外旋>10°的畸形.膝关节、髋关节活动良好.无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症发生.结论 交锁髓内钉操作简单,同时具有防旋转、防压缩等特性,是治疗粉碎性股骨干骨折的合适器械.
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克氏针提拉复位髓内钉固定治疗粉碎性股骨干骨折
目的 总结克氏针提拉闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗粉碎性股骨干骨折的临床疗效.方法 2008年4月-2010年3月,采用克氏针提拉闭合复位、交锁髓内钉内固定治疗新鲜粉碎性股骨干中段骨折23例.其中男19例,女4例；年龄27～55岁,平均35岁.致伤原因:交通事故伤18例,重物砸伤5例.左侧10例,右侧13例.骨折按Winquist-Hansen分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例.受伤至手术时间2～5 d.结果 手术时间40～90 min,平均55 min;术中出血量l00～500mL,平均310mL.术后切口均Ⅰ期愈合.23例均获随访,随访时间13～30个月,平均16个月.X线片示22例骨折愈合良好,愈合时间8～17个月,平均13个月；1例Ⅳ级骨折患者因活动过多,骨折愈合迟缓,经予以制动4个月后愈合.无深静脉血栓形成、断钉、感染等并发症发生.末次随访时按刘兴炎等股骨干骨折疗效评定标准,获优22例,良1例,优良率达100％.结论 克氏针提拉闭合复位交锁髓内钉内固定治疗粉碎性股骨干骨折,手术方法简便、并发症少、骨折愈合率高.
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闭合复位交锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折的临床研究
目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折的方法和临床效果.方法 自2003-2009年对39例粉碎性股骨干骨折采用闭合复位交锁髓内钉内固定,男26例,女13例;年龄23～72岁,平均43岁.骨折类型按Winquist-Hemgen分类,Ⅰ型13例,Ⅱ型9例,Ⅲ型11例,Ⅳ型6例.结果 39例均获随访,随访时间为3～18个月,平均8.5个月.骨折全部愈合,无患肢缩短大于2 cm、外旋大于10°的畸形,膝、髋关节活动良好,无弯钉、断钉及拔钉后再骨折等并发症发生.按马元璋等[1]的评价标准判定,优25例,良10例,可3例,差1例,优良率达89.47％.结论 闭合复位交锁髓内钉固定操作简单,同时具有防旋转及防压缩等特性,是治疗粉碎性股骨干骨折较好的治疗方法.
