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  • 基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制物1在不同性质胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用

    作者:施劲东;李善群;许宾;冷蓓峥;何炜;邓星奇;高育瑶

    目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值在结核性和仲瘤性胸腔积液形成过程中的作用及在上述胸腔积液诊断和鉴别诊断中的价值.方法 采用ELISA法测定36例结核性胸膜炎、38例恶性肿瘤和14例漏出液患者胸水中MMP-9和TIMP-1的浓度.结果 ①结核性胸腔积液组胸水中MMP-9浓度、TIMP-1浓度和MMP-9/TIMP-1比值均高于恶性胸腔积液组和漏出液组(P值均<0.05),恶性胸腔积液组上述指标均高于漏出液组(P值均<0.05).②恶性胸水脱落细胞学检查阳性组MMP-9浓度、MMP-9/TIMP-1 均高于细胞学检查阴性组(P值均<0.05),TIMP-1浓度低于细胞学检查阴性组(P<0.05).③MMP-9和TIMP-1之间呈正相关(r=0.239,P=0.025);MMP-9、MMP-9/TIMP-1分别与胸水乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、白细胞总数、淋巴细胞比例之间显著正相关(P值均<0.01);MMP-9、MMP-9/TIMP-1分别与胸水葡萄糖、氯化物之间呈显著负相关(P值均<0.01);TIMP-1与乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、蛋白质、淋巴细胞比例之间呈显著正相关(P值均<0.01).④胸水中MMP9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比值在恶性胸腔积液诊断中的敏感性分别为63.2%、71.1%和65.8%,特异性分别为83.3%、63.9%和80.6%.采用胸水MMP-9和TIMP-1串联联合检测的敏感性和特异性分别为39.5%和91.7%,并联联合检测的敏感性和特异性分别为94.7%和55.6$%.结论 MMP-9和TIMP-1与结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的形成密切相关,MMP-9/TIMP-1比例的失衡在此过程中扮演了重要角色,胸水MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值的检测有助于结核性胸膜炎和恶性肿瘤所致胸腔积液的鉴别诊断.

  • 2型糖尿病肾病患者血清金属蛋白酶9及其组织抑制因子1水平变化的临床意义

    作者:李晓玲;葛秀兰;苏胜偶

    测定2型糖尿病肾病(DN)患者和正常对照者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9),MMP组织抑制物1(TIMP-1),Ⅳ型胶原水平,以尿白蛋白排泄率判断DN严重程度.结果显示血清TIMP-1和Ⅳ型胶原水平随DN严重程度而明显升高,MMP-9呈降低趋势.TIMP-1、MMP-9可能参与DN的形成.

  • 结核性胸膜炎模型大鼠胸腔积液MMP-1和TIMP-1表达

    作者:陈刚;徐旭东;叶波;喻国灿

    目的:探讨基质金属蛋白酶1(MMP-1)及其组织抑制物1(TIMP-1)在结核性胸膜炎胸腔积液不同阶段的作用。方法 Wistar雄性大鼠60只,将人型结核菌株H37Rv注入50只实验组大鼠右侧胸腔内,另10只对照组大鼠同侧胸腔注入纯化蛋白衍生物(PPD)原液,注入后第1、3、7、15、30天分批处死大鼠,解剖胸腔,记录胸腔积液量,观察两组大鼠胸腔、胸膜和肺组织大体及镜下病理变化,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定两组大鼠胸腔积液中MMP-1和TIMP-1浓度。结果对照组大鼠在注入第1天时胸腔积液量为1.3mL,不能进行MMP-1和TIMP-1有效常规检测,第3天后完全吸收。实验组大鼠15天内均有右侧胸腔积液,第1、3、7、15天胸腔积液量分别为(4.9±0.5) mL、(6.3±0.4)mL、(7.2±0.6)mL、(2.5±0.3)mL,第7天多;胸腔积液中MMP-1和TIMP-1浓度分别为(9.54±0.97)ng/mL和(27.06±2.61)ng/mL、(15.62±1.30)ng/mL和(35.68±2.70)ng/mL、(29.78±1.97) ng/mL和(40.07±3.61)ng/mL、(35.12±2.13)ng/mL和(42.15±3.08)ng/mL,均呈逐渐升高趋势。结论结核性胸膜炎早期局部免疫反应以持续增强为主,MMP-1、TIMP-1在此过程中发挥作用。

  • 辛伐他汀、丙丁酚和卡托普利在动脉粥样硬化斑块消退中的作用及与金属蛋白酶1和组织抑制物1基因表达的关系

    作者:张园园;张运;张梅;高月花;李秀昌;方永奇

    观察药物消退和稳定动脉粥样硬化的作用并探讨基质金属蛋白酶1及基质金属蛋白酶组织抑制物1的表达.对实验性动脉粥样硬化兔,分别给予辛伐他汀、丙丁酚和卡托普利治疗12周.结果发现, 3种药物均可显著降低血脂,以丙丁酚和辛伐他汀效果较强;在停止喂胆固醇后,自然消退组内中膜进一步增厚,3种药物均可显著消退动脉粥样硬化;药物治疗组的胶原Ⅰ、基质金属蛋白酶1及基质金属蛋白酶组织抑制物1的mRNA表达水平均下降,其中丙丁酚组金属蛋白酶1的表达下降有统计学意义.3种药物均有消退动脉粥样硬化的作用,以辛伐他汀佳;而药物通过减少基质金属蛋白酶1表达,相对减少基质金属蛋白酶1/基质金属蛋白酶组织抑制物1的表达比例,起到稳定斑块的作用.

  • 胃溃疡患者TIMP-1及MMP-9表达的相关性分析

    作者:路以荣;周传义

    目的:通过对基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-4)在胃部溃疡部位的表达进行研究,对两种物质间及与胃溃疡之间的相关性进行分析,探讨其表达水平与胃溃疡之间的关系。方法选取2012年7月至2013年9月在我院消化内科就诊的78例胃溃疡患者作为实验组,同期体检中心选取78例志愿者作为对照组进行试验。结果 MMP-9在胃溃疡部位的表达明显高于在胃窦部位的表达,也高于对照组的表达。TIMP-1在胃溃疡部位的表达与在胃窦部位的表达无统计学差异,但与对照组的组间比较中存在统计学差异。结论患者患处MMP-9及TIMP-1的表达均出现水平上升的情况,可能与胃溃疡的愈合存在相关性。

  • 虎杖苷对肾纤维化模型大鼠肾组织中MMP-9和TIMP-1蛋白表达的影响

    作者:王松;赵晓玉;梁艳;张英杰;齐跃东

    目的:考察虎杖苷对肾纤维化模型大鼠肾组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)蛋白表达的影响,探讨其延缓大鼠肾纤维化的作用机制.方法:将40只大鼠随机分为假手术组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、虎杖苷组(100 mg/kg)和贝那普利组(阳性对照,5 mg/kg).除假手术组外,其余各组大鼠均采用单侧输尿管梗阻法制备肾纤维化大鼠模型.术后1 h,各组大鼠灌胃相应药物,每天给药1次.连续给药4周后,检测各组大鼠尿液中β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量和血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量;苏木素-伊红染色观察大鼠肾组织病理改变,并进行评分;免疫组织化学法检测大鼠肾组织中MMP-9和TIMP-1蛋白表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠尿液中β2-MG、NAG含量和血清中BUN、Cr含量均显著升高(P<0.05),并且大鼠肾组织的病理评分和组织中MMP-9、TIMP-1蛋白的表达水平也显著升高(P<0.01).与模型组比较,虎杖苷组和贝那普利组大鼠肾组织中MMP-9蛋白表达水平持续增高(P<0.01),其余各指标水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);且虎杖苷组与贝那普利组比较大鼠各指标水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论:虎杖苷延缓大鼠肾纤维化进程的机制可能与上调大鼠肾组织中MMP-9蛋白表达和下调TIMP-1蛋白表达,升高MMP-9/TIMP-1的比值有关.

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