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  • 内镜下氩气刀治疗上消化道隆起病变临床观察

    作者:郭林春

    目的 探讨内镜下氩气刀治疗上消化道隆起病变的临床疗效.方法 回顾性分析34例上消化道隆起病变患者,临床采用内镜下氩气刀治疗,统计分析其治疗疗效.结果 34例上消化道隆起病变均为一次灼除,治疗成功率为100%,没有穿孔和出血的发生.结论 内镜下氩气刀治疗上消化道隆起病变疗效显著,具有安全、操作简便、患者痛苦小、创伤小等优点,是治疗上消化道隆起病变的有效方法.

  • 内镜下超声小探头检查上消化道隆起病变:230例临床分析

    作者:唐郡;刘卫;朱斌;严和中;段晓伟;施红林

    目的:探讨内镜超声小探头( EMU)在上消化道隆起病变中的临床应用价值。方法对2010年1月至2012年1月我院收治的230例患者,常规内镜诊断的265个上消化道隆起病变,行 EMU检查并分析检查结果。结果本组共265个上消化道隆起性病变,其中,食管103个,胃148个,十二指肠14个;腔外压迫8个,余257个为腔内病变;间质瘤122例,异位胰腺32例,静脉瘤12例,静脉曲张16例,囊肿20例,脂肪瘤41例,息肉14例。对部分患者行内镜下治疗和外科手术。结论 EMU检查能清楚显示消化道壁的层次结构,对上消化道病变的起源有定位作用,可为治疗方案的选择提供参考。

  • 小探头超声内镜对上消化道隆起病变的诊断价值

    作者:姚俊;许亚平;周春锁;印亦萍;王涛;邵晓琴

    目的:探讨小探头超声内镜在上消化道隆起病变诊断中的应用价值。方法利用超声内镜检查观察分析消化道隆起病变的部位分布情况。结果本文135例患者经小探头超声内镜检查发现其中病变位于食管72例,胃61例,十二指肠2例。按照病变类型进行分类其中平滑肌瘤56例,超声内镜表现为椭圆或梭形,均匀低回声,边界清,有低回声包膜;间质瘤28例,超声内镜表现为低回声,回声可不均匀;囊肿17例,超声内镜表现为无回声,均匀,边界清,压之变形;脂肪瘤9例,超声内镜表现为均质高回声,边界清;异位胰腺8例,超声内镜表现为不均匀中高回声,边界清;外压病变7例,超声内镜表现为来源壁外,胃各层结构完整;息肉5例,超声内镜表现为低回声,来源于黏膜层,管壁各层结构完整;疣状隆起4例,十二指肠布氏腺增生1例。所有患者均经EMR、ESD或手术病理证实,与病理诊断符合率达85.19%。结论小探头超声内镜检查能够显示上消化道隆起病变的起源层次及其与邻近组织结构的关系,并能提示隆起性病变的性质。

  • 小探头超声内镜检查上消化道隆起病变34例分析

    作者:樊锦河;钱俊波;李玉明

    目的探讨小探头超声内镜(MPS)对上消化道隆起病变的诊断价值.方法对经胃镜或上消化道钡餐检查发现的34例上消化道隆起病变患者行MPS检查.结果MPS检查的34例患者中,发现食管平滑肌瘤4例,食管癌1例,食管静脉瘤1例,胃底静脉曲张2例,胃息肉5例,胃平滑肌瘤5例,胃癌2例,胃淋巴瘤1例,胃异位胰腺2例,胃外压迫性病变4例,十二指肠球部息肉1例,十二指肠降部囊肿1例,未见明显异常5例.结论MPS检查能够明确上消化道隆起病变的性质、起源层次及邻近组织结构的关系,对上消化道隆起病变的诊断、鉴别诊断具有一定的价值.

  • 超声内镜对上消化道隆起病变诊断价值的临床研究

    作者:邵红征;王桂玲;胡志勇

    目的 探讨内镜超声不同频率探头对上消化道隆起病变的诊断价值.方法 应用不同频率超声探头对180例食管、胃、十二指肠黏膜及黏膜下隆起性病变进行超声检查,总结内镜超声特点,并与终EMR、ESD或外科手术得出的病理诊断相比较.结果 发现慢性炎症71例,上消化道早癌10例,表现为黏膜层等回声或稍低回声改变,病变均未突破黏膜下层.间质瘤或平滑肌瘤46例,多位于食管或胃,表现为黏膜肌层及以下各层次的均匀或不均匀低回声为主,外覆强回声包膜,两者在超声下很难区别.脂肪瘤10例,多位于胃体及胃窦,表现为黏膜下层边界清楚的强回声.囊肿14例,多位于十二指肠,表现为位于黏膜下层的单房或多房性的无回声区,包膜完整.恶性淋巴瘤1例,位于胃体,表现为局部黏膜肌层及黏膜下层增厚,呈中低回声,不均匀,较少侵及固有肌层.血管性病变(血管瘤、静脉曲张)12例,多位于食管及胃底,表现为黏膜及黏膜下层的无回声,部分中高回声,圆形或不规则形,散在或成簇状分布,部分互相沟通.另外还有食管结核2例,异位胰腺6例,壁外压迫10例.超声与终诊断结果均相符.结论 内镜不同频率探头超声检查可以明确上消化道黏膜及黏膜下隆起病变的大小,消化管壁起源和边界,根据超声特征对黏膜及黏膜下病变的良恶性判断有一定的价值,同时能与腔外压迫性病变相鉴别.

  • 超声胃镜在上消化道隆起病变诊治中的应用及意义探析

    作者:苏晓怡

    目的 分析研究超声胃镜在上消化道隆起病变的诊断与治疗中的应用效果,并分析其临床意义.方法 选取我院2015年3月到2017年2月间收治的上消化道隆起病变患者48例作为研究对象,分别对其实施常规胃镜和超声胃镜检查,以终临床诊断结果为依据,比较常规胃镜和超声胃镜诊断不同性质病变的符合率.根据超声胃镜检查结果对不同性质的病变施以不同处置方法,观察患者的治疗效果.结果 以终临床诊断结果为依据,经常规胃镜检查和超声胃镜检查不同性质上消化道隆起病变的符合率分别为70.8%和91.7%,超声胃镜的诊断符合率显著高于常规胃镜,比较有统计学差异(P<0.05).48例患者中,29例接受内镜下手术治疗,所有患者手术均顺利进行,术后未见消化道穿孔或大出血等严重不良反应,且术后2个月复查显示创面愈合良好,无一例复发.结论 超声胃镜诊断上消化道隆起病变的准确率高,有利于患者的早期、针对性治疗,值得临床推广应用.

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