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急诊危重患者的护送护理
急诊危重患者经成功抢救后,需住院治疗或转送到相关科室检查.在护送过程中,患者随时会出现各种病情变化而危及生命,因此,做好危重患者在转运过程中的持续监护和生命支持非常重要.
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急危重型颅脑外伤患者的安全护送
急危重型颅脑外伤患者在急诊抢救成功后,有些需转运到专科病房或手术室进一步检查、治疗与监护.在护送途中患者会出现呼吸、心率、血压、氧饱和度的变化而危及生命.如何安全地将急危重型颅脑外伤患者护送入专科病房或手术室进一步救治,对急诊护理人员提出了更高的要求.我院制定了一整套护送制度,同时加强医护人员素质培训,取得满意效果.现将安全护送体会总结如下.
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急诊危重患者的安全护送
急诊医学是研究急诊患者诊断与治疗的临床医学,是近30 a发展起来的独立的临床学科[1].急诊危重患者的安全护送是抢救治疗中的一个必要环节.2003年1月-2004年9月,我院急诊科对627例急诊危重患者在这方面做了许多工作,现介绍如下.
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急救护理路径在抢救心肌梗死中的运用
目的 观察急救护理路径在抢救急性心肌梗死中的作用.方法 对98例急性心肌梗死患者(A组),在现有条件下,改进配合医生便捷、有效的抢救护理措施,并与采用传统护理急救措施治疗的98例患者(B组)进行对照.结果 A组抢救成功率为96%,B组抢救成功率为84%;A组收住院时间明显短于B组,患者满意度明显高于B组.结论 改进配合医生便捷、有效的心肌梗死抢救护理流程,可提高抢救成功率,明显缩短收住院时间,为抢救争取了更宝贵的时间,提高了患者的满意度,大大降低了医疗护理的风险,医患之间的关系也更加和谐.
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全程护理手术病人医疗安全效果评价
目的:实施全程护理手术病人,提高医疗安全效果评价.方法:将200例择期胸腹部大手术的病人随机分为对照组和实验组各100例.对照组采用手术室常规护理手术病人,即巡回护士只限制在手术室内,以配合手术为主,并且到点交接下班;实验组实施全程护理手术病人,即巡回护士负责接送病人,术中全程护理,中间不再交接.结果:两组病人的满意率无明显差别,监测安全效果有明显不同,实验组明显高于对照组.结论:全程护理手术病人应用于胸腹腔大手术病人具有明显的安全效果.
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肿瘤患者外院放疗的护送问题分析
对于鼻咽癌、食管癌、肺癌等病种的肿瘤患者,放疗是其重要的治疗手段之一.由于我院的放疗设备满足不了所有患者及时治疗的需要,以至于患者的放疗预约时间一延再延,严重制约了患者疾病的治疗效果.为解决治疗上的医患矛盾,我院于2011年12月租用市肿瘤医院的放疗设备,选派专业的放疗技术人员进行操作,并每天分三趟护送20位左右的患者前去治疗,很大程度上解决了延误治疗的弊端,深受患者的支持.但由于两地往返要2h车程,在护送过程中存在一定的安全隐患.为此,笔者对护送的个人体会及相关事项进行综合评价作出准确有效的预防措施,以便能确保患者能安全及时的就诊.通过对我院放疗科其中200位患者的护送过程中存在的问题进行分析并提出措施.
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作业流程重组在住院患者院内检查护送流程中的应用研究
目的 探讨作业流程重组在住院患者院内检查护送过程中应用的临床价值.方法 采用作业流程重组理论中"系统性重新整合"的方法,对住院患者院内检查的护送流程和服务环节进行重组,应用重组后的流程护送住院患者进行院内检查,分别随机选取心电图检查患者126例,X线片检查患者130例,头颅CT检查患者128例为观察组,以护送检查所需时限、患者满意率为研究监测指标,并分别与流程重组前的112例心电图检查、112例X线片检查和120例CT检查患者进行对照比较.结果 流程重组后,心电图检查、X线片检查、头颅cT检查所需时限明显缩短,患者满意率明显提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(U值分别为14.55、12.26、13.57,X2值分别为17.37、14.65、10.75,P＜0.01).结论 作业流程重组在住院患者院内检查护送过程中具有非常重要的应用价值,可达到缩短护送检查所需时间,提高患者满意率的目的,对提高效益及医院竞争能力具有重要的现实意义.
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恶性肿瘤90例外院放疗的安全护送
总结90例恶性肿瘤患者去外院放疗的安全护送.护送前做好充分准备,了解患者病情,护送前后认真清点患者及家属人数,做好患者上下车的安全护理,加强病情观察,注重健康教育及心理护理,护送后做好记录交接.经充分准备和细心护理,顺利完成放疗护送任务,未发生医疗意外情况.
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气管插管患者的安全护送
心肺复苏后的患者经初步急救、紧急气管插管后,有些需转送到相关特检科室检查,有些需转送到ICU或专科病房、手术室等进行进一步检查、治疗与监护.在护送过程中患者会出现心率、心律、血压及血氧饱和度的变化而危及生命[1],因此,做好气管插管患者护送途中的持续监护和生命支持,显得尤为重要.现将安全护送的体会总结如下.
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担架车防护罩的制作应用
在危重患者外出做检查、转科等护送过程中,通常借助担架车作为转运工具.尤其遇到烈日炎炎或风雨交加的恶劣天气,护士既要观察患者的病情,必要时还要执行抢救、用药等操作;同时还要避免阳光照射或雨雪淋湿,保证患者既安全又舒适的转运,给护理工作带来极大的挑战.
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2种供氧方式院内护送急诊危重患者的比较
目的 探讨2种供氧方式护送急诊危重患者行检查及住院治疗时,血氧饱和度值、呼吸频率的变化.方法 随机将52例急诊科就诊的危重患者分为观察组和对照组,各26例.观察组护送时采用便携式氧气筒,对照组采用传统氧气袋,分别测定其护送前和到达病房后的血氧饱和度值.呼吸频率,并进行比较.结果 利用便携式氧气筒护送患者时血氧饱和度值较稳定,缺氧情况无进一步恶化,用氧气袋护送患者时血氧饱和度不稳定或明显下降,出现缺氧症状,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 用便携式氧气筒护送患者,能保证患者在护送期间的用氧安全,提高了护理质量.
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责任护士护送患者入手术室实施的效果及影响
目的 探讨责任护士护送患者入手术室,对患者术前焦虑情绪及住院护理质量满意度的影响.方法 选择2010年3月入住本院择期手术患者102例,按单、双日手术时间随机分为实验组和对照组,2组患者术前均由责任护士按常规实施各项术前护理.手术当日,实验组由责任护士护送入手术室,责任护士给予患者鼓励、安慰,对患者进行手术相关健康指导,并且在手术室陪伴患者,解答疑问,在开始实施麻醉后返回病房;对照组按常规由手术室工勤人员接患者入手术室,2组患者分别在手术前采用焦虑量表(SAS)进行调查,出院时采用自行设计的住院患者护理质量满意度问卷进行调查.结果 手术前实验组与对照组SAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),出院时实验组与对照组住院护理质量满意度有差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 由患者比较熟悉、依赖的责任护士护送患者入手术室,能有效缓解患者术前焦虑情绪,提高患者住院期间对护理工作的满意度.
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全麻术后患者的安全护送
总结1102例全麻术后病人护送的安全护理方法 ,包括评估、保暖、保持引流管通畅、意外情况的应急及交接班护理,认为要保障全麻术后病人安全回病房,必须重视护送前的评估与准备,护送途中的观察与护理,意外情况的应急处理,认真交接班.
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ICU病人外出检查转运途中危险因素分析及对策
目的了解ICU外出检查病人转运途中的危险因素,保证转运安全.方法对232例ICU外出检查病人发生的危险因素进行分析.结果 ICU外出检查病人由于本身疾病的复杂性、治疗护理措施不到位,在检查过程中易出现病情改变、意外伤害、治疗中断或延误、管道脱落等危险因素.结论评估病人情况及做好充分准备,护送过程中密切监测病情变化是保障病人安全的重要措施.
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重症患者在医院内进行检查途中的安全护送
保证好护送检查过程中患者的安全，是提高医院服务水平和患者满意程度的重要步骤。为实现这一目标，可以从以下几点入手：护送前准备、护送检查中的准备、搬运过程中的准备、护送后病房的交接，从而严格质量监控，环环保证护送安全，进而确保住院患者院内检查途中的安全，提高患者和相关临床科室对医院的整体满意度。
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全麻术后病人护送途中并发症的原因分析及护理
笔者分析和总结13例全麻术后病人护送途中发生的呕吐、舌后坠、通气不足、烦躁等并发症的原因及护理措施,提出了影响全麻术后病人护送途中安全性的因素及防护措施:在送病人出麻醉恢复室前维持生命体征平稳,保持呼吸道通畅,预防性应用止痛药、止呕药,做好心理护理,减轻病人的不舒适度,严格掌握出室标准;护送途中做好安全防护如上护栏、约束带等,携带必要的抢救物品,密切观察病情,及时发现并发症并处理,重点是维持呼吸道通畅,做好家属的心理护理,专梯接送,缩短护送途中时间.
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华南战区精神病患者护送人员的配置现状调查
目的 了解华南战区精神病患者护送人员的配置现状.方法 抽取广州战区各兵种单位精神分裂症患者的护送人员共385名,采用自编调查问卷方式进行调查.结果 每护送组人数为2～6人,结构配置为行政干部、军医、战友和家属.护送途中意外发生率为27.4%,影响护送安全的主要因素有用药情况、约束保护、家属陪护和军医陪护.结论 部队精神疾病患者护送人员的配置,建议以每组3人为宜,其构成应为行政干部、军医、战友,家属不宜参加护送.
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介绍一种护送病人专用急救箱
患者因病到医院就诊,在陪同危重患者做检查或护送危重患者住院途中,可能会发生意外情况,特别是心脑血管病患者,随时会发生猝死.猝死可以发生在任何时间、任何地点.为了及时对突然发生病情变化的患者实施快速、紧急、就地有效的抢救,特设计护送病人专用急救箱,专供特殊情况下应急使用.通过临床1 200例应用取得很好效果,现介绍如下.
